孕期用藥的基本原則

為了降低藥物對胎兒可能造成的不良影響,，應遵循以下一些孕期用藥的基本原則,。

⑴盡量避免不必要的用藥

婦女在妊娠期，即使是維生素類藥物也不宜大量使用,，以免對胎兒產生不良反應,。例如，孕期大量服用維生素A會導致胎兒的骨骼異?；蛳忍煨园變日?又如,，過量的維生素D可導致胎兒智力障礙和主動脈狹窄。

⑵ 應在醫(yī)生指導下用藥

孕期用藥應強調在醫(yī)生指導下用藥,，孕婦不要擅自使用藥品,。據文獻報道，約有65%的孕婦自行購藥服用,，誤用對胎兒有害藥物的情況屢有發(fā)生,。因此，有必要加強宣傳教育,。

⑶盡量避免在妊娠早期進行藥物治療

在早孕期,，若僅為解除一般性的臨床癥狀或病情甚輕容許推遲治療者，則盡量推遲到妊娠中,、晚期再治療,。

⑷ 分娩前忌用藥

有些藥物在妊娠晚期服用可與膽紅素競爭蛋白結合部位,，引起游離膽紅素增高，易導致新生兒黃疸,。有些藥物則易通過胎兒血腦屏障,，導致新生兒顱內出血，故分娩前一周應注意停藥,。

⑸謹慎選擇治療藥物

妊娠期能單獨用藥就避免聯合用藥;新藥和老藥同樣有效時應選用老藥,，因新藥多未經過藥物對胎兒及新生兒影響的充分驗證，故對新藥的使用更須謹慎,?？蓞⒄彰绹称泛退幬锕芾砭?FDA)擬訂的藥物在妊娠期應用的分類系統(tǒng)，在不影響臨床治療效果的情況下,，選擇對胎兒影響最小的藥物,。

⑹充分權衡用藥利弊

有些藥物雖可能對胎兒有影響，但可治療危及孕婦健康或生命的疾病,，則應于充分權衡利弊后使用,。用藥時應根據病情隨時調整用量，及時停藥,，必要時進行血藥濃度監(jiān)測,。除了注意以上事項外，還應勸告孕婦戒煙,、戒酒,。

煙、酒雖然不是藥,，但對胎兒有害,。我國孕婦的吸煙率不高，但被動吸煙現象比較普遍,。有些地方的鄉(xiāng)俗認為糯米酒能補身體,，卻不知飲用后會對胎兒有不良的影響，故須加強這方面的宣傳教育,。