痛經(jīng)（dysmenorrhea）系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的難以忍受的下腹部痙攣性疼痛,、墜脹、腰酸或全身不適,，甚至伴有惡心,、嘔吐、四肢發(fā)冷,，嚴(yán)重影響日常生活,、學(xué)習(xí)及正常工作。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性,，原發(fā)性痛經(jīng)是青春期婦女中最常見的婦科疾病之一,。

痛經(jīng)雖不能致命，可是它所帶來的痛苦,，只有女性才能深刻體會,，每月一次的月經(jīng)是女性特有的生理現(xiàn)象，它伴隨著女性進入青春期,，度過漫長的生育年齡,，直到進入更年期。月經(jīng)可謂是女性的“老朋友”了,，女人一生平均會有400次月經(jīng),，如果以每次經(jīng)期持續(xù)五天來計算，則將有67月（也就是五年半以上的時間）處于生理期,，因此伴隨生理期而來的痛經(jīng),，也就成了困擾女性最大的“副”作用。

女性內(nèi)分泌失調(diào)引起的痛經(jīng)是當(dāng)今世界醫(yī)學(xué)尚未攻克的難題之一,。有周期性月經(jīng)的婦女中90%有痛經(jīng),，36%一直或常有痛經(jīng)。

全球女性中80%有不同程度的痛經(jīng),。三分之二婦女患上痛經(jīng),，四分之三婦女痛經(jīng)病發(fā)作時無法正常工作。

原發(fā)性痛經(jīng)病因目前尚未完全明了,，但檢查并沒發(fā)現(xiàn)生殖器官有器質(zhì)性病變,。一般初潮后不久即出現(xiàn)痛經(jīng)，有時與精神因素密切相關(guān),，也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,，導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多見于由于子宮發(fā)育不良,、宮頸口或子宮頸管狹窄,、子宮過度屈曲,，導(dǎo)致經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血潴留,，從而刺激子宮收縮,。有的在月經(jīng)期子宮內(nèi)膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛,，排出后癥狀減輕,，稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解,。

原發(fā)性痛經(jīng)的病理病機與子宮內(nèi)膜的前列腺素有關(guān),。已測知子宮內(nèi)膜中前列腺素含量最高，痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜及血中前列腺素含量高于正常婦女,。前列腺素F2有抑制子宮收縮作用,，而前列腺素F2а可刺激子宮肌肉收縮，使子宮張力升高,。當(dāng)前列腺素F2下降或前列腺素F2а增高時,，痛經(jīng)加劇。同一婦女在不同月經(jīng)周期中前列腺素含量也不同,，但其含量與疼痛有一定關(guān)系,。

繼發(fā)性痛經(jīng)多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥,、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起,。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層,、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位,，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛,。并因發(fā)生病變的組織與周圍鄰近組織器官粘連,，而使痛經(jīng)逐漸加重,。檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮且質(zhì)地增大較硬,，活動較差，或在子宮直腸陷窩內(nèi)捫及硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊,，觸痛明顯,。

一般處理進行必要的衛(wèi)生常識宣教，消除焦慮,、緊張和恐懼,，解除精神負(fù)擔(dān)。及時治療全身性慢性疾病,。發(fā)育不良,、體質(zhì)虛弱者應(yīng)設(shè)法糾正,。增加體育鍛煉，增強體質(zhì),。經(jīng)期避免劇烈運動和過度勞累,，防止受寒，注意經(jīng)期衛(wèi)生,。