奧巴馬醫(yī)改后,，曾經(jīng)由于法律,、政治等因素被視作禁區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域迎來(lái)了曙光,。比如知名投資人 Josh Kushner 創(chuàng)辦的健康醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)Oscar，簡(jiǎn)化商業(yè)保險(xiǎn)購(gòu)買程序,，提供一體化醫(yī)療及保險(xiǎn)解決方案,，已經(jīng)進(jìn)入了獨(dú)角獸俱樂(lè)部。
這一領(lǐng)域的另一名玩家Clover Health,，2014年 才成立,，近期也獲得了 1 億美元融資，其中一部分由 First Round Capital 領(lǐng)投,，一部分來(lái)自債權(quán),。
與 Oscar 提供一體化解決方案不同，Clover Health 是從用戶過(guò)往的保險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)入手,，收集用戶的醫(yī)療病史,，與模型匹配，找出高風(fēng)險(xiǎn)人群,，并幫助他們改善健康狀況,，變治療為預(yù)防，從而減少公司支付的醫(yī)療費(fèi)用,。
在奧巴馬執(zhí)政前,，美國(guó)因?yàn)闆](méi)有全民醫(yī)保，企業(yè)幫員工購(gòu)買醫(yī)保也不是強(qiáng)制的,，很多人都是自己購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),。當(dāng)一個(gè)員工退休后，他的醫(yī)療保險(xiǎn)往往是由自己負(fù)擔(dān),。
所以,，Clover Health 的用戶主要就是這些65 歲以上的高風(fēng)險(xiǎn)人群。從官網(wǎng)上的宣傳,，就可見(jiàn)一般,。這部分人是醫(yī)療消費(fèi)大戶，治病,、住院是常事,，需要支付的醫(yī)療費(fèi)用不菲。傳統(tǒng)模式下,，他們和保險(xiǎn)公司都需要付出大量的費(fèi)用,。
但這些人過(guò)往又積累了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，Clover Health 可以通過(guò)數(shù)據(jù)分析出這些人的身體狀況,，及可能需要的提前預(yù)防,，從而提升這些人的健康水平，減少治療費(fèi)用,。比如說(shuō),，Clover Health 會(huì)安排護(hù)士定期上門體檢,，或者在你中斷了某個(gè)檢查或者治療時(shí)提醒你繼續(xù)。
Clover Health 成立于 2014年,，創(chuàng)始人是 Vivek Garipalli,，此前也在新澤西做醫(yī)療公司,。
目前,，Clover Health 只在新澤西洲的六個(gè)縣運(yùn)行。官方表示增長(zhǎng)很快,，其中在新澤西 Hudson 縣,，他們已經(jīng)成了市場(chǎng)第二名。同時(shí),，效果也很不錯(cuò),，今年上半年相比于新澤西沒(méi)有使用他們服務(wù)的地區(qū)，住院率低了 50%,，再次住院率低了 34%,。
（來(lái)源：醫(yī)谷網(wǎng)）
