專家認為,，超過三個月沒來月經(jīng)的叫做閉經(jīng)，導致閉經(jīng)的因素復雜多樣,，所以檢查項目就隨之增加,，為幫助患者檢查，專家做了檢查的項目及注意事項的介紹,。大家了解一下,，去醫(yī)院時仔細的檢查。以下是對它的具體說明：
一,、詢問病史
詳細詢問患者的月經(jīng)史,、初潮年齡、月經(jīng)周期,、經(jīng)期,、經(jīng)量等。了解其生長發(fā)育史,、家庭史,、幼年健康情況、有無先天性缺陷或其他疾病,，服用過的藥物,，已婚婦女則需注意其生育史，產(chǎn)后并發(fā)癥等,。另外還要詢問發(fā)病前的情況,，有無任何導致閉經(jīng)的誘因如精神因素、環(huán)境改變,、各種疾病等,。
二、體格檢查
應注意全身情況,，發(fā)育是否正常,，有無畸形，還應注意其身高,、體重,、四肢、軀干的比例,、智力,、營養(yǎng)和健康情況。婦科檢查應注意內(nèi)外生殖器的發(fā)育,、有無缺陷,、畸形，以及第二性征如毛發(fā)分布、乳房發(fā)育,、有無乳汁分泌等,。
三、輔助診斷方法
（一）子宮功能的檢查
主要是用于了解子宮,、子宮內(nèi)膜及其功能,，常用的檢查方法有：
1、診斷性刮宮及子宮內(nèi)膜組織檢查 多適用于已婚婦女,，用以了解宮腔是否通暢,、宮腔的深度和寬度、刮取子宮內(nèi)膜送病理檢查以了解子宮內(nèi)膜對卵巢激素反應的周期性變化,，除外結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎的可能，并將刮出物進行結(jié)核菌培養(yǎng),。
2,、子宮、輸卵管碘油造影術 了解子宮腔的形態(tài),、大小,、有無畸形以及輸卵管情況。
3,、內(nèi)窺鏡檢查 腹腔鏡檢查直接窺視子宮,、輸卵管、卵巢等,，并可作活組織檢查,。有時還需作宮腔鏡檢查觀察子宮腔及其內(nèi)膜，取內(nèi)膜組織送病理檢查,，觀察子宮腔有無畸形等,。
4、藥物性試驗
（1）孕酮試驗
兩種方法：①孕酮 每日肌注20mg,，連續(xù)3～5天,；②醋酸甲孕酮 每日口服10mg連服5天。停藥后3～7天出現(xiàn)撤藥性流血者為陽性結(jié)果,，提示子宮內(nèi)膜有功能,，已受一定水平雌激素的影響，對孕酮起反應而剝脫,。
（2）雌激素試驗
如孕酮試驗陰性（說明患者體內(nèi)雌激素水平低,、故對孕酮無反應），可作雌激素試驗,。即給患者每日服已烯雌酚1mg,，連續(xù)20天或肌注苯甲酸雌二醇隔日注 2mg，共注5次,。停藥后2～7天出現(xiàn)撤藥性流血,，提示子宮內(nèi)膜對激素有正常反應而且宮腔通暢,。
（二）卵巢功能的檢查
1、陰道脫落細胞檢查
觀察表,、中,、底層細胞的百分比，表層細胞百分率越高反映雌激素水平越高,。
2,、子宮頸粘液結(jié)晶檢查
如涂片上見羊齒狀結(jié)晶，羊齒狀結(jié)晶越明顯,、越粗,、提示雌激素作用顯著。如涂片上見成排的橢圓體,，提示在雌激素作用的基礎上已有孕激素的影響,。
3、基礎體溫測定
如月經(jīng)周期的后兩周基礎體溫較前兩周上升0.4～0.6℃,，是為雙相型,，提示卵巢內(nèi)有排卵和共黃體形成。說明卵巢功能正常,。
女性閉經(jīng)所需要哪些診斷檢查
4,、測定血中雌、孕激素的含量
如雌,、孕激素含量低,，提示卵巢功能不正常或衰竭,。
（三）垂體功能檢查
雌激素試驗陽性提示患者體內(nèi)雌激素水平低落,，但雌激素缺乏可能是由于卵巢功能低下，也可能是由于體內(nèi)促性腺激素缺乏以致卵巢不分泌甾體激素,，故需進一步檢查垂體的功能,。
1、測定血清
FSH～LH以及PRL的排出量在月經(jīng)周期中正常血清FSH值為0.66～2.50μg/L LH值為6～30IU/L,，排卵高峰值約為基礎值的3倍,。如FSH高于2.5μg/L 提示卵巢功能衰竭，LH低于6IU/L表示促性腺激素功能低下,。若FSH及LH均低,，提示垂體或更高中樞功能低下。在正常月經(jīng)周期,，24小時尿FSH生物測定一般少于52.8小白鼠子宮單位,，如果FSH水平高于52.8小白鼠子宮單位，提示垂體功能亢進，閉經(jīng)原因在卵巢,。如FSH低于6.6小白鼠子宮單位,，提示垂體功能減退，閉經(jīng)原因在垂體或其以上部位,。
2,、蝶鞍攝片
疑有垂體腫瘤時可作蝶鞍攝片。腫瘤較大者可影響蝶鞍骨質(zhì)及鞍腔大小,，X線平片即可辨認,。如腫瘤較小尚需分層攝片檢查或作蝶鞍多向斷層攝片。
3,、垂體興奮試驗
當患者FSH與LH含量均降低時,，應進行垂體興奮試驗以區(qū)別病變在垂體，抑在丘腦下部,。垂體興奮試驗是將LHRH100μg溶于生理鹽水5ml,，靜注，30秒鐘內(nèi)注完,。于注射前和注射后15、60,、120分鐘各采2ml靜脈血,。測定血LH含量（放射免疫法）。若注射后30～60分鐘LH值升至注射前的3倍以上提示垂體功能良好,，對LHRH反應良好,，閉經(jīng)原因在丘腦下部或以上部位。如注射后LH值不增高或增高不多,，提示閉經(jīng)原因可能在垂體,。
4、其他檢查
如疑為其他內(nèi)分泌功能失?；虬l(fā)育畸形等,，則應作有關的生化、病理,、病理生理檢查如染色體核形及分帶分析,、盆腔充氣造影、有關部位的B型超聲檢查等以輔助診斷之,。
因精神和心理引起的閉經(jīng),，治療起來會很容易，只要將這些因素消除掉,，緩解壓力會恢復健康的,。如果是身體因素引起的閉經(jīng)，只靠藥物，緩解壓力是解決不了問題的,，需要及時去醫(yī)院用專業(yè)的手段治療才有效,。所以找到病因是關鍵。
