近日,，國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《老年人健康管理技術(shù)規(guī)范》提出65歲及以上老年人健康管理的流程和適宜技術(shù)要求,，適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目時對老年人的健康管理?！兑?guī)范》規(guī)定,，老年人健康管理內(nèi)容包括健康信息采集、健康狀況評估及健康指導(dǎo)等內(nèi)容,。
例如,，要向老年人普及心理健康的重要性，告知長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓,、糖尿病,、冠心病、腫瘤等疾病的重要原因,；對老年人進行體重評估,；幫助吸煙的老年人戒煙；普及中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的膳食指導(dǎo)原則等,。65歲及以上老年人應(yīng)每年進行一次健康評估,；每年更新健康檔案資料，縱向比較健康狀況變化,；每3個月電話隨訪存在危險因素的老年人和未被上級醫(yī)院診斷的可疑慢性疾病老年人,。《規(guī)范》自2016年4月1日起施行,。
據(jù)介紹,，為提高基層服務(wù)水平，國家衛(wèi)生計生委以《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》（2011年版）為依據(jù)，在總結(jié)項目前期實施經(jīng)驗及國內(nèi)外研究成果的基礎(chǔ)上,，經(jīng)多次論證,，對《服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容和要求進行了細化和具體化，最終形成了推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人健康管理技術(shù)規(guī)范》,。
《老年人健康管理技術(shù)規(guī)范》解讀
一,、標(biāo)準(zhǔn)起草背景
為推動國家基本公共衛(wèi)生項目的落實，2009年10月10日,，原衛(wèi)生部印發(fā)了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009版）》,，要求各地在執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目時遵照執(zhí)行。2011年進行了修訂,，界定了服務(wù)對象,、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程,、服務(wù)要求,、考核指標(biāo)以及相關(guān)健康管理表格。
為促進國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施,，規(guī)范城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的行為,，提高其服務(wù)水平，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院,、中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會,、首都兒科研究所、北京醫(yī)院以及中國人民解放軍總醫(yī)院以《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》（2011年版）（以下簡稱“服務(wù)規(guī)范”）為依據(jù),，在總結(jié)項目前期實施經(jīng)驗及國內(nèi)外研究成果基礎(chǔ)上,，經(jīng)相關(guān)專家、衛(wèi)生行政管理人員,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員多次論證,，對“服務(wù)規(guī)范”的內(nèi)容和要求進行細化和具體化，形成推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人健康管理技術(shù)規(guī)范》,。
二,、標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容
1、適用范圍：適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目時對老年人健康管理的基本要求,。中年人的健康管理可參照使用,。
2、老年人健康管理隨訪流程：規(guī)定了每次健康管理的內(nèi)容和程序,。
3,、老年人健康管理內(nèi)容：涉及健康信息采集，健康狀態(tài)評估以及健康指導(dǎo)等內(nèi)容,。
4,、老年人健康管理檢查的相關(guān)技術(shù)：包括體格檢查規(guī)范,、常規(guī)檢查異常發(fā)現(xiàn)的處理、腫瘤篩查,、健康教育,、疾病預(yù)防、雙向轉(zhuǎn)診以及老年人管理工作流程等,。
相關(guān)鏈接：開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，切實保障老年人福利
國務(wù)院總理李克強11月11日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議。會議指出,，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,，是深化醫(yī)改、應(yīng)對老齡化,、增進億萬家庭福祉的惠民舉措,，也能帶動大量就業(yè)。會議確定,，一是促進醫(yī)養(yǎng)融合對接,。二是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),。三是強化投融資,、用地等支持，擴大政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù),。會議決定,，在全國每個省份至少選擇一個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范。
眾所周知,，“老有所養(yǎng)”和“病有所醫(yī)”是我國民眾自古以來對大同社會的美好構(gòu)想,。不過，在全面建成小康社會的征程中,，我們看到了這兩項分屬不同領(lǐng)域,、不同部門的民生福利工程即將要結(jié)合實現(xiàn)的期望。毫無疑問,，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,，對于我國老人來說，是實實在在的福音,；也必將更好的應(yīng)對老齡化社會,。
值得一提的是，在最近召開的十八屆五中全會上,，養(yǎng)老問題,、老齡化問題，都是重要的看點內(nèi)容,。而“推進健康中國建設(shè)”和“積極開展應(yīng)對人口老齡化行動”等關(guān)鍵字眼,，也都在十八屆五中全會對外發(fā)布的公報中有明確的表述,。應(yīng)該說，本次國務(wù)院常務(wù)會議作出的關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的工作部署,，也是努力踐行中央此次全會精神的具體體現(xiàn),。
如何應(yīng)對老齡化社會的加速到來，已經(jīng)成為了我國社會的#!重要命題之一,。早在1999年,，我國60周歲以上老年人口就占到了總?cè)丝诘?0%，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn),，我國人口年齡結(jié)構(gòu)在那時就已進入老齡化階段,。有數(shù)據(jù)顯示，我國老人在2013年底就已經(jīng)超過了2億,。同時,，在老齡化速度上，我國也是世界上#!快的國家之一,。如何解決好這2億老人的后顧之憂,，是擺在黨和政府面前的棘手問題。如果相關(guān)養(yǎng)老福利與醫(yī)療福利總是難以兌現(xiàn),，恐怕一些社會問題就會暴露出來,。
針對養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合有關(guān)工作，本次國務(wù)院常務(wù)會議具體做了許多部署,。比如,，醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)可作為醫(yī)院康復(fù)護理場所,；支持養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定開辦老年病,、康復(fù)、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關(guān)懷機構(gòu)等,；支持將公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù),、老年護理等機構(gòu)……應(yīng)該說，對于行動不便,、能力有限的老人而言,，這些工作部署解決了他們在養(yǎng)老生活中#!重要的一些問題，也將大大減輕年輕人的家庭負擔(dān),。
還有一點不得不提,，養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合，還將會增加更多的就業(yè)崗位,，對于解決就業(yè)難,、就業(yè)壓力大的問題而言，也可謂開出了一劑良藥,。因此,，總得來說,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開展，能夠?qū)崿F(xiàn)整個社會的“多贏”,。它體現(xiàn)了是現(xiàn)代政府對于民生問題的關(guān)切與責(zé)任承擔(dān),，必然能夠助推提升全面建成小康社會的質(zhì)量，更能夠增加全體民眾的幸福指數(shù),。
