慢性盆腔炎痛經(jīng)特點(diǎn):疼痛范圍大
由于盆腔炎涉及生殖器官所有內(nèi)藏部分,包括子宮,、輸卵管及卵巢的炎癥,。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病,。所以,,慢性盆腔炎引起的痛經(jīng)范圍很大。
慢性盆腔炎導(dǎo)致的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛,,可放射至腰部,,有時(shí)伴肛門墜脹感。除了經(jīng)期腹痛加重,,勞累,、性交或排便時(shí)也會(huì)加重癥狀,可伴有尿頻,、白帶量多,、色黃或月經(jīng)異常及不孕等癥。有時(shí)有低熱,、易感疲勞,,部分病人因病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠,、精神不振,、周身不適等。
婦科檢查時(shí)可觸摸到子宮旁組織增厚,,有壓痛,,子宮附件可形成大小不一的塊物??赡軙?huì)有輸卵管呈條索狀而有壓痛,、子宮后屈、活動(dòng)度差或不活動(dòng),、盆腔結(jié)締組織及宮骶韌帶均增厚,、增粗,有觸痛等表現(xiàn),。
TIPS
慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結(jié)締組織炎,,大多繼發(fā)于急性盆腔炎,,因治療不徹底,,病情遷延而致,。也有些患者體質(zhì)較差,病原菌毒力較弱,,初起即為慢性,。它是婦科常見病,常見于小于35歲的育齡婦女,,病情較頑固,,不易徹底治愈,易反復(fù)急性發(fā)作,。急性發(fā)作時(shí),,有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴(yán)重后果,。
應(yīng)對略策
中醫(yī)治療
中醫(yī)治療時(shí)應(yīng)分清寒熱虛實(shí)的不同,,辨證論治。
慢性盆腔結(jié)締組織炎
濕熱下注型予以清熱利濕,、解毒,;氣滯血瘀型予以以活血化瘀、行氣止痛,;正虛邪戀型予以以扶正祛邪,;若為脾腎陽虛,則予以健脾益腎,、溫陽散結(jié),。
慢性附件炎
濕熱下注型予以以清熱利濕;瘀熱互結(jié)型予以以活血化瘀,,清熱解毒,;寒濕凝滯型予以以溫陽散寒,活血祛濕,。
西醫(yī)治療
慢性盆腔結(jié)締組織炎:
慢性盆腔結(jié)締組織炎治療過程比較長,。
首先要治療慢性宮頸炎,以減少患病途徑,。
抗生素可用于有急性發(fā)作的病人,,一般不適合長期使用。
平時(shí)可采用物理療法與中藥治療相結(jié)合,,內(nèi)服與外治相結(jié)合,,堅(jiān)持應(yīng)用才能取得較好療效。
慢性附件炎:
(1)抗生素治療:對于癥狀明顯的患者,,首先應(yīng)選用抗生素來治療,。常用的藥物為青霉素、慶大霉素,、滅滴靈等,。
(2)組織療法:如胎盤組織液,、胎盤球蛋白,肌肉注射,。
(3)物理療法:溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),,改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退,。常用的物理治療有短波,、超短波、紅外線,、音頻,、離子透入等。但體溫超過37,。5℃或患生殖器結(jié)核時(shí)則不要采用理療,。
(4)其他藥物治療:對因慢性輸卵管炎造成的輸卵管阻塞,可行宮腔注射,。
(5)手術(shù)治療:因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,,可行手術(shù)治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者,,可行輸卵管整復(fù)手術(shù),。對反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,,經(jīng)藥物治療效果不理想,,患者深感痛苦,且沒有受孕要求時(shí),,也可考慮手術(shù)治療,。
慢性盆腔炎的家庭護(hù)理
(1)取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停),。
(2)按照100:1的比例將甘遂末,、麝香用細(xì)面粉加蜂蜜調(diào)成糊,涂敷下腹部腫脹處,,每日1次,。
(3)鮮蒲公英搗爛如泥,外敷下腹部,,每日1~2次,。
(4)耳穴按摩:選內(nèi)生殖器、盆腔,、腎上腺,、內(nèi)分泌、交感等穴,施按,、捻,、摩手法弱刺激10分鐘。每日3一5次,。