帶孩子上醫(yī)院看病,， 接診的護(hù)士例行都會(huì)問(wèn)一句：“小孩有什么過(guò)敏的嗎,？”這么問(wèn)，是為了給治療提供參考,，如果孩子是過(guò)敏性體質(zhì)，有些容易導(dǎo)致過(guò)敏的藥就絕對(duì)不能用,?？杉议L(zhǎng)卻常常傻了眼：“怎么才知道孩子有沒(méi)有過(guò)敏呢,？ ”廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院過(guò)敏反應(yīng)科主任賴荷表示,，判斷過(guò)敏性體質(zhì)很簡(jiǎn)單,，一看有無(wú)家族遺傳史，二看是否有過(guò)敏表現(xiàn),。雖然大部分過(guò)敏與遺傳有關(guān)，但太注重干凈也會(huì)讓孩子免疫低下,，進(jìn)而導(dǎo)致“后天的過(guò)敏”。
一看有無(wú)家族遺傳史
賴荷表示,，過(guò)敏性體質(zhì)和疾病大部分都來(lái)自于遺傳。父母雙方都是過(guò)敏體質(zhì),，孩子有70%的遺傳機(jī)會(huì),；若父母一方是過(guò)敏體質(zhì)， 遺傳給孩子的為50%,；父母沒(méi)有過(guò)敏體質(zhì),，但兄弟姐妹中有過(guò)敏體質(zhì)，孩子仍然有5%的遺傳機(jī)會(huì),。
提醒：寶寶是否攜帶過(guò)敏的遺傳基因，可以通過(guò)驗(yàn)血檢測(cè)總的IGE 得知,。
IGE 即免疫球蛋白E，這是一種不好的蛋白,， 它在血液里的數(shù)量高就顯示過(guò)敏。另外,，也可以檢測(cè)寶寶常吃的牛奶或接觸空氣里的IGE 數(shù)量，前提是寶寶出生后的前六個(gè)月經(jīng)常長(zhǎng)“奶癬”（即嬰兒濕疹）,。如果小孩偶爾出一兩次奶癬,，可能存在消化不良等其他因素，不見(jiàn)得和過(guò)敏有關(guān),， 但奶癬反反復(fù)復(fù)不好,，甚至越來(lái)越多,，就要高度警惕過(guò)敏特別是牛奶過(guò)敏的可能了。
除了檢測(cè),，還建議對(duì)懷疑過(guò)敏的寶寶遲一點(diǎn)添輔食,。“因?yàn)殡u蛋特別是蛋白很容易引起過(guò)敏,，可以先添加青菜、切碎的豬肉或肉汁,，在半歲后再慢慢給孩子吃蛋黃,。”至于過(guò)敏反應(yīng)可能更嚴(yán)重的堅(jiān)果類食物,、海產(chǎn)品，則必須等到3歲以后再吃,，有魚鱗的魚除外,，但也要3歲左右才可以添加,。
二看是否有過(guò)敏表現(xiàn)
1歲以內(nèi)的孩子多見(jiàn)的是皮膚過(guò)敏和胃腸道過(guò)敏,，主要表現(xiàn)為濕疹,、蕁麻疹、腹瀉,、嘔吐，和飲食的關(guān)系最大,；到了2 歲之后,，隨著孩子活動(dòng)的范圍越來(lái)越大,，過(guò)敏會(huì)慢慢表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如流鼻涕,、打噴嚏,、哮喘等。
提醒：“如果小孩每次吃什么東西,，或接觸什么東西,，過(guò)三五個(gè)小時(shí)后都會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀,，家長(zhǎng)就要注意了,，孩子可能有過(guò)敏的傾向。”賴荷說(shuō),。不過(guò),，對(duì)于普通感冒和過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘和咽喉炎,、蕁麻疹和普通皮疹,，家長(zhǎng)該怎么區(qū)分呢？
此外,，普通感冒除了打噴嚏,、流鼻涕外，還經(jīng)常伴有喉嚨痛,、發(fā)燒,、頭痛、乏力等全身癥狀,，而且一整天都是這樣,，但7-14 天就可恢復(fù)。過(guò)敏性鼻炎卻不同,，打噴嚏,、流鼻涕具有重復(fù)性、間歇性,，相對(duì)有一定的規(guī)律，而且有季節(jié)性,；支氣管哮喘一般晚上比較多見(jiàn)，主要表現(xiàn)為呼氣困難,，一天會(huì)重復(fù)幾次。急性喉炎反倒是吸氣困難,，常伴有犬吠樣咳嗽，癥狀可持續(xù)性加重,，需要馬上看醫(yī)生； 蕁麻疹和普通皮疹最大的區(qū)別是“來(lái)得快,，走得也快，好了不留下痕跡”,，服用抗過(guò)敏藥會(huì)有較好的療效,。
建議:太干凈也容易引起過(guò)敏
現(xiàn)在的家長(zhǎng)都很寶貝孩子,，吃穿住玩無(wú)一不精細(xì),， 就連衛(wèi)生也非常注意,，什么都消毒， 稍微有點(diǎn)臟的都不給碰,，賴荷說(shuō),， 如果長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境中生長(zhǎng),，小孩就會(huì)因缺乏免疫鍛煉而導(dǎo)致免疫不平衡，這也會(huì)導(dǎo)致“后天的過(guò)敏”,。
讓孩子接觸適當(dāng)?shù)募?xì)菌是必要的。
專家表示,，小孩爬地,、在家里拖干凈的地板上撿東西吃,、玩泥巴一點(diǎn)問(wèn)題也沒(méi)有,，只要多開窗通風(fēng),，注意吃東西之前和便后洗手,，吃水果洗干凈削皮，防護(hù)措施基本上都足夠了,。當(dāng)然還要加強(qiáng)鍛煉,，多讓孩子到戶外呼吸新鮮空氣和玩耍,，跑跑步，騎騎單車,，游泳,，甚至用冷水沖涼,， 還可以吃少量的玉屏風(fēng)散、太子參來(lái)適當(dāng)提高免疫力,。切忌里三層外三層給孩子穿衣,， 怕他們著涼，反而沒(méi)了耐寒能力,。家居衛(wèi)生也不是不要搞,，但不必什么都用開水燙,，用消毒液洗,，日常用清水清潔,，在太陽(yáng)下曬一曬,，螨蟲,、蟑螂什么害蟲也沒(méi)了,，還不會(huì)殘留有害的化學(xué)物質(zhì),。
預(yù)防過(guò)敏的方法
從來(lái)沒(méi)吃過(guò)的食物，要逐步少量地吃,。譬如蝦子,、花生， 一開始可以只吃一兩個(gè),，重復(fù)六七次再加一點(diǎn),。如果不是嚴(yán)重過(guò)敏，少量多次食用這類食物可以慢慢脫敏,，但若出現(xiàn)頭暈,、低血壓甚至休克，以后一點(diǎn)點(diǎn)都不能碰,。對(duì)藥物更要慎重,，只要有一次吃了過(guò)敏，那下次絕對(duì)不能再用，而且需要在每次看病的時(shí)候告訴醫(yī)生自己過(guò)敏的藥物,。另外,，對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子在打疫苗之前，家長(zhǎng)也要注意詢問(wèn)疫苗是否含有蛋清成分,。
?。ㄘ?zé)任編輯：趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯：張玉梅）
