痛經是月經伴發(fā)的狀況，不應該算月經不調,，我們有一個經前期緊張綜合癥,，很多女孩子都是肚子疼。還有情緒方面的反應,，有的有經前期的嚴重癥狀,，還有精神方面的癥狀,，有一些水腫的癥狀,，還有一些惡心、嘔吐等等,，這些癥狀都會在經前出現(xiàn),，所以把所有的癥狀歸結在一起就叫經前期緊張綜合癥，但是這個月經還是照常來的,，所以不屬于月經不調的范疇,。

痛經也是一樣，很多女孩子都有,，每個國家的調查情況不一樣,，有的說45%的女孩子會有，有的說40%的女孩子會有,，但是痛經的癥狀有一部分是生理性的,，沒有任何原因的，我們叫原發(fā)痛經,，一般是在來月經大約半年之后出現(xiàn)的,，而且疼痛不是非常厲害,，用一些藥就可以緩解了。拿我們醫(yī)生的定義來說,，不伴有盆腔,、器官病變的痛經，就是說沒有任何誘因的痛經就是原發(fā)痛經,。

還有繼發(fā)痛經,，就是由其他原因引起的痛經，當然這個可能不好理解,，舉個例子,，子宮內膜異位癥，這種叫繼發(fā)痛經,。

對于這些怎么定義,？這些繼發(fā)痛經有的是第一次來月經來一兩個周期就開始有嚴重的癥狀，這種我們懷疑是繼發(fā)痛經,。再一個,，用普通的治療痛經藥物不管用，比如說用前列腺素抑制劑,、用避孕藥,、用其他的非甾體類抗炎藥無效，這些就是繼發(fā)痛經,。對繼發(fā)痛經的人要檢查,，要發(fā)現(xiàn)引起他痛經的因素才能確定她是不是繼發(fā)痛經。

繼發(fā)痛經更大的因素可能是因為這個婦女得了某些疾病,，痛經也是月經的伴發(fā)癥狀,，你可以歸到月經不調里面，實際上月經不調的三大要素里面歸不進去,，因為不合并這些規(guī)律性,、經量多少的改變。但是從廣義來講,，比如月經就應該是很正常的月經,，不應該合并很多癥狀，合并癥狀就算失調,，那也可以,。但是從我個人的理解上是這樣的。