案例：驗(yàn)孕棒測(cè)出懷孕卻照常來(lái)例假
張女士和丈夫都年過(guò)35，工作一直很忙沒(méi)顧上要孩子,。一兩年前，在家里老人的再三催促下，小兩口停止避孕開(kāi)始籌劃生育大計(jì),。可一年之后,，張女士身上仍沒(méi)“動(dòng)靜”,。夫婦倆在不同醫(yī)院做了各種檢查，結(jié)果都很正常,，找不出懷不上的生理原因,。
半年前，在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，張女士開(kāi)始學(xué)測(cè)排卵,，并在每個(gè)月排卵期前后幾天積極“造人”。一般在那幾天過(guò)后,，無(wú)論再忙再累,，張女士早上都會(huì)很上心地起來(lái)用“早早孕”驗(yàn)孕棒測(cè)晨尿。有一個(gè)月,，檢測(cè)結(jié)果連續(xù)兩天都明顯地呈現(xiàn)出陽(yáng)性,，小兩口為此十分欣喜，本想著再等一等,，有明顯反應(yīng)了再告訴家里老人,。當(dāng)月，到了該來(lái)例假的時(shí)候,，張女士心里既高興又緊張,，可沒(méi)想到推遲了幾天后，例假還是照常來(lái)了,。
張女士失望之余更感到蹊蹺：身邊不少姐妹們用驗(yàn)孕棒都測(cè)得很準(zhǔn),，記得自己兩次測(cè)到的都是陽(yáng)性,，而不是不太確定的弱陽(yáng)性，這意味著十有八九是懷上了,，怎么還會(huì)來(lái)例假,？
“你可能是隱性流產(chǎn)了。”在醫(yī)院的婦產(chǎn)科,，醫(yī)生聽(tīng)完張女士的訴說(shuō)后,，下了一個(gè)令她感到十分意外的結(jié)論。在她的印象中,，對(duì)于流產(chǎn),，最熟悉的是人工流產(chǎn)，再不就是懷孕期的自然流產(chǎn),，“隱性流產(chǎn)”她可從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò),。
“這確實(shí)是個(gè)新名詞。”醫(yī)生解釋說(shuō),，受精卵的確曾經(jīng)在張女生的子宮內(nèi)存在過(guò),，但在著床期幾天內(nèi)，由于各種原因并沒(méi)在子宮里扎根留下,，而是在月經(jīng)到來(lái)時(shí)隨著一起不知不覺(jué)地流走了,。
提醒：“隱性流產(chǎn)”有兩種情況
“隱性流產(chǎn)”雖然知曉率很低，但是發(fā)生率卻高達(dá)三四成,。
這種現(xiàn)象很少人能注意到,，但有此類問(wèn)題的人還真不少。“隱性流產(chǎn)”有兩種情形：一種是受精卵形成后,，在子宮中“穿堂而過(guò),，過(guò)而不留”，跟著剝落的子宮內(nèi)膜一起流出,；另外一種是受精卵在子宮中著了床,，甚至已形成胎囊，可胚胎發(fā)育很快就停止了,，同樣隨著子宮內(nèi)膜的剝落一起被清出體外,。
由于“隱性流產(chǎn)”的過(guò)程中對(duì)子宮內(nèi)膜沒(méi)有太大的影響，有此遭遇的女性一般都會(huì)如期來(lái)例假,，根本就無(wú)知覺(jué),，更談不上重視并采取相關(guān)的預(yù)防措施。目前在產(chǎn)科醫(yī)生中,，對(duì)這方面的知識(shí)了解的也不多,，普通人當(dāng)然更是聞所未聞。“隱性流產(chǎn)”知曉率低,，并不是它不夠重要,，而是因?yàn)槿鄙俅髽颖菊{(diào)查,。尤其是愿意配合的育齡女性不多，所以相關(guān)的前瞻性研究至今仍難展開(kāi),。
原因：受精卵著床期間遭遇“狂風(fēng)暴雨”引起隱性流產(chǎn)的原因很多,，除受精卵本身的染色體異常外，不少專家將之歸因于免疫因素,。
