痛經可分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經,。一般少女的痛經都屬于原發(fā)性痛經,，是一種功能性的疾患，主要與精神緊張,，子宮痙攣和體質虛弱有關,，一般不伴有盆腔的氣質性病變，多數(shù)婚后可自愈,。而繼發(fā)性痛經多見于生育后及中年婦女,，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起,，需要做針對性的治療,。

繼發(fā)性痛經有可能是這些疾病的信號：

子宮內膜異位癥

多生殖器官病變會引起繼發(fā)性痛經，其中子宮內膜異位癥是引起繼發(fā)性痛經的罪魁禍首,。主要表現(xiàn)為漸進性痛經,。疼痛多位于下腹部及腰骶部,，可放散至陰道、會陰,、肛門或大腿部,。 許多疼痛常于經前1-2天開始，經期第1天最為劇烈,，持續(xù)至經后逐漸消退,，所以經期時間較長者往往疼痛持續(xù)的時間也長，這在子宮內膜異位癥患者中表現(xiàn)最為突出,。

子宮肌瘤

子宮肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮瘤體,，由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜，且在宮腔內占位,，影響經血排出,，因此可引起子宮異常收縮，發(fā)生痛經,，并伴有月經量多及周期紊亂,。其鄰近器官會出現(xiàn)壓迫癥狀，當肌瘤變性時或漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉時,，可發(fā)生劇烈腹痛,。

盆腔炎

盆腔感染是引起痛經的重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織,、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,。重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重后果,，輕者經久不愈,，反復發(fā)作給病人造成痛苦。 一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱,、食欲不振,、腰酸背痛、白帶增多,，并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同,，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸，引起肛門墜脹,、尿頻等一系列伴發(fā)癥狀,。常在勞累、性生活后,、月經前后加重,。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛、子宮壓痛,、附件包塊等,。

子宮先天因素

引起痛經的子宮先天因素很多,，常見的有以下幾種：

（1）子宮頸管狹窄：主要是月經外流受阻，引起痛經,。

（2）子宮發(fā)育不良：子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應異常,，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經,。

（3）子宮位置異常：若婦女子宮位置極度后屈或前屈,，可影響經血通暢而致癌。