嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可導(dǎo)致低體重,體重的下降可致下丘腦功能異常,而閉經(jīng)與下丘腦內(nèi)分泌有關(guān),。
在病人營養(yǎng)狀態(tài)不佳的情況下,,垂體對促性腺激素釋放激素反應(yīng)不敏感,黃體生成激素被動頻率增加,,但幅度減少,,持續(xù)時間縮短,引起月經(jīng)量減少,,甚至閉經(jīng),。同時,心理因素可引起神經(jīng)性厭食癥,,這主要是因?yàn)橄虑鹉X功能受影響,,患者下丘腦功能異常與體重下降同時存在。若加強(qiáng)營養(yǎng),,當(dāng)體重恢復(fù)至正常體重的80%時,,有些病人可恢復(fù)正常月經(jīng),故平時應(yīng)給予高熱量欽食,,同時注意心理調(diào)節(jié),。
閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)在女運(yùn)動員中的發(fā)病率約為10%一20%。從事運(yùn)動強(qiáng)度較強(qiáng)的項(xiàng)目,,如從事跑步,、游泳、自行車等項(xiàng)目的女運(yùn)動員閉經(jīng)和月經(jīng)稀發(fā)最為多見,。
這與訓(xùn)練強(qiáng)度,、體重下降、脂肪組織減少,、精神過度緊張,、食物蛋白比例下降等因素有關(guān)。也與下丘腦功能紊亂,、激素水平改變等多種因素有關(guān),。目前已知運(yùn)動性閉經(jīng)患者的基礎(chǔ)卜內(nèi)啡膿和皮質(zhì)醇水平較高,運(yùn)動誘發(fā)的兒茶酚胺釋放,,使中樞阿片勝產(chǎn)生,,β內(nèi)啡膿升高抑制黃體生成激素的脈沖分泌,而產(chǎn)生運(yùn)動性閉經(jīng),。