在孕前為了預(yù)防某些傳染疾病,，最直接有效的辦法就是注射疫苗了,。你知道孕前要接種哪幾種疫苗嗎?需要注意些什么嗎?
在有些懷孕書籍和網(wǎng)站上建議，懷孕前最好兩口子都去接種疫苗,，請問這是必須的么?因?yàn)轳R上了9月份了,，不想錯(cuò)過這個(gè)時(shí)機(jī)，而疫苗的接種又必須提前3個(gè)月到半年,，但是麻煩的是我老婆是做臨床護(hù)理的,，我也擔(dān)心啊。,。,。
1.風(fēng)疹疫苗 先天性心臟病來說，這是一種嚴(yán)重的先天畸形,，給小兒的發(fā)育帶來極大的危害,，也會給家庭帶來嚴(yán)重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 預(yù)防胎兒先天性心臟病的辦法,，就是懷孕之前接種風(fēng)疹疫苗,。發(fā)生先天性心臟病雖然有多種因素,，但風(fēng)疹病毒的感染是導(dǎo)致先天性心臟病的主要因素之一。1964年美國發(fā)生風(fēng)疹大流行,，結(jié)果有2萬多名先天性畸形嬰兒降生,，并有3萬例胎兒死產(chǎn)和自發(fā)性流產(chǎn)。
接種風(fēng)疹疫苗后可有效地阻止風(fēng)疹病毒的感染,，從而保護(hù)胎兒不受侵害,。 醫(yī)學(xué)研究表明，婦女在懷孕一月內(nèi)若感染風(fēng)疹,，胎兒先心病發(fā)生率達(dá)60%以上;婦女若在懷孕的第二個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹，胎兒先心病發(fā)生率為33%;婦女若在懷孕的第三個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹,，胎兒先心病發(fā)生率也達(dá)6%,。 風(fēng)疹病毒除導(dǎo)致胎兒先天性心臟缺損外，還有先天性眼病,、癡呆,、血小板減少性紫癜、肝脾腫大等,。最可怕的是,，有2/3的風(fēng)疹是隱性感染，也就是說,，雖然已經(jīng)感染了風(fēng)疹病毒,，但孕婦沒有任何癥狀，而胎兒卻已受到了嚴(yán)重的損害,。風(fēng)疹疫苗應(yīng)在懷孕前三個(gè)月接種,，此時(shí)體內(nèi)已產(chǎn)生抗體，便可放心懷孕,。 除此之外,，如果孕媽咪被風(fēng)疹病毒感染，25%風(fēng)疹患者會在早孕期發(fā)生先兆流產(chǎn),、流產(chǎn),、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重后果。也可能會導(dǎo)致胎寶貝出生后先天性畸形或先天性耳聾,。最好的預(yù)防辦法,，就是在孕前注射風(fēng)疹疫苗。
注射時(shí)間：至少在孕前3個(gè)月,。 免疫效果：有效率在98%左右,，可達(dá)到終身免疫。 特別提醒： 懷孕前未接種疫苗,，懷孕早期懷疑可能感染風(fēng)疹病毒,，應(yīng)盡快到醫(yī)院做免疫性抗體IgM測定。一旦確定患有急性風(fēng)疹，一般醫(yī)生會勸說患者考慮終止懷孕,。 2.乙肝疫苗 母嬰傳播是乙型肝炎重要傳播途徑之一,。
乙肝病毒是垂直傳播的，通過胎盤屏障,，直接感染胎寶貝,，使85%-90%的胎寶貝一出生就成為乙肝病毒攜帶者。其中25%的患者在成年后會轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌,。同時(shí),，乙肝病毒還可使胎寶貝發(fā)育畸形。所以,，育齡女性為預(yù)防得肝炎,，并使胎寶貝免遭乙肝病毒侵害，可以注射乙肝疫苗,。
