冠心病時心電圖的變化
作者：佚名 | 來源：本站原創(chuàng) 』
冠心病病人可有各種心電圖變化，比較常見的有：

（1）代表心肌缺血的ST-T波改變,。在病情輕、安靜時沒有供血不足的病人,，安靜心電圖正常；而在運動負(fù)荷試驗或者藥物負(fù)荷試驗后心肌供血不足時出現(xiàn)ST-T改變,。心絞痛發(fā)作時若能及時作心電圖或作動態(tài)心電圖（也叫Holter監(jiān)測，Holter是外國一位學(xué)者的姓）時正巧碰上發(fā)作,，可看到心電圖相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)有ST-T改變,。
（2）代表心肌急性損傷和壞死的QRS-T改變。主要在急性心肌梗死時出現(xiàn)代表心肌壞死,、損傷及缺血改變的心電圖特征性改變,，例如：ST段弓背向上樣的抬高代表心肌急性損傷；T波在某些導(dǎo)聯(lián)倒置代表心肌缺血,；出現(xiàn)比較寬的Q波,，代表心肌壞死。如果在同一個QRS-T波上,，三種波形同時出現(xiàn),，那是典型的急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)。
有些病人在急性心肌梗死后,，心肌局部損傷及缺血已有恢復(fù),，只留下壞死后的瘢痕，心電圖上可有寬的Q波,。也有病人,，急性期癥狀不明顯，在以后體檢作心電圖時發(fā)現(xiàn)有過心肌梗死,，而自己可能還不知道,。
（3）因心肌缺血可使心肌興奮性增高，出現(xiàn)各種早搏或者心動過速,，或者心肌缺血影響到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)各種傳導(dǎo)阻滯,。前者在心電圖上可有各種早搏，尤以室性早搏及心動過速多見,；后者表現(xiàn)為房室傳導(dǎo)阻滯或者心室內(nèi)束支傳導(dǎo)阻滯等等,。
但有些嚴(yán)重冠心病的病人，常規(guī)心電圖可以完全正常,，所以心電圖有助于判斷冠心病,，但心電圖正常的人并不能完全除外冠心病。