帶孩子上醫(yī)院看病,， 接診的護士例行都會問一句：“小孩有什么過敏的嗎？”這么問,，是為了給治療提供參考,，如果孩子是過敏性體質(zhì)，有些容易導(dǎo)致過敏的藥就絕對不能用,?？杉议L卻常常傻了眼：“怎么才知道孩子有沒有過敏呢？ ”廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任賴荷表示,，判斷過敏性體質(zhì)很簡單,，一看有無家族遺傳史，二看是否有過敏表現(xiàn),。雖然大部分過敏與遺傳有關(guān),，但太注重干凈也會讓孩子免疫低下，進而導(dǎo)致“后天的過敏”,。
一看有無家族遺傳史
賴荷表示,，過敏性體質(zhì)和疾病大部分都來自于遺傳。父母雙方都是過敏體質(zhì),，孩子有70%的遺傳機會,；若父母一方是過敏體質(zhì)， 遺傳給孩子的為50%,；父母沒有過敏體質(zhì),，但兄弟姐妹中有過敏體質(zhì)，孩子仍然有5%的遺傳機會,。
提醒：寶寶是否攜帶過敏的遺傳基因,，可以通過驗血檢測總的IGE 得知。
IGE 即免疫球蛋白E，這是一種不好的蛋白,， 它在血液里的數(shù)量高就顯示過敏,。另外，也可以檢測寶寶常吃的牛奶或接觸空氣里的IGE 數(shù)量,，前提是寶寶出生后的前六個月經(jīng)常長“奶癬”（即嬰兒濕疹）,。如果小孩偶爾出一兩次奶癬，可能存在消化不良等其他因素,，不見得和過敏有關(guān)， 但奶癬反反復(fù)復(fù)不好,，甚至越來越多,，就要高度警惕過敏特別是牛奶過敏的可能了。
除了檢測,，還建議對懷疑過敏的寶寶遲一點添輔食,。“因為雞蛋特別是蛋白很容易引起過敏，可以先添加青菜,、切碎的豬肉或肉汁,，在半歲后再慢慢給孩子吃蛋黃。”至于過敏反應(yīng)可能更嚴(yán)重的堅果類食物,、海產(chǎn)品,，則必須等到3歲以后再吃，有魚鱗的魚除外,，但也要3歲左右才可以添加,。
二看是否有過敏表現(xiàn)
1歲以內(nèi)的孩子多見的是皮膚過敏和胃腸道過敏，主要表現(xiàn)為濕疹,、蕁麻疹,、腹瀉、嘔吐,，和飲食的關(guān)系最大,；到了2 歲之后，隨著孩子活動的范圍越來越大,，過敏會慢慢表現(xiàn)為呼吸道癥狀,，如流鼻涕、打噴嚏,、哮喘等,。
提醒：“如果小孩每次吃什么東西，或接觸什么東西,，過三五個小時后都會出現(xiàn)上述的癥狀,，家長就要注意了，孩子可能有過敏的傾向,。”賴荷說,。不過,，對于普通感冒和過敏性鼻炎、支氣管哮喘和咽喉炎,、蕁麻疹和普通皮疹,，家長該怎么區(qū)分呢？
此外,，普通感冒除了打噴嚏,、流鼻涕外，還經(jīng)常伴有喉嚨痛,、發(fā)燒,、頭痛、乏力等全身癥狀,，而且一整天都是這樣,，但7-14 天就可恢復(fù)。過敏性鼻炎卻不同,，打噴嚏,、流鼻涕具有重復(fù)性、間歇性,，相對有一定的規(guī)律,，而且有季節(jié)性；支氣管哮喘一般晚上比較多見,，主要表現(xiàn)為呼氣困難,，一天會重復(fù)幾次。急性喉炎反倒是吸氣困難,，常伴有犬吠樣咳嗽,，癥狀可持續(xù)性加重，需要馬上看醫(yī)生,； 蕁麻疹和普通皮疹最大的區(qū)別是“來得快,，走得也快，好了不留下痕跡”,，服用抗過敏藥會有較好的療效,。
建議:太干凈也容易引起過敏
現(xiàn)在的家長都很寶貝孩子，吃穿住玩無一不精細(xì),， 就連衛(wèi)生也非常注意,，什么都消毒， 稍微有點臟的都不給碰,，賴荷說,， 如果長期在這樣的環(huán)境中生長，小孩就會因缺乏免疫鍛煉而導(dǎo)致免疫不平衡，這也會導(dǎo)致“后天的過敏”,。
讓孩子接觸適當(dāng)?shù)募?xì)菌是必要的,。
專家表示，小孩爬地,、在家里拖干凈的地板上撿東西吃,、玩泥巴一點問題也沒有，只要多開窗通風(fēng),，注意吃東西之前和便后洗手,，吃水果洗干凈削皮，防護措施基本上都足夠了,。當(dāng)然還要加強鍛煉,，多讓孩子到戶外呼吸新鮮空氣和玩耍，跑跑步,，騎騎單車，游泳,，甚至用冷水沖涼,， 還可以吃少量的玉屏風(fēng)散、太子參來適當(dāng)提高免疫力,。切忌里三層外三層給孩子穿衣,， 怕他們著涼，反而沒了耐寒能力,。家居衛(wèi)生也不是不要搞,，但不必什么都用開水燙，用消毒液洗,，日常用清水清潔,，在太陽下曬一曬，螨蟲,、蟑螂什么害蟲也沒了,，還不會殘留有害的化學(xué)物質(zhì)。
預(yù)防過敏的方法
從來沒吃過的食物,，要逐步少量地吃,。譬如蝦子、花生,， 一開始可以只吃一兩個,，重復(fù)六七次再加一點。如果不是嚴(yán)重過敏,，少量多次食用這類食物可以慢慢脫敏,，但若出現(xiàn)頭暈、低血壓甚至休克，以后一點點都不能碰,。對藥物更要慎重,，只要有一次吃了過敏，那下次絕對不能再用,，而且需要在每次看病的時候告訴醫(yī)生自己過敏的藥物,。另外，對雞蛋過敏的孩子在打疫苗之前,，家長也要注意詢問疫苗是否含有蛋清成分,。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實習(xí)編輯：張玉梅）