注射時(shí)間：按照0,、1、6的程序注射,。即從第一針?biāo)闫?，在此?個(gè)月時(shí)注射第二針，在6個(gè)月時(shí)注射第三針,。建議在孕前9個(gè)月進(jìn)行注射,。 免疫效果：免疫率可達(dá)95%以上，有效期5-9年,。如果有必要,，可在注射疫苗后5-6年時(shí)加強(qiáng)注射1次。 特別提醒：部分人在打完第三針后還是不能產(chǎn)生抗體,，或者產(chǎn)生抗體的數(shù)量很少,。所以還需要進(jìn)行加強(qiáng)注射，如果出現(xiàn)這種情況的話,，最好把注射乙肝疫苗的時(shí)間提前到孕前11個(gè)月,。
3.甲肝疫苗 甲肝病毒可以通過水源、飲食傳播,。而妊娠期因內(nèi)分泌的改變和營養(yǎng)需求量的增加,，肝臟負(fù)擔(dān)加重，抵抗病毒的能力減弱,，極易被感染,。因此，經(jīng)常出差或經(jīng)常在外面就餐的女性,，更應(yīng)該在孕前注射疫苗,。 注射時(shí)間：至少在孕前3個(gè)月,。
免疫效果：接種甲肝疫苗后8周左右，便可產(chǎn)生很高的抗體,，獲得良好的免疫力,。接種疫苗后3年可進(jìn)行加強(qiáng)免疫。 特別提醒：甲肝病毒是通過飲食,、水源的途徑傳播的,，由于在懷孕后，孕媽咪抵抗病毒的能力減弱,，很容易受到感染,。所以注射甲肝疫苗是必要的。
4.流感疫苗 患上流感后果就會十分嚴(yán)重,，比如重型流感可以引起病毒性肺炎,，易導(dǎo)致呼吸困難、甚至缺氧,，且目前尚無特效的抗病毒藥物。一些孕婦由于平時(shí)體質(zhì)較差,，一旦患上流感就會發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,，主要有兩種：一種是繼發(fā)細(xì)菌感染，如咽喉炎,、中耳炎,、鼻竇炎、支氣管炎,、肺炎;另一種并發(fā)癥則是原有的慢性病進(jìn)一步加重,，包括心臟病、肺炎,、腎臟疾病和糖尿病等,，還可能導(dǎo)致相應(yīng)器官功能的衰竭。所以也要注射流感疫苗,。 流感疫苗屬短效疫苗,，抗病時(shí)間只能維持1年左右，且只能預(yù)防幾種流感病毒,，孕媽咪可根據(jù)自己的身體狀況自行選擇,。
注射時(shí)間：如果準(zhǔn)備懷孕的前3個(gè)月，剛好是在流感疫苗注射期,，則可考慮注射,。如果已懷孕，應(yīng)詢問醫(yī)生安全與否,。 免疫效果：1年左右,。 特別提醒：準(zhǔn)備懷孕的女性,，平時(shí)一定要養(yǎng)成鍛煉身體的習(xí)慣，不斷增強(qiáng)體質(zhì),。疫苗畢竟是病原或降低活性的病毒,，雖然有效，但也并不是打得越多越好,。
5.水痘疫苗 孕早期感染水痘,，可致胎寶貝先天性水痘或新生兒水痘;懷孕晚期感染水痘，可能導(dǎo)致孕媽咪患嚴(yán)重肺炎甚至致命,。通過接種水痘-帶狀皰疹病毒疫苗,，可在孕期有效防止感染水痘。
注射時(shí)間：至少在受孕前3至6個(gè)月接種疫苗,。 免疫效果：可達(dá)10年以上,。 特別提醒：由于對水痘-帶狀皰疹病毒沒有特效藥物治療，主要是預(yù)防感染為主,，育齡女性在懷孕前后避免接觸水痘患者,。 接種疫苗Tips： 1.并非所有的預(yù)防接種都是安全的，諸如麻疹,、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,，口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及百日咳疫苗，孕媽咪都應(yīng)禁用,。 2.凡有流產(chǎn)史的孕媽咪,，為安全起見，均不宜接受任何防疫接種,。
3.孕媽咪如果有接種疫苗的需求,，則應(yīng)該向醫(yī)生說明自己懷孕的情況，以及以往,、目前的健康情況和過敏史等,，讓專科醫(yī)生決定究竟該不該注射,，這是最安全可靠的方法,。 4.準(zhǔn)備懷孕的女性，在接種疫苗時(shí)應(yīng)問清楚醫(yī)生,，接種多久后懷孕才安全,，方可計(jì)劃懷孕，盡可能避免疫苗對胎寶貝產(chǎn)生影響,。一般接種疫苗,，最好在孕前3個(gè)月，除非孕媽咪正處于疾病流行之中,，必須接種,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
