痛經(jīng)總會給女性帶來許多煩惱,嚴重的會直接影響正常工作和生活,。而且與不孕的確有著十分密切的關(guān)系,。臨床觀察,不孕患者中約有半數(shù)以上伴有輕重程度不同的痛經(jīng),,因此積極的治療具有很得要的現(xiàn)實意義,。
在一般情況下,月經(jīng)期由于盆腔充血而有小腹部輕度的墜脹感,,這是正常的,,并非病理性的。但是當疼痛嚴重,,甚至到了影響日常生活和工作,,并需要服藥的時候,就屬于病理狀態(tài)了,,醫(yī)學上稱之為痛經(jīng),。因為生殖器官病變引起的痛經(jīng),叫繼發(fā)痛經(jīng),。生殖器官未器質(zhì)性病變的痛經(jīng)叫原發(fā)痛經(jīng),。
原發(fā)性痛經(jīng)經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久,或未婚,、未孕的女性,,可能的病因是子宮內(nèi)膜和血液內(nèi)前列腺素含量的增高造成的,治療的方法只能是在月經(jīng)來潮的時候服用含有前列腺素合成酶抑制劑的藥物,,如消炎痛或乙酰水楊酸,,以緩解癥狀。繼發(fā)性痛經(jīng)的病因較復雜,,如子宮頸狹窄,、子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜異位癥,、內(nèi)分泌異?;蚺枨谎椎龋伎梢砸鹜唇?jīng)。需要進行系列的檢查才可以確定原因,。
原發(fā)性痛經(jīng)一般對生育沒有影響,。有的繼發(fā)性痛經(jīng)就會對生育產(chǎn)生影響,如子宮發(fā)育不良,、子宮內(nèi)膜異位癥,、內(nèi)分泌異常等。很多大醫(yī)院的婦產(chǎn)科都可以做相應(yīng)的檢查和治療,,建議你仔細地查找病因,對癥治療,。
確診女性痛經(jīng)病因的“三階段”檢查
問診:
反復盆腔炎癥發(fā)作史,、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多,、放置宮腔節(jié)育器,、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。
雙合診及三合診:
可發(fā)現(xiàn)一些導致痛經(jīng)之病因,,如子宮畸形,、子宮肌瘤、卵巢腫瘤,、盆腔炎塊等,。肛診捫得子宮骶骨韌帶結(jié)節(jié)狀增厚,對早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要,。
其他檢查:
如血沉,、白帶細菌培養(yǎng)、B超盆腔掃描,、子宮輸卵管造影,、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡,、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因,。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時遺漏的細小病灶,如小肌瘤,、息肉,、潰瘍等,而提供有價值的診斷依據(jù),,可在診刮之后進行,。