1 注意事項：心電信號檢測是監(jiān)護(hù)儀最重要的監(jiān)測參數(shù),，這里以市場用量較大的EAGLE4000為例簡介其心電檢測注意事項和常見故障處理,。
1．1 注意導(dǎo)聯(lián)的貼放順序（見下圖），如導(dǎo)聯(lián)貼錯亦不能正確出圖,。
圖 導(dǎo)聯(lián)貼放順序圖
1．2 病人的皮膚需進(jìn)行預(yù)處理
選擇平整的肌肉區(qū)域粘貼電極,、然后按照確定的準(zhǔn)備步驟進(jìn)行，下面是皮膚準(zhǔn)備的方法：
1．2．1 將所選皮膚區(qū)域的體毛刮去,。
1．2．2 輕輕搡擦皮膚以除去死皮細(xì)胞,。
1．2．3 將所選部位徹底清潔干凈。使用油精或無刺激的肥皂及水溶液進(jìn)行清洗,。務(wù)必清除殘余油污,，死皮細(xì)胞及揉擦后產(chǎn)生的小顆粒。
1．2．4 在放電極前充分擦干皮膚,。
1．3 電極貼在病人身上48小時后最好更換電極片
1．4 注意導(dǎo)聯(lián)線和監(jiān)護(hù)儀接口是否松動
2 常見故障及處理
2．1 心率不準(zhǔn)或虛報心搏停止
2．1．1 從病人方面檢查ECG信號
?。?）調(diào)整導(dǎo)聯(lián)放置
（2）檢查／進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備
?。?）檢查／重新放置探測電極
2．1．2 從儀器上檢查心電圖波形的幅度
?。?）選擇心電圖參數(shù)標(biāo)志
（2）選擇DISPLAY LEAD
?。?）選擇所有心電圖導(dǎo)聯(lián)并檢查正常大小時的幅度（檢測出QRS波群信號至少要有5MV的幅度）,。
（4）如查幅度過低,，探測電極需重新放置,。
2．2 再學(xué)習(xí)（relearn）心率失常
2．2．1 選擇ECG參標(biāo)記
2．2．2 選擇RELEARN
如果問題繼續(xù)存在而且心電圖幅度較低。
?。?）選擇心電圖數(shù)據(jù)標(biāo)志
?。?）選擇心電圖大小（ECG SIZE）
?。?）選擇2X或以上之大小
?。?）關(guān)閉彈出菜單
（5）選擇RELEARE（再學(xué)習(xí)）
若問題仍存在,，改為單導(dǎo)聯(lián)心電圖檢測與處理：
?。?）選擇心電圖參數(shù)標(biāo)志
（2）選擇LD分析（LD ANALYSIS）
?。?）選擇SINGLE LEAD（單導(dǎo)聯(lián)）
?。?）選擇DISPLAY LEAD（顯示導(dǎo)聯(lián)）
?。?）分析所有心電圖導(dǎo)聯(lián)并將頂端心電圖波形改換成幅度最大的導(dǎo)聯(lián)（至少需0．5幅度方可檢測QRS波群。）
2．3 虛報室性結(jié)果
2．3．1 從患者方面檢查心電圖,。（胸導(dǎo)聯(lián)可顯示極性變化從而偶爾引起不精確的結(jié)果。）
?。?）檢查／調(diào)整探測電極放置
?。?）檢查／進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備
（3）檢查／重新放置探測電極（若胸導(dǎo)聯(lián)有問題,，可將胸導(dǎo)聯(lián)移至其它胸導(dǎo)聯(lián)位置）,。
2．3．2 重新學(xué)習(xí)心電圖
（1）選擇心電圖參數(shù)標(biāo)志
?。?）選擇RELEARN（重新學(xué)習(xí)）
2．4 ST數(shù)字顯示僅顯示主要（頂端）導(dǎo)聯(lián)
檢查是選擇了單一或是選擇了多導(dǎo)聯(lián)處理,。如果單一導(dǎo)處理處于活動狀態(tài)，ST數(shù)字顯示就僅顯示頂端導(dǎo)聯(lián)結(jié)果,。
2．5 ST段測量對于等電位點(diǎn)或1點(diǎn)不正確
2．5．1 重新學(xué)習(xí)心電圖
?。?）選擇心電圖參標(biāo)志
（2）選擇RELEARN
2．5．2 調(diào)整ST段測量點(diǎn)
?。?）選擇心電圖參數(shù)標(biāo)志
?。?）從心電圖菜單上選擇ST AWALYSIS
（3）選擇ADJUST ST POINT（調(diào)整ST測量點(diǎn)）
2．6 起搏器檢測不準(zhǔn)確
2．6．1 從儀器上檢查
?。?）選擇心電圖參數(shù)標(biāo)記
?。?）顯示心電圖導(dǎo)聯(lián)，使幅度最大之導(dǎo)聯(lián)位于上部,。
?。?）選擇檢測起搏器（DETECT PACE）
（4）選擇PACE1或PACE2
一般來說,，要意識到起搏器脈沖可能在心搏停止被誤認(rèn)為QRS波群,。
PACE1起搏器模式分析起搏峰的存在，估計起搏器殘余能量的波形,，并且確定起搏器峰后的R波的存在,，如果在起搏器峰后的幾毫秒其間內(nèi)出現(xiàn)一個波，這個波就會被計數(shù),。
PACE2起搏器模式分析波形時加入了降低把起搏器殘余能量計為QRS波形的可能性的能力,，與此能力相應(yīng)出現(xiàn)的情況就是某些形態(tài)的波就可能檢測不到，主搏停止或心搏暫停,，這樣的心率失常報告也可能出現(xiàn),，同時還會出現(xiàn)報告的心律低于實(shí)際心律。
再一次要強(qiáng)調(diào)的是,，對安有心臟起搏器的患者必須進(jìn)行嚴(yán)密觀察,，在對病人使用該監(jiān)測系統(tǒng)時就應(yīng)該為其確定適當(dāng)?shù)钠鸩髂Ｊ?，只要情況允許，我們總是推薦使用PACE2模式,。
2．6．2 檢查病人方面來的心電圖信號
?。?）檢查／調(diào)整導(dǎo)聯(lián)的放置。
?。?）檢查／進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,。
（3）檢查／重新放置探測電極,。
