原發(fā)性痛經(jīng)病因目前尚未完全明了,,沒有任何器質(zhì)性病變 痛經(jīng),,最常見于25歲以下未婚未產(chǎn)的婦女,大多在初潮后6~12月發(fā)病,,大多到育齡,、婚后會(huì)緩解,甚至癥狀消失,。
凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現(xiàn)下腹痛,,影響工作或健康者,稱為”痛經(jīng)”,。痛經(jīng)可分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種,。對于繼發(fā)性痛經(jīng)應(yīng)進(jìn)行病因治療。對于原發(fā)性痛經(jīng)疼痛劇烈時(shí),,可用”阿托品”0,。5毫克,肌內(nèi)注射,,或用”阿司匹林”等止痛藥進(jìn)行對癥治療,;也可用孕激素療法,如口服”炔諾酮”2,。5—5毫克或”甲地孕酮”4—8毫克,,每日一次,于月經(jīng)第5日開始,,連服22日停藥,,可用3個(gè)周期。
還可用”黃體酮”10—20毫克肌肉注射,,每日一次,,于月經(jīng)來潮前7日開始,連用5日,;并可選用雌激素療法,,如”己烯雌酚”每次口服0。5—1克,,每日一次,,于月經(jīng)周期第6日開始,,連用20日。
祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)病因?qū)⑼唇?jīng)分為以下四種類型,,分別進(jìn)行辯證施治,。
氣滯血瘀經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、陣痛拒按,,或伴有胸脅乳房作脹,,乳頭觸痛,心煩易怒,,經(jīng)量少或行經(jīng)不暢,,經(jīng)色紫黯,夾有血塊,,舌紫黯或有瘀點(diǎn),。對此應(yīng)選用具有舒肝理氣、化瘀止痛作用的中成藥,,如”得生丹”,,每次1—2丸,日服2次,,溫開水送服,;”婦女調(diào)經(jīng)丸”,每次9克,,日服2次,,溫開水送服。
陽虛內(nèi)寒,,寒凝胞中經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,,喜溫喜按,得熱則舒,,經(jīng)色淡量少,,伴有腰痙腿軟,手足欠溫,,小便清長,,舌苔白,。對此應(yīng)選用具有溫經(jīng)散寒,,養(yǎng)血止痛作用的藥如”益坤丸”,每次一丸,,日服2次,,溫開水送服;”女金丹”每次一丸,,日服2次,,溫開水送服,;”艾附暖宮丸”,每次1—2丸,,日服2次,,溫開水送服。
氣血虛弱經(jīng)期小腹綿綿作痛,,或經(jīng)過小腹痛,,喜揉喜按,月經(jīng)量少,,色淡質(zhì)薄,,伴有神疲乏力,面色痿黃,,食欲不佳,,大便溏瀉等。對此應(yīng)選用具有益氣補(bǔ)血止痛作用的中成藥如”烏雞白鳳丸”,,每次一丸,,日服2次;”八寶坤順丹”,,每次一丸,,日服2次,溫開水送服,。
女孩子的痛經(jīng)一般是不要緊的,,除非嚴(yán)重影響生活學(xué)習(xí),要適當(dāng)用點(diǎn)止痛藥,。引起原發(fā)性痛經(jīng)的原因多為精神緊張,、感覺過敏,經(jīng)醫(yī)師勸說即能改善,;體質(zhì)較弱也易產(chǎn)生痛經(jīng),,提高體質(zhì)后能緩解癥狀;由于子宮位置不良,、盲目細(xì)小造成經(jīng)血儲(chǔ)留也是痛經(jīng)的常見原因,,懷孕后能使癥狀消失。但也有部分痛經(jīng)是由生殖器病變引起的,,尤其是生殖道的畸形,,所以較嚴(yán)重且頑固的痛經(jīng)要及時(shí)診治。