對于罹患過腫瘤或癌癥的女性而言，懷孕是一件令人期待又怕受傷害的事,，因?yàn)椴恢芊裨杏粋€(gè)健康的寶寶?懷孕時(shí)萬一腫瘤復(fù)發(fā)怎么辦?
懷孕是一件神圣、令人喜悅的事,，因?yàn)樯鼜拇擞辛藗鞒?曾經(jīng)患過婦科腫瘤的女性懷孕時(shí)要注意些什么呢?以下醫(yī)師的專業(yè)建議,，相信能解開您心中疑慮。
放射線治療對育齡婦女卵巢功能的影響
卵巢位于骨盆腔內(nèi),，是女性分泌女性荷爾蒙的器官,。子宮頸癌接受放射線治療通常要涵蓋整個(gè)骨盆腔，而且要五,、六千單位,，甚至七、八千單位劑量以上的照射,，而一般卵巢在二千單位以上劑量即失去功能,。所幸由于腹腔鏡技術(shù)的長足進(jìn)步，有經(jīng)驗(yàn)的腹腔鏡手術(shù)醫(yī)師目前已有能力在子宮頸癌患者需接受放射線治療之前,，以腹腔鏡手術(shù)將卵巢移位至放射線治療以外的區(qū)域,，將可避免放射線治療對于卵巢功能的傷害。但仍然無法避免放射線治療對于子宮的生育功能造成傷害,。
化學(xué)治療對育齡婦女卵巢功能的影響
婦女接受化學(xué)治療是否會(huì)影響卵巢功能,，必須視婦女接受化學(xué)治療時(shí)的年紀(jì),、以及化學(xué)藥物的劑量而定。如果年紀(jì)愈大,，則卵巢功能受影響的程度愈大,。若婦女接受化學(xué)治療后仍有生育功能，則可以安心懷孕,。因?yàn)閾?jù)統(tǒng)計(jì),，接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒與未接受化學(xué)治療的母親生出的嬰兒并沒有差異。
育齡婦女早期子宮頸癌的治療
就保守性子宮頸癌治療而言,，子宮頸圓錐切除手術(shù)只能施行在顯微侵犯的子宮頸癌(臨床分期Ia1),。對于侵犯深度超過3mm的子宮頸癌，就需要施行子宮根除手術(shù),。對于尚未生育就罹患早期子宮頸癌又想保留生育能力的女性,，婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)展出一種手術(shù)--根除性子宮頸切除術(shù)并骨盆腔淋巴結(jié)摘除術(shù)。此項(xiàng)手術(shù)最大的好處是保留子宮本體,，而保留生育能力,。
然而由于子宮頸根除術(shù)后，子宮頸閉鎖不全的機(jī)會(huì)較高,，因此容易早產(chǎn),。所以，可以在懷孕中期施行子宮頸環(huán)扎術(shù)防止早產(chǎn),，或是在此項(xiàng)手術(shù)中施行子宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防子宮頸閉鎖不全,。這是需要整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的合作，包括婦癌科,、病理科,、產(chǎn)科、小兒科等各科醫(yī)師的合作才可成其事,。但是,，并不是每一個(gè)子宮頸癌的病人都適合接受此項(xiàng)手術(shù)，必須是臨床分期在IA2到IB早期,，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，而且最好癌細(xì)胞沒有侵犯到淋巴血管,。比較各文獻(xiàn)所統(tǒng)計(jì)子宮頸根除術(shù)與傳統(tǒng)子宮根除術(shù),，兩者的癌癥復(fù)發(fā)率沒有差別。
注：子宮頸癌分期
Stage Ia1：子宮頸癌異常細(xì)胞在子宮頸上皮有基底層破損侵犯,，但是侵犯基底層下之stroma深度不超過3mm,，且寬度不超過7mm。
Stage Ia2：子宮頸癌異常細(xì)胞在子宮頸上皮有基底層破損侵犯,，但是侵犯基底層下之stroma深度介于3～5mm,，且寬度不超過7mm,。
Stage Ib1：子宮頸癌異常細(xì)胞在子宮頸上皮有基底層破損侵犯，但是侵犯基底層下之stroma深度超過5mm,，或?qū)挾瘸^7mm,。但是子宮頸癌腫瘤僅限于子宮頸，同時(shí)體積小于4公分,。
Stage Ib2：子宮頸癌腫瘤雖僅限于子宮頸,，但是體積大于4公分。
Stage Ⅱa：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外,，同時(shí)侵犯陰道上2/3,。
Stage Ⅱb：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外，同時(shí)侵犯子宮頸旁組織內(nèi)側(cè),。
Stage Ⅲa：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外,，同時(shí)侵犯陰道下1/3。
Stage Ⅲb：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外,，同時(shí)侵犯子宮頸旁組織外側(cè)并侵犯到骨盆壁,。
Stage Ⅳa：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外，同時(shí)侵犯膀胱或直腸,。
Stage Ⅳb：子宮頸癌腫瘤除了在子宮頸外,，同時(shí)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
婦癌治療后度過觀察期才可計(jì)劃懷孕
自避孕方法發(fā)明以來,，婦女已經(jīng)可以控制生育,，也就是可以有計(jì)劃的懷孕。除了調(diào)整自己的生活,、工作之外,，也要讓自己的身體處于最佳狀態(tài)。懷孕前抽血檢查可以讓自己知道是否有地中海型貧血,、肝炎或德國麻疹抗體,。其它懷孕前準(zhǔn)備建議包括子宮頸抹片檢查、陰道超音波檢查,，以及乳房檢查,，以確定自己的身體處于完善的準(zhǔn)備狀況。
若婦女曾經(jīng)罹患婦科腫瘤接受治療,，一般婦產(chǎn)科醫(yī)師會(huì)建議,，治療完成后3個(gè)月才準(zhǔn)備懷孕。若是罹患癌癥接受治療,，一般婦癌科醫(yī)師會(huì)建議,，治療完成后有一段觀察期才準(zhǔn)備懷孕，而且常常需要不孕癥科醫(yī)師的幫忙，因此必須與專家醫(yī)師作完整的咨詢,。婦女罹患婦科腫瘤或癌癥接受治療,，自己必須有良好的心理建設(shè)，畢竟人在生病后,，人生觀常有重大改變,。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
