一． 國(guó)產(chǎn)化監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展過(guò)程
　　監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展是和近二十年來(lái)電子技術(shù),、計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)以及生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展分不開(kāi)的,。從監(jiān)護(hù)儀采用的核心處理技術(shù)即計(jì)算機(jī)的發(fā)展來(lái)看,，國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展幾乎大致可以分為三個(gè)階段

第一階段：以單片機(jī)為核心，具有簡(jiǎn)單軟件的監(jiān)護(hù)儀
　　在此之前,，國(guó)內(nèi)的監(jiān)護(hù)儀幾乎沒(méi)有軟件的概念,，完全是非智能的。這一階段主要是仿制國(guó)外的機(jī)型,，而且主要是模仿功能,。
　　研制方式以自主研發(fā)為主，產(chǎn)品從單參數(shù)到多參數(shù)都有,，參數(shù)實(shí)現(xiàn)了模塊化,。中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)多采用DOS平臺(tái)，功能較為簡(jiǎn)單,。
　　代表性的生產(chǎn)廠家有珠海蘭迪,、寶萊特,、深圳邁瑞、安科,、北京航天部二院等,。國(guó)內(nèi)的生產(chǎn)廠商數(shù)量不多。
　　第二階段：以PC為核心,，具有復(fù)雜軟件的監(jiān)護(hù)儀
　　當(dāng)各個(gè)參數(shù)模塊化的問(wèn)題基本解決以后,，采用通用的個(gè)人電腦PC（Personal Computer）硬件平臺(tái)，使用高級(jí)語(yǔ)言編寫軟件,，就大大加快了產(chǎn)品的研發(fā)速度,，監(jiān)護(hù)儀第一次有了操作系統(tǒng)，性能有了很大的突破,。
　　可編程器件和閃存器件的大量使用,，使得硬件功能軟件化的速度大大加快。監(jiān)護(hù)儀的便攜化,、彩色化逐漸成為潮流,。
　　代表性的生產(chǎn)廠家有深圳邁瑞、金科威,、北京精博,、超思等。由于出現(xiàn)了專門為其它廠商提供功能模塊以及整套材料的供應(yīng)商,，使得監(jiān)護(hù)儀的生產(chǎn)門檻大大降低,，因而國(guó)內(nèi)生產(chǎn)廠商開(kāi)始大量涌現(xiàn)。
　　第三階段：以網(wǎng)絡(luò)為核心,，監(jiān)護(hù)儀實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化
　　目前我國(guó)的醫(yī)療單位已經(jīng)普遍擁有了內(nèi)部局域網(wǎng),，將來(lái)醫(yī)院信息化的方向是全部的信息共享，即實(shí)現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)CIS（Clinical Information System）,。因此,，作為承擔(dān)重要病人信息采集的監(jiān)護(hù)儀，必須實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化,，即無(wú)縫聯(lián)入醫(yī)院的局域網(wǎng),，這就要求硬件上最好采用以太網(wǎng)，而通信協(xié)議應(yīng)該采用TCP/IP,，這樣監(jiān)護(hù)儀就有了聯(lián)入局域網(wǎng)甚至因特網(wǎng)的能力,，通過(guò)監(jiān)護(hù)儀得到的病人生理信息可以非常容易地經(jīng)由互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)饺澜绲母鱾€(gè)地方。
　　目前北京超大型思公司的新一代信步監(jiān)護(hù)儀已經(jīng)具有這一能力,。目前,，發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院信息化已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)，可以看出目前國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀的網(wǎng)絡(luò)化將是一個(gè)重要方向。

