原發(fā)性痛經(jīng)是指在有排卵周期中伴隨月經(jīng)而來(lái)的周期性下腹部疼痛,影響正常生活及工作,,生殖器官?zèng)]有明顯的病變,又稱(chēng)功能性痛經(jīng),,多見(jiàn)于初潮后不久的青春期少女和未生育的年輕婦女,。中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為"經(jīng)行腹痛"。
[臨床表現(xiàn)]
疼痛多在月經(jīng)來(lái)潮后數(shù)小時(shí),,也可于經(jīng)前1-1天開(kāi)始,,經(jīng)期加重。多表現(xiàn)為下腹墜脹痛,,或下腹冷痛,、絞痛,可放射至腰,、肛門(mén),、會(huì)陰部。疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或2&mdh;3天,,其程度因人而異,。重者面色蒼白、四肢發(fā)冷,,甚至?xí)炟?。還可伴有惡心、嘔吐,、腹瀉,、尿頻、頭暈,、心慌等癥,。若為膜樣痛經(jīng),在排出大塊子宮內(nèi)膜前疼痛加劇,,排出后疼痛減輕,。
[診斷]
1。具有典型癥狀。
2,。婦科檢查子宮及附件均無(wú)異常,。
3.B超檢查可排除生殖器官器質(zhì)性病變。
4,。應(yīng)注意和繼發(fā)性痛經(jīng)相鑒別,,如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥,、盆腔炎,、盆腔淤血癥、宮內(nèi)異物,、于宮畸形等,,根據(jù)婦科及B超檢查即可確診。