有肝炎的媽媽能否生育一個健康的寶寶,?,是相當一部分尚未生育的的乙肝女性的擔心,,擔心結婚生育會加重病情,,同時害怕將體內(nèi)的乙肝病毒再傳播給自己未來的寶寶,很多年輕的乙肝女性患者為此憂心忡忡,。以下三個乙肝媽媽的懷孕期注意事項,,希望可以讓媽媽解開這些擔心,順利孕育健康寶貝,。
乙肝一定會遺傳給嬰兒嗎,?
醫(yī)學上把母親有乙肝,再傳給下一代的這種現(xiàn)象,,稱為“母嬰傳播”,。所謂“母嬰傳播”,是指患有乙肝或體內(nèi)攜帶乙肝病毒的孕婦,,在懷孕期間或分娩過程中將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒,,是乙肝傳播的最重要、最具威脅的傳播方式,。
“孕婦攜帶乙肝病毒,,并不是100%都會傳播給胎兒或新生兒”是否導致胎兒新生兒感染乙肝病毒,首先取決于孕婦攜帶乙肝病毒的復制程度和母體的基因缺陷,,如果孕婦為乙肝“大三陽”(乙肝病毒e抗原為陽性),,乙肝病毒脫氧核糖核酸(DNA)也為陽性,新生兒感染乙肝病毒的幾率高達90%左右;但是如果孕婦乙肝病毒e抗原為陰性,,乙肝病毒DNA也為陰性,,其感染幾率只有30%左右。這就是為什么有乙肝家族聚集傾向的家庭中有的人得乙肝,、有的人不會得乙肝的原因,。
阻止母嬰傳播最重要的辦法是嬰兒出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗與乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,,阻斷母嬰乙肝病毒傳播的有效率在90%以上,。同時,還要采取相應的對策,,注意產(chǎn)前,、生產(chǎn)過程中以及孩子出生后的種種預防。
乙肝媽媽要做哪些產(chǎn)前檢查呢?
第一,,“大三陽”媽媽,,在懷孕的第7、8,、9個月,,要分別注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕婦宮內(nèi)傳播乙肝病毒給胎兒;待寶寶出生后,,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,,過一周后,再按第0,、1,、6個月免疫程序(出生后打第1針乙肝疫苗,1個月后打第2針乙肝疫苗,,6個月后打第3針乙肝疫苗),,分別于嬰兒前臂三角肌部皮下或肌肉接種乙肝疫苗,每次0.5毫升,。
第二,,“小三陽”媽媽,寶寶出生后,,立刻按“0,、1、6方案”進行乙肝疫苗接種,,可以使95%以上的新生兒免受上一代乙肝父母的傳播,。
第三,乙肝媽媽的寶寶一旦出生,,必須及時按照“0,、1、6方案”接種乙肝疫苗,。另外,,在新生兒出生滿2個月、滿7個月時,,還要抽血查“兩對半”和乙肝病毒DNA,,了解寶寶的免疫是否成功。
“大三陽”媽媽勿母乳喂養(yǎng)
母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和不少抵抗病原的抗體,,能否為嬰兒進行母乳喂養(yǎng)要看情況而定,,乙肝母親需要養(yǎng)成喂奶前洗手、洗乳頭等衛(wèi)生習慣,。乙肝病毒雖可通過乳汁傳播,,但一般分娩后立即給新生兒進行了免疫接種,,通常不會通過乳汁傳染新生兒。另外,,一般不建議“大三陽”的母親用母乳喂養(yǎng);“小三陽”的母親,病毒含量較低,,嬰兒又注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,,可以母乳喂養(yǎng)。如果喂奶給產(chǎn)婦帶來過分負擔,,使病情加重,,則最好停止喂奶。
此外,,處在肝炎急性期的產(chǎn)婦,,自己不宜帶孩子。處于肝炎恢復期的產(chǎn)婦,,須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,,經(jīng)常洗手,不要口對口喂孩子吃東西;而孩子出生后只要立即進行了乙肝疫苗接種,,也不妨礙產(chǎn)婦帶孩子,。能夠在病情痊愈后再接觸孩子就更為理想。
小貼士:小心以下對肝臟有毒性的藥物
一般來說,,乙肝患者如果肝功能長期處于正常,,身體沒有明顯不適,這種情況下完全可以懷孕,。但劉博士同時提醒,,一旦懷孕,孕婦應該注意以下事項:
首先,,懷孕期間要定期到指定醫(yī)院進行孕期檢查,,包括肝功能系列指標、血常規(guī),、B超等,,了解肝臟變化情況,如果肝功能出現(xiàn)明顯異常,,身體感到特別難受,,就應該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會診后,決定是否要繼續(xù)妊娠,。
其次,,孕期用藥要特別注意,盡量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物,,例如降糖藥物,、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥(如川楝子,、土茯苓等),。
第三,妊娠36周后,,應絕對禁止性生活,,防止流產(chǎn)、胎膜早破及宮內(nèi)感染,。
第四,,合理調(diào)整飲食結構,不要盲目進補,,不要使用各種保健營養(yǎng)補品,,以防其中摻雜激素等有害物質(zhì)。主張均衡營養(yǎng),,食量要適中,,避免體重增加過快,形成脂肪肝,。
最后,,孕期可以在醫(yī)生指導下,使用一些安全的保肝藥物,,如護肝片,、復方益肝靈等。懷孕期間如果出現(xiàn)明顯的疲乏,、食欲減退,、尿色深黃、眼睛發(fā)黃等異常表現(xiàn),,應及時到醫(yī)院檢查確診,。
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剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕要注意什么,?
(責任編輯:趙媛媛)