下面將簡單介紹一下光電心電監(jiān)護兩例故障,,以供同行參考:
監(jiān)護儀故障現象一:一臺日本光電OEC-6102型心電監(jiān)護儀在監(jiān)護病人做膀胱碎石手術時,,突然顯示屏全黑無任何顯示,僅有電源指示及叮…的報警聲,。
故障分析與檢修:該心電監(jiān)護儀顯示屏是CRT(即陰極射線管),,顯示屏黑屏一般CRT壞的可能性比較小,先檢查CRT的供電電源,,經測量CRT供電電源板SWH- 5092A的輸入電壓為+8v(正常),,輸出50v、300v以及聚焦及高壓電壓都沒有,,CRT供電電源板SWH-5092A是通過外界輸入48.1kHz觸發(fā)信號推動高壓逆變電源產生一系列高壓,,用示波器檢查CRT供電電源板,SWH-5092A板的③腳無48.1kHz輸入觸發(fā)信號,,沿著該信號波形的產生檢查,,CPU板的晶振蕩波形正常,而CRT控制板的IC212 b反相器(74HC049)的③腳有輸入信號波形,,但④腳無輸出信號,,查IC212的外部供電都正常,懷疑IC212壞,,更換此集成塊后再測量該反相器 ④腳仍無輸出信號,。為了確定更換的集成塊是否正常?斷開IC212的③腳,外加一方波信號,,加電測量④腳有信號輸出,,證明IC212正常?;謴蛿嚅_的③腳通電測量,,發(fā)現③腳輸入信號波形幅度低于門閾值,驅動不了反相器,。再查前級集成塊IC219的一個三態(tài)緩沖器,,外部電路及電源、輸入信號波形都正常,,說明集成塊IC219壞,,更換此集成塊后,輸出信號正常,,高壓有輸出,,顯示屏出現顯示,經操作檢測,,發(fā)現顯示屏始終顯示“LEAD OFF”(即導聯脫落),,但檢查導聯線及電極都沒問題,根據電路分析應為導聯線至前級信號放大之間有問題,,具體可能為輸入緩沖器,、威爾遜網絡、導聯選擇及前級放大有問題,,在檢查IClll,、ICll2、ICll3三個導聯選擇集成塊時,,發(fā)現ICll2的⑧腳對地阻值與IClll,、ICll3的值不同,判斷ICll2集成塊損壞,,該集成塊為單八路模擬開關MC4051,,更換后,試機正常,,監(jiān)護儀故障得到排除,。
監(jiān)護儀故障現象二:經過一段時間后,該心電監(jiān)護儀在手術室監(jiān)護病人手術時再次發(fā)生故障,,故障為顯示屏顯示:“LEAD OFF”,。
故障分析與檢修:由于有了上次檢修經驗,懷疑此次故障仍為導聯選擇的問題,,查外接導聯線至導聯選擇集成塊等均正常,。通電測量,,發(fā)現控制導聯選擇集成塊IClll、 ICll2,、ICll3工作的3路控制信號即集成塊的⑨,、⑩、@腳信號,,⑨腳電平信號隨著導聯選擇的操作而始終為低電子,。而⑩、⑩腳的信號電平就有變化,。根據⑨腳控制信號的產生流程進一步檢查發(fā)現,,產生控制信號的集成塊ICl35的⑨腳隨著導聯選擇的操作也沒有高低電平變化,查ICl35前級和外圍電路都正常,,證實集成塊ICl35損壞,該集成塊為八D型觸發(fā)器LS377,,更換后監(jiān)護儀故障排除,。
監(jiān)護儀故障維修小結:兩次故障均在手術監(jiān)護時發(fā)生,第一次是替病人做膀胱碎石手術,,第二次是在替病人除顫時發(fā)生,。后經詢問,從使用該心電監(jiān)護儀的醫(yī)方得知,,發(fā)生故障時,,心電監(jiān)護儀都沒有接地線,而該心電監(jiān)護儀的三相電源插頭中地線也沒接,,估計故障是由于心電監(jiān)護儀沒有接地引起,。
由于心電監(jiān)護儀監(jiān)測著病人的心電信號,做膀胱碎石或心臟除顫時病人身上產生高壓電場,,經心電監(jiān)護儀導聯線引入監(jiān)護儀內部,,雖然心電監(jiān)護儀本身設計有氖泡組成的高壓脈沖輸入保護電路,但由于監(jiān)護儀沒有接地,,保護電路未起作用,,從而引起故障。