先進的醫(yī)療儀器沒備足醫(yī)療單位開展醫(yī)療,、教學、科研工作的重要物質基礎,,足其綜合實力的體現(xiàn),;現(xiàn)代醫(yī)學對醫(yī)療儀器的依賴性越來越強,特別足包拈入線機,、CT,、MRI、DSA,、超聲診斷儀,、SPECT等在內的醫(yī)學影像設備,更是重點和骨干設備,。
醫(yī)學影像儀器設備投資大,,系統(tǒng)復雜,科技含量高,,工作環(huán)境要求高,,對其安裝操作使用等方面均有嚴格要求;保證儀器經常處于良好工作狀態(tài),,發(fā)揮其應有效能,,對提高醫(yī)療服務質帚和實現(xiàn)預期效益意義重大:而積極搞好設備維修工作,就尤為重要,。
根據(jù)防治結合,,以防為主的維修新觀念,維修應包括維護保養(yǎng)和故障檢修2部分。
1,、維護保養(yǎng)
維護保養(yǎng)屬于主動維修,,又稱超前維修,預防性維修,;這是確保儀器設備健康運行,,提高完好率,延長使用壽命的有力措施,。維護保養(yǎng)又可分為日常維護和定期保養(yǎng)兩種形式,。
1.1、日常維護
日常維護一般由使用科室和操作人員完成.它是一項每天都要進行的工作,,應該制度化,,它的內容應寫進操作規(guī)程和注意事項:使用科室應選派1名懂得一定儀器知識,責任心強的技術員擔任專職或兼職儀管員,,協(xié)助和指導操作人員做好這一工作口常維護工作的內容一般包括:
(1)機房及儀器設備的保潔,;觀察調整機房溫度、濕度穩(wěn)定,。
(2)檢查機器的機械,、轉動、氣路,、水路,,螺釘、螺母等部位是否正常,。
(3)檢查儀器表面的開關,、旋鈕,指示燈,、儀表及顯示參數(shù)是否正常,。
(4)正式工作前,利用儀器自檢程序檢測儀器各部分的狀態(tài)情況,。
(5)注意儀器在運行過程中有否異常氣味和聲音,,圖像質量是否正常。
(6)檢查操作人員操作儀器是否符合規(guī)程,,并及時糾正,。
1.2、定期保養(yǎng)
定期保養(yǎng)一般由儀管員配合工程技術人員完成,,它是一項不斷循環(huán)進行的有組織有計劃的維修措施,,這有利于掌握儀器的運行規(guī)律,有利于出現(xiàn)故障后的查找:定期保養(yǎng)的內容和時間,,不同儀器有不同的做法.一般可以分3個等級:
(1)一保:一般可以一個月至一個季度進行一次.主要內容除廠日常維護的工作外,,可以拆開機殼,,清除各處積塵,污垢,、異物,、緊固螺絲、添加潤滑劑,;檢查務器件,、元件有無磨損、變形,、燒蝕,、擊穿、松動,,受潮,,老化、接地不良等情況,;檢測各組電源電壓及紋波,,檢查高壓部件運行和接觸情況等;
(2)二保:一般可以半年至一年進行一次,。主要內容除做好一保外,,可以對整機控制臺上的各個儀表及操作控制系統(tǒng)的靈敏度,精度進行測試校正和計量檢定,,更換高壓發(fā)生器絕緣汕等到期的損耗品,對電路中各測試點的電壓,,波形進行系統(tǒng)檢測和做拉偏試驗,;
(3)三保:一般可以2-4年進行一次:主要內容除做好二保外,必要寸可以將整機進行全部拆卸子以清洗檢修,,超過使用期的元器件應盡量更換或修復,,應對儀器進行較為全面徹底的調試,恢復其工作精度和性能,,達到或超過新機的程度是完全有可能的,。
2、故障檢修
故障檢修又稱被動維修:醫(yī)學影像設備也同其他各類各種儀器一樣,,在長期使用過程中,,由于種種原因,出現(xiàn)故障是不可避免的,。故障維修仍然是設備管理和工程技術人員的一項重要工作,。
