關(guān)于有閉經(jīng)的患者應(yīng)具體詢(xún)問(wèn)病史,，了解患者的既往月經(jīng)周期史,、生育史及家族遺傳病史，本次閉經(jīng)時(shí)間,、閉經(jīng)誘因以及伴隨癥狀,，性征發(fā)育情況，有無(wú)先天性疾病及其他疾病史等,。

對(duì)患者進(jìn)行全身查體包括神志,、營(yíng)養(yǎng)、身高,、體重,、毛發(fā)分布、有無(wú)畸形及性征發(fā)育情況,，婦科檢察時(shí)注意外陰和下生殖道是否存在畸形,，內(nèi)生殖器是否存在異常,。全身體檢注意甲狀腺是否腫大，有無(wú)溢乳,。

對(duì)患者擇情選擇輔助檢察項(xiàng)目,，育齡期婦女首先應(yīng)查尿或血HCG除外妊娠。

（1）B超檢察了解子宮大小,、有無(wú)畸形，雙卵巢形態(tài),、有無(wú)腫物或多囊存在,。

（2）卵巢及垂體功能檢察：測(cè)定閉經(jīng)患者的卵巢功能，既能鑒別閉經(jīng)類(lèi)型,，又能了解卵巢功能衰退的程度,，對(duì)閉經(jīng)患者的早期診斷及治療有重要意義。

（3）診斷性刮宮：已婚閉經(jīng)婦女診斷性刮宮可了解宮頸管與官腔是否有粘連,、官腔的深度,，子宮內(nèi)膜病理檢察除了解有無(wú)排卵及黃體功能外，還可了解有無(wú)子宮內(nèi)膜結(jié)核,，必要時(shí)可做官腔鏡檢察,。

（4）染色體檢察關(guān)于疑惑有先天畸形者需做染色體核型分析及分帶檢察。

（5）影像學(xué)檢察疑惑有垂體瘤或空蝶鞍征的患者應(yīng)作蝶鞍x線檢察,、CT或MRI檢察,，目前以為MRI檢察對(duì)垂體腫瘤檢察更敏感。

（6）藥物撤退試驗(yàn)用黃體酮逐日肌注20mg持續(xù)3—5天或口服甲羥孕酮（安宮黃體酮）10mg持續(xù)5天,，停藥后3—7天出現(xiàn)撤藥性出血為孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性,，提示閉經(jīng)者體內(nèi)有一定雌激素水平。

停藥7天后無(wú)撤藥性出血為孕激素試驗(yàn)陰性,，提示閉經(jīng)者體內(nèi)雌激素水平低下,，對(duì)孕激素?zé)o反應(yīng)，需進(jìn)一步作雌,、孕激素序貫試驗(yàn),。方法為天天服己烯雌酚Img或妊馬雌酮1.25mg持續(xù)21天，后7—10天同時(shí)服用甲羥孕酮6—8mg,，停藥后3—7天出現(xiàn)撤藥性出血提示子宮內(nèi)膜功能正常,，無(wú)撤藥性出血提示子宮內(nèi)膜功能異常，屬子宮性閉經(jīng),。

（7）其他檢察考慮閉經(jīng)與甲狀腺,、腎上腺功能有關(guān)的需測(cè)定血T，,、T4.TSH,，皮質(zhì)醇,、尿17-酮、17-羥類(lèi)固醇等,。