(1)一度竇房阻滯
指竇性激動(dòng)在傳導(dǎo)過(guò)程中，只是傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng),，全部的竇房激動(dòng)均能傳入心房,，但是，竇房結(jié)激動(dòng)過(guò)程不能在體表心電圖上表現(xiàn)出來(lái),，只能憑心房的激動(dòng)(P波)間接反映竇房結(jié)的活動(dòng),，所以,，一度竇房阻滯與正常的心電圖無(wú)法區(qū)別。
(2)二度竇房阻滯
二度竇房阻滯可以分為兩種類型,，即Ⅰ型(文氏型)及Ⅱ型,。
①Ⅰ型(文氏型)：二度竇房阻滯是由竇房結(jié)傳導(dǎo)阻織的相對(duì)不應(yīng)期及絕對(duì)不應(yīng)期均發(fā)生病理性延長(zhǎng)造成的,，表現(xiàn)為竇性激動(dòng)在竇房的傳導(dǎo)過(guò)程中,，傳導(dǎo)速度進(jìn)行性減慢，直到完全被阻滯不能傳入心房,。其心電圖的特點(diǎn)如下：
a：P-P間期進(jìn)行性縮短,，直至一次P波脫落(出現(xiàn)一較長(zhǎng)無(wú)P波的間隔)。
b：最長(zhǎng)的P-P間期小于最短P-P間期的兩倍,。
c：長(zhǎng)P-P間歇前的P-P間隔最短,，接近正常的竇性周期(實(shí)際上仍比正常的竇性周期略長(zhǎng)或相等)。間歇后的第一個(gè)P-P間期長(zhǎng)于間歇前的任何一個(gè)P-P間期,。
?、冖蛐停憾雀]房阻滯是由竇房傳導(dǎo)組織的絕對(duì)不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)引起的，隨著一至數(shù)次激動(dòng)的下傳,，絕對(duì)不應(yīng)期逐漸延長(zhǎng),，當(dāng)延長(zhǎng)到一定程度時(shí)，則發(fā)生一次QRS波脫落,，其性質(zhì)與完全性房室傳導(dǎo)阻滯相近,，只是程度上不同。但應(yīng)注意Ⅱ型二度竇房阻滯很容易轉(zhuǎn)化成完全性房室傳導(dǎo)阻滯,，應(yīng)引起高度注意,。二度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖變化特點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：
a.竇性心律時(shí)，基本勻齊的P-P間期中,，突然出現(xiàn)一個(gè)間歇,。
b.長(zhǎng)的P-P間期恰是原來(lái)竇性心律P-P間期的整倍數(shù)。
(3)三度竇房阻滯
三度竇房阻滯是指所有的激動(dòng)都不能傳入心房,，在心電圖上不出現(xiàn)P波,，難于與竇性靜止相區(qū)別，也無(wú)法做出診斷,。這些就只能借助竇房結(jié)電圖的直接描記才能診斷,。因此，只當(dāng)部分竇房結(jié)激動(dòng)傳入心房,，產(chǎn)生P波,，部分竇房結(jié)激動(dòng)不能傳入心房，不出現(xiàn)P波時(shí)，亦即二度竇房阻滯時(shí),，才能利用心電圖根據(jù)P波出現(xiàn)的規(guī)律,，推測(cè)到竇房阻滯的存在,。