不少都市女白領(lǐng)一聽(tīng)說(shuō)自己遭遇了‘隱性流產(chǎn)’,，都會(huì)感到困惑。不少人反映自己營(yíng)養(yǎng)很好,，沒(méi)吃過(guò)藥，并查明了沒(méi)有遺傳方面的問(wèn)題,，可她們偏偏忽視了自己的身體在快節(jié)奏,、大壓力的生活和工作方式下已發(fā)生的變化。其實(shí),，內(nèi)分泌失調(diào),、孕激素不足以及女性在受精卵著床期間，“起落動(dòng)靜太大”都是重要的影響因素,。
精子和卵子結(jié)合成受精卵之后,，在著床期內(nèi)會(huì)四處游走，力圖找到一個(gè)有利的生存環(huán)境扎根成長(zhǎng),。但女性體內(nèi)的孕激素太低,、黃體酮不足時(shí)，子宮內(nèi)膜很薄,，受精卵就像一顆被撒到鹽堿地的種子一樣,，要么扎不了根，要么扎下去的根很淺,，吸收不到養(yǎng)分,，很快就停止了發(fā)育；即使受精卵扎根留住了,，也保不準(zhǔn)會(huì)遇到“狂風(fēng)暴雨”,，在萌芽狀態(tài)就被“吹走流掉”了。
對(duì)受精卵而言,，所謂的‘狂風(fēng)暴雨’是指在其著床期幾天內(nèi),，女性身體受的折騰太大，起落動(dòng)靜有異常,。這種異常包括活動(dòng)量太大,、活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)以及活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。比如,，有的女性在此期間曾為趕車急跑過(guò),、干過(guò)重活或工作強(qiáng)度大和時(shí)間太長(zhǎng)等等,，甚至在不知情的情況下，一次過(guò)激的性生活或一次便秘引起的用力加大了腹壓,，都有可能成為受精卵悄悄溜掉的誘因,。
支招：旁證檢測(cè)，“隱性流產(chǎn)”有跡可循
“隱性流產(chǎn)”很難被覺(jué)察,，那女性怎么才能確定自己是否曾被悄悄“偷襲”過(guò),，以便進(jìn)一步查明原因及早預(yù)防呢？對(duì)此,，可以通過(guò)找旁證能有效地檢測(cè)到女性身體的變化,。小編為你推薦了3種旁證方法：
1.測(cè)基礎(chǔ)體溫：建議在睡眠6~8小時(shí)后醒來(lái)，未做任何活動(dòng)前立即以口表測(cè)量舌下體溫,。一般來(lái)說(shuō),，女性排卵前的基礎(chǔ)體溫可能是在36。5℃以下,，但在排卵后會(huì)升高0.3℃~0.5℃,。如果體溫不升或升高不明顯，即提示無(wú)排卵,、缺乏孕激素影響及黃體功能,；根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線高溫期的長(zhǎng)度，還可診斷早孕,。
2.驗(yàn)孕棒排查：如果測(cè)出陽(yáng)性,，十有八九是懷上了。
3.抽血查HCG值：可去醫(yī)院抽血檢查血清中的HCG值,，如果此值明顯升高,，就是懷上了。
無(wú)論是在排卵期認(rèn)真測(cè)體溫,，還是用驗(yàn)孕棒或抽血排查,，都可以作為是否懷上的佐證，以便提醒自己在工作和生活中應(yīng)盡量減少“折騰”,，以免給對(duì)受精卵著床造成不良影響,，同時(shí)還要積極地跟蹤進(jìn)行相關(guān)的檢查，盡早地排除宮外孕的可能,。
通過(guò)上述各種方法取得旁證并小心行事,、認(rèn)真預(yù)防后，依然還是不幸遭遇“隱性流產(chǎn)”,，就需要排除女性子宮內(nèi)膜部分增生不良,、多次刮宮損傷到部分子宮內(nèi)膜基的底層，或是宮內(nèi)部分粘連，宮腔體積減小,、內(nèi)膜血運(yùn)不足影響受精卵著床,、發(fā)育以及免疫因素等原因。
（責(zé)任編輯：鄧琦）