2.1、儀器設備的故障檢修方法
(1)在組織管理方面:如劃分專業(yè)組,,一專多能,;計算儀器復雜系數(shù),,合理分擔;分科室或儀器到人,,包干負責,;組織故障會診;總工程師負責制等,。
(2)在人才培養(yǎng)方面:如引進和培養(yǎng)相結合,,逐步形成人才梯隊,在職提高和外送培訓相結合,,基礎理論深入和專業(yè)技術提高相結合等,。
(3)在維修程序方面:先了解儀器故障起因,熟悉儀器的工作原理,,然后運用自己掌握的基礎理論知識針對儀器的電路圖分析故障產生的可能部位,,逐步檢測排查,從中找出故障的真正部位,,最后修復或更換故障部件,,并完成局部或整機調試。
(4)維修具體方法:應遵循先詢問,,后診斷,;先直觀,后測查,;先全面,,后局部:先傳動,后電路,;先獨立,,后整機;先外圍,,后芯片,;先控制,后數(shù)據(jù),;先定性,,后定量等辯證關系的原則。故障部位一般機械部分比電路部分多,;強電部位比弱電部位多,;高溫部分比低溫部分多;電源部分比主體部分多,,傳動部位比靜止部位多,,按插部位比固定部仿多,阻容器件比半導體器件多,,模擬電路比數(shù)字電路多等客觀規(guī)律,,檢測方法有敲擊法,、直觀法、測量法,、比較法,,替換法、變溫法,,信號追蹤法,、信號輸入法、前后合追法,。負載分離法等實用方法,。
2.2、無圖紙儀器設備的維修方法
近年宋廠商提供儀器設備圖紙資料的越來越少,,這無疑給儀器設備的維修帶來更大的困難,,通過廣大工程技術人員的實踐已探索了很多方法。比如:
(1)首先排除接觸不良的故障.當儀器出現(xiàn)故障后,,只要不是明顯的暴烈,、冒煙,均有可能是接觸不良引起.特別是時好時壞,,更應首先懷疑接觸不良,,可以采用輕震、敲擊,、插拔,,輕扭,按壓等使故障重現(xiàn)并追查出故障部位,。
(2)充分利用說明書上的點滴信息尋找故障,;在沒有儀器電路圖情況下,操作說明書中的儀器基本原理,,流程框圖、功能選擇,,操作程序,、狀態(tài)顯示、調試方法以及儀器某些檢測點的信號,,波形等都能在一定程度上給我們檢查儀器故障提供啟示,。經過反復細微分析,可能達到板級維修的程,。
(3)充分利用儀器故障自檢操作:儀器故障自檢是儀器內部的計算機控制系統(tǒng)借助于軟件稈序對儀器各部分工作狀態(tài)進行檢測,,并以代碼形式提示故障原因的系統(tǒng);借助這個系統(tǒng),,我們可以比較容易地分析出故障的可能原因或部位,,一般能達到板級維修,。
在此范圍內,再綜合各學科的基礎理論進行細微分析,,必要時可以把重點懷疑部分的局部電路測繪出來,,以利分析,盡量達到元件級維修,。
(4)利用電路維修測試儀尋找故障部件,,利用該儀器來查找無圖紙儀器的故障,是一個有效的辦法:該儀器是采用現(xiàn)代電子技術和計算機相結合的一種新的檢測工具,,它具有在線測試或離線測試功能,;能夠分析大規(guī)模IC或測VI特性曲線;能檢測模擬,、數(shù)字電路,;能利用數(shù)據(jù)庫中的資料宋進行對比,還能對非標準電路器件先學習再對比,;它還利用后驅動技術將周圍器件的影響隔離開,,由測試系統(tǒng)自動進行相應的測試,經過分析比較,,尋找出故障部件,,實現(xiàn)元件級維修-在一定程度上給尋找故障帶來了方便和希望。(end)
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