滴蟲,、霉菌性陰道炎這些病對精子有一定殺傷力，女性還是等治好病再懷孕吧,！通常,，內(nèi)服抗生素,、局部外用栓劑,，一周左右就能治愈,。然后，在月經(jīng)或前或后1周左右復(fù)查白帶常規(guī),，如果連續(xù)3次呈陰性，就能放心大膽地懷孕了,。
盆腔炎,、附件炎也建議先治療再懷孕。因為其中一部分患者可能有盆腔粘連,、輸卵管不通等問題,，易導(dǎo)致流產(chǎn)、宮外孕或早產(chǎn)等,。經(jīng)過治療等癥狀消失后,，下個月經(jīng)周期(不用藥)一過，便能考慮要孩子,。
宮頸炎、宮頸糜爛若程度較輕,，又不存在感染問題，隨時都能受孕,。如果糜爛程度較重或有感染，最好等感染消失,、糜爛程度減輕后，醫(yī)生說能懷孕了再懷孕,，一是擔(dān)心感染影響胎兒，二是擔(dān)心糜爛程度重者,，分娩時容易出血。但提醒一點，沒要孩子的女性治宮頸糜爛不建議手術(shù),，手術(shù)瘢痕可能影響自然分娩。
男方支原體,、衣原體感染如果做精液支原體培養(yǎng)呈陽性，說明支原體和精子黏附在一起的,，治療原則是支原體轉(zhuǎn)陰才能要孩子。一般,，中西醫(yī)結(jié)合治療 1~2周后,，停藥一周,，復(fù)查精液支原體培養(yǎng)，結(jié)果呈陰性的話,，再等一個月(讓藥物充分代謝)，才能要孩子,。男方查出衣原體感染，90%以上的妻子也會感染,。
由于支原體、衣原體感染比較頑固,，女患者從治療到懷孕差不多需要半年的時間。治療前,，可以先做藥敏試驗，看看紅霉素,、阿奇霉素等哪種藥物更對癥，治療效果會更好,。通常,，10天為一療程，須連續(xù)治療3個月經(jīng)周期(每個月經(jīng)周期,，治療一療程)，再連續(xù)3個月經(jīng)周期經(jīng)前或經(jīng)后1周左右復(fù)查宮頸分泌物,，倘若結(jié)果都呈陰性,，就能懷孕了。
關(guān)于胎停育
一些孕媽媽有過胎停育史,，若再懷孕,，需要做一些特殊檢查，盡可能找到胎停育的原因,。通常,，夫妻雙方要查血型不合、染色體及一些免疫,、代謝疾病。此外,，男方還要進(jìn)行精液測定,、女方測卵泡等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,，可提早干預(yù)。然而,，很多免疫,、代謝等疾病是無法篩查的,，即使檢查各項指標(biāo)都正常,，也可能有隱藏問題。
關(guān)于乙肝 患了乙肝還能懷孕嗎,？啥時候懷孕好？這是廣大未生育乙肝男女最關(guān)心的事,，他們怕母嬰感染，更怕妊娠加重病情,。事實上,，如果你是乙肝病毒攜帶者,，不管是大三陽還是小三陽，只要肝功正常,，也沒采取任何治療,，隨時都可以懷孕。 但是,，假如你的肝功能受損了,，乙肝病毒DAN呈陽性,，并且正在進(jìn)行抗病毒治療,，暫時就不太適合懷孕,，建議等DAN轉(zhuǎn)陰、肝功恢復(fù)正常,，再受孕,。
不過,，達(dá)到這一治療目標(biāo)談何容易，很多大齡青年根本等不及那一天,，就迫切希望有個孩子,，這可咋辦？這時,，你可以在肝病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，在準(zhǔn)備懷孕前的一個月,，將抗病毒藥物換成妊娠安全性較高的拉米夫定,、替比夫定。但切記不能自行停藥,，否則病情很容易反彈,，甚至有生命危險。 此外,，對于使用干擾素治療的乙肝女患者,，必須停藥半年以上才能考慮懷孕，干擾素會影響胎兒生長發(fā)育,。 對于身患乙肝的男方,，到底父嬰傳播的風(fēng)險有多大，目前存在爭議,。當(dāng)然,，等DAN轉(zhuǎn)陰、肝功正常再懷孕,，最安全不過了,。
關(guān)于高血壓、高血脂
人們都知道高血壓需要終身服藥,，但要孩子怎么辦,？王浩認(rèn)為目前沒有任何藥物能夠證明對精子、卵子,、受精卵沒有影響,，為了確保優(yōu)生優(yōu)育，男女高血壓患者最好都停藥半年以上再考慮懷孕,。
