卵巢癌是一種我們熟悉的疾病,同時(shí),,也是好多患者害怕的疾病,,患者在得病后,也會出現(xiàn)一些不正常的表現(xiàn),,我們要及時(shí)的檢查確診,。
什么是卵巢癌
卵巢癌其實(shí)就是卵巢惡性腫瘤,是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位,。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴(yán)重威脅,。
卵巢的胚胎發(fā)育,、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,所以卵巢癌的早期癥狀不典型,,術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難,。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見,其次是惡性生殖細(xì)胞腫瘤,。卵巢上皮癌患者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30%,,大多數(shù)已擴(kuò)散到子宮,雙側(cè)附件,,大網(wǎng)膜及盆腔各器官,,所以在早期診斷上是一大難題。
卵巢癌癥狀
1,、疼痛:卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,,如出血、壞死,、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛,。在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。
2,、月經(jīng)不調(diào):偶見不規(guī)則子宮出血,,絕經(jīng)后出血。
3,、消瘦:晚期呈進(jìn)行性消瘦,。
4、下腹包塊:惡性卵巢瘤雙側(cè)生長者占75%,,而良性卵巢瘤雙側(cè)者僅占15%,。
5、腹腔積液:雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發(fā)腹腔積液,,但卵巢惡性腫瘤合并腹腔積液者較多,。如果惡性腫瘤細(xì)胞穿出包膜或已轉(zhuǎn)移至腹膜,,腹腔積液可呈血性。
6,、惡病質(zhì):病程拖延較久者,,由于長期消耗、食欲不振而表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦,,乏力,,倦怠等惡病質(zhì)癥狀。
卵巢癌檢查
1,、超聲波檢查:B超能了解盆腔包塊的大小,、形狀、囊實(shí)性,、良惡性及有無腹水,。可清楚區(qū)別健康組織,、液性囊腫和腫瘤組織的不同之處來判斷卵巢癌,。
2、骨盆檢查:包括檢查子宮,、陰道,、卵巢,、輸卵管,、膀胱和直腸窩等,是否有反常情況如:形狀,、大小,、是否有腫塊、良性或惡性,。骨盆檢查時(shí),,醫(yī)生通常會做子宮頸涂片,這可早期診斷宮頸癌癥,,但不是早期診斷卵巢癌的可靠方法,。
3、免疫學(xué)診斷:癌胚抗原(CEA)在卵巢上皮性癌尤其是粘液性癌中升高明顯,,有參考意義,。甲胎蛋白(AFP)升高有助于卵巢內(nèi)胚竇瘤的診斷。卵巢上皮性癌的單克隆抗體及多克隆抗體如CA-125應(yīng)用有助于早期診斷,。CA-125分析卵巢癌患者血液中腫瘤標(biāo)志物CA-125,,常比正常婦女高。
4,、腹腔鏡或剖腹探查:能在直視下觀察盆腔的病理變化,、范圍,,并作活檢。病理切片檢查通過剖腹探查手術(shù),,取得病理組織,,在顯微鏡下進(jìn)行觀察分析。如果懷疑癌癥,,外科醫(yī)生進(jìn)行卵巢切除術(shù)時(shí),,整個(gè)卵巢切除。這很重要,,因?yàn)槿绻锹殉舶?,取組織樣品時(shí)切開卵巢外膜,很容易導(dǎo)致癌細(xì)胞播散到腹腔內(nèi),,所以查出癌后要全切除,。
5、影像學(xué)檢查:食道癌診斷包括X線常規(guī)透視,、拍片,、各種造影、各種體層檢查,;CT,、ECT、核磁共振檢查,;B型超聲檢查,,核醫(yī)學(xué)檢查等。
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