閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),。凡婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者稱為原發(fā)性問經(jīng),;若曾已有規(guī)則月經(jīng)來潮,但以后因某種病理性原因而致月經(jīng)停止6個月以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng),。
此外還有因生殖道閉鎖而致閉經(jīng)的稱為假性或隱性閉經(jīng),。青春期前、哺乳期,、妊娠期或絕經(jīng)后的閉經(jīng),,屬生理性閉經(jīng)。根據(jù)解剖部位不同,可分為子宮性,、卵巢性,、垂體和下丘腦性閉經(jīng)。
本病治療難度較高,,屬難治之癥,。如多囊卵巢綜合征、產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的希恩(席漢)綜合征,、人流手術(shù)后等都可導(dǎo)致閉經(jīng),。另有溢乳閉經(jīng)、肥胖性閉經(jīng),、厭食性閉經(jīng),、結(jié)核性閉經(jīng)和藥物性閉經(jīng)等。
根據(jù)發(fā)病解剖部位不同,,閉經(jīng)可分為4種類型:
1,、子宮性閉經(jīng) 病因在子宮,如子宮內(nèi)膜損傷及黏連,、子宮內(nèi)膜炎,、子宮發(fā)育不全或缺如、子宮切除術(shù)等,。
2,、卵巢性閉經(jīng) 閉經(jīng)的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,,子宮內(nèi)膜無周期性變化而致閉經(jīng),。如先天性卵巢發(fā)育不全或缺如、卵巢功能早衰,、卵巢切除或卵巢腫瘤等,。
3、垂體性閉經(jīng) 病變在垂體,。垂體前葉的器質(zhì)性病變(如垂體腫瘤),,或功能失調(diào)(如垂體缺血、炎癥,、放射,、手術(shù)、原發(fā)性垂體促性腺功能低下等)導(dǎo)致閉經(jīng),。
4、丘腦下閉經(jīng) 最常見的一類閉經(jīng),,由于丘腦下功能失調(diào)影響垂體,,進而影響卵巢而引起閉經(jīng)。引起丘腦閉經(jīng)原因有環(huán)境改變、神經(jīng)性厭食,、營養(yǎng)不良癥,、藥物抑制、閉經(jīng)溢乳綜合征,、多囊卵巢綜合征,、其他內(nèi)分泌功能異常等。