停了藥怎么控制血壓呢,？他建議：1.低鹽飲食，每人每日3克以下。2.每天運動30分鐘以上,，維持正常體重,。3.心理上多放松。
提醒： 停藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,，假如二聯(lián)藥物治療仍不能控制血壓者,，不適合停藥。 至于高血脂癥者,，盡量避免高膽固醇飲食,，增大運動消耗，多數(shù)人都能停藥后再懷孕,。 關(guān)于心臟病 幾年前,，一妊娠7個月的孕婦被急診送至鄭大一附院心內(nèi)科，她呼吸困難,、下肢嚴(yán)重水腫,，波及會陰部。
經(jīng)過檢查,，她患有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣嚴(yán)重狹窄,，當(dāng)時不管繼續(xù)妊娠或引產(chǎn)、剖宮產(chǎn)終止妊娠,，她很可能都耐受不了,，甚至母子喪命。后來,，張金盈及時從網(wǎng)上搜索到歐洲采取的二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)先進(jìn)技術(shù),，成功搶救了這個準(zhǔn)媽媽，她還足月生下一個健康男嬰,。 這件事提醒患有風(fēng)濕性心臟病的女性，一定要在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下備孕,。若病變程度較輕,，在非“抗風(fēng)濕治療”期可以考慮妊娠。但有嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病的女患者,，最好別要孩子,。 此外，先心病女患者若要孩子,，建議先通過外科手術(shù)或封堵治療1年后,，再在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。
關(guān)于糖尿病
年輕糖友想要升格為父母,，遇到的麻煩事也比健康人多,。
男方患糖尿病：只要血糖控制達(dá)標(biāo),，空腹血糖在6.0mmol/L以下,、餐后2小時血糖在7.8mmol/L以下,，就能要孩子。但究竟父方口服降糖藥對胎兒有沒有影響,，尚無定論,，孕前準(zhǔn)備期，男方最好在醫(yī)生指導(dǎo)下將口服降糖藥改成胰島素治療,。
女方患糖尿?。罕仨氃趯？漆t(yī)生的評估下備孕了,。
如果女方不存在嚴(yán)重病發(fā)癥,，健康狀況良好，血糖及糖化血紅蛋白控制達(dá)到理想水平,，口服降糖藥(可致胎兒畸形)改用胰島素(不通過胎盤,，不必?fù)?dān)心導(dǎo)致胎兒畸形)治療3~6個月以后，只需再得到?？漆t(yī)生的允許,，就能考慮懷孕。
關(guān)于腎病 感染性腎病患者(腎膿腫,、腎積水,、膀胱炎、腎結(jié)核等)治療需要大劑量地用抗生素,，而這些藥物很可能影響胎兒的生長發(fā)育,。無論男女，只有在感染完全控制住了,，且反復(fù)尿檢沒有問題,，可在停藥兩周后考慮懷孕。 自身免疫性腎病(紅斑狼瘡,、腎病綜合征等) 男女都應(yīng)在尿蛋白轉(zhuǎn)陰或1克以下,，腎功能正常，沒有狼瘡活動指征,，激素用藥停用半年以上,，才能在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕。 腎血管疾病(腎動脈高壓)這種病對想要孩子的男性影響不大,，但女性不同,，必須把腎動脈狹窄問題解決了才能懷孕。 腎功能衰竭由于體內(nèi)毒素聚集,，精,、卵子質(zhì)量很難有保障，男女患者一般都不主張要孩子。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實習(xí)編輯：張玉梅）
