美國每年大概會產生六百萬個孕婦,。難產是懷孕期間最嚴重的后果,,但更多的女性卻被與懷孕有關的疾病影響,比如大出血,,輸卵管妊娠,,由懷孕引起的高血壓,感染,,以及抑郁癥,。懷孕可能引起的疾病 分娩前后心肌病 分娩前后心肌病也稱為圍產期心臟病,是一種原因不明,,在分娩前后發(fā)病的充血性心肌疾病,。
經產婦多見,妊娠高血壓綜合征與多胎妊娠的產婦容易患此病;營養(yǎng)缺乏及感染與發(fā)病也有一定關系,。 主要病變在心肌,,表現(xiàn)為細胞水腫,變性及壞死,,多發(fā)生于妊娠36周至產后12周之間,,體溫多在37.5~38.5℃之間,可持續(xù)3~7日,,表現(xiàn)為充血性全心衰竭,,癥狀有氣促,呼吸困難,,心慌氣短,水腫,,發(fā)紺等; 查體可見:血壓升高,,脈壓減小,心臟擴大,,心尖區(qū)聽到I~I級吹風樣收縮期雜音,,肺底部出現(xiàn)濕性羅音,心電圖提示T波變化為主的心肌損害,。
發(fā)現(xiàn)后應盡早去醫(yī)院進行系統(tǒng)治療,。主要應控制心衰,,其對利尿劑及洋地黃制劑反應良好,可短期應用,,同時給維生素B1,,維生素C及能量合劑,保護心肌,,酌情使用腎上腺皮質激素及鎮(zhèn)靜劑,。心肌病變徹底治愈后,無子女者可在嚴密監(jiān)護下再次妊娠,,已有子女或妊娠期曾發(fā)生心衰者,,應避孕或絕育。
產后憂郁癥 產后憂郁癥是婦女在生產孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,,癥狀有緊張,、疑慮、內疚,、恐懼等,,極少數(shù)嚴重的會有絕望、離家出走,、傷害孩子或自殺的想法和行動,。 研究顯示,50-75%的女性都將隨著孩子的出生經歷一段情緒黑暗期,,多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉瞬及逝,,性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒,比如莫明的哭泣或心緒欠佳,。 下面幾種危險因素,,容易引發(fā)產后抑郁癥:
1.婚姻問題
2.懷孕期間的抑郁、焦慮
3.缺乏福利保障
4.懷孕期間的生活壓力或負面事件的發(fā)生,,如家屬死亡,、 親戚遠離、搬到新地方,、曾經歷產后抑郁癥或心緒混亂,。
5.分娩時的創(chuàng)傷經歷
6.出院較早
7.經前綜合癥的病史 產后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內發(fā)生,一般持續(xù)一周或更短的時間,。產后抑郁癥可能與產后荷爾蒙水平的變化有關,。
此外,過度緊張,,身體疲憊,,睡眠不足,身體不適,,以及對自己現(xiàn)狀不滿,,缺少他人關懷和支持,,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產后抑郁的重要原因。
(實習編輯:張嘉敏)