二． 國(guó)產(chǎn)化監(jiān)護(hù)儀目前的市場(chǎng)狀況
　　業(yè)內(nèi)人士的市場(chǎng)調(diào)研和由此推斷評(píng)價(jià),，大致認(rèn)為國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的年需求量約為15,000臺(tái)到20,000臺(tái)之間,。目前國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)已經(jīng)占到60%以上的市場(chǎng)，這個(gè)數(shù)字還在逐年上升,。
　　國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的一個(gè)特點(diǎn)是廠商多產(chǎn)量低,。從國(guó)產(chǎn)化監(jiān)護(hù)儀第二階段起，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)廠商如雨后春筍般的涌現(xiàn),，加之生產(chǎn)的難度下降,，國(guó)內(nèi)廠家的生產(chǎn)能力大幅度上升。盡管依照訂購(gòu),，每年生產(chǎn)9,000臺(tái)到12,000臺(tái)監(jiān)護(hù)儀,，但實(shí)際的生產(chǎn)能力遠(yuǎn)不止這些。這里所謂的“低產(chǎn)量”并非廠家的生產(chǎn)能力低造成的,，而是受到市場(chǎng)的規(guī)模和廠家的規(guī)模所決定的,。
　1．市場(chǎng)規(guī)模僅限于國(guó)內(nèi)，只有極少的進(jìn)入世界市場(chǎng),。在世界的其它地區(qū),，例如美國(guó)只有3-的廠家，而銷售卻覆蓋了全球,，據(jù)了解,，世界的監(jiān)護(hù)儀市場(chǎng)需求是國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的10倍以上。有些地區(qū)如澳洲就沒(méi)有這一領(lǐng)域的廠商,。所以如果國(guó)內(nèi)的廠商可以打開(kāi)世界市場(chǎng)的大門則可以解決目前“吃不飽”的狀況。
　2．進(jìn)入廣闊的世界市場(chǎng)需要國(guó)內(nèi)廠商作出自己的特色,，樹立在行業(yè)內(nèi)的聲譽(yù)?，F(xiàn)在全國(guó)廠家雖多，但首先沒(méi)有核心技術(shù)在手,，其次參差不齊,，部分劣質(zhì)的產(chǎn)品影響了國(guó)內(nèi)監(jiān)護(hù)儀的美譽(yù)度。而且進(jìn)入國(guó)外市場(chǎng)有多個(gè)資格認(rèn)證,，國(guó)內(nèi)廠家得到認(rèn)證的企業(yè)還不多,。

三．國(guó)產(chǎn)化監(jiān)護(hù)儀的存在的一些問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略　　1．自有知識(shí)產(chǎn)權(quán)不多，關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)能力亟待提高
　　問(wèn)題：目前國(guó)內(nèi)的主要廠商的創(chuàng)新主要體現(xiàn)在新模具,、新界面上,，更深層次的技術(shù)創(chuàng)新還不足。因?yàn)獒t(yī)療儀器的研制俱有相當(dāng)多的基礎(chǔ)研究性質(zhì),，我國(guó)的監(jiān)儀器生產(chǎn)商往往規(guī)模較小,，研發(fā)能力不足，核心技術(shù)的有很多牽扯到知識(shí)產(chǎn)權(quán)的現(xiàn)象，國(guó)內(nèi)一些制造商當(dāng)初走的是先引進(jìn)再仿制的路子,，將不再可能,。
　　措施：國(guó)內(nèi)監(jiān)護(hù)廠商不一定要什么模塊都自己研發(fā)生產(chǎn)“大而全”，應(yīng)走專業(yè)化合作分工的路,。這樣才有利于整個(gè)行業(yè)水平的快速提高,。從國(guó)際上的情況看，一些參數(shù)的測(cè)量的高精尖技術(shù)往往掌握在少數(shù)幾家專業(yè)公司的手中,，許多知名的監(jiān)護(hù)儀制造商也是通過(guò)OEM方式在使用少數(shù)幾家公司的的核心技術(shù),。
　　2．單純靠壓低成本降低性能的競(jìng)爭(zhēng)手段值得反思
　　問(wèn)題：采取降低匹配件價(jià)格達(dá)到降低成本打“價(jià)格戰(zhàn)”。醫(yī)療儀器是一個(gè)技術(shù)含量高的行業(yè),。但隨著競(jìng)爭(zhēng)的加劇,。加上國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上的一些不規(guī)范現(xiàn)象，使得許多產(chǎn)品單純依靠?jī)r(jià)格手段競(jìng)爭(zhēng),。
　　目前配套廠家往往形不成規(guī)模,，配件質(zhì)量良莠不齊，可能會(huì)損害整機(jī)產(chǎn)品質(zhì)量,，另一方面影響相關(guān)廠家的新產(chǎn)品投入,，停留在價(jià)格層面上的競(jìng)爭(zhēng)使廠家忽視了性能上的開(kāi)發(fā)和提升，必須帶來(lái)對(duì)整個(gè)行業(yè)的損害,，最終將影響用戶的利益,。
　　措施：幾乎所有的廠家都面臨降低成本的壓力，為保證質(zhì)量這條生命線,，廠家必須選擇一些為經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間市場(chǎng)檢驗(yàn)的配件,，性價(jià)比的作用要得到發(fā)揮，高性能的產(chǎn)品是獲得理想收益和突破微利的另一條途徑,。將價(jià)格的競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)化為技術(shù)競(jìng)爭(zhēng),。
　　3．應(yīng)針對(duì)我國(guó)當(dāng)前使用人員具體情況，設(shè)計(jì)出“傻瓜式”監(jiān)護(hù)儀
　　問(wèn)題：目前,，我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的工程意識(shí)不夠,。國(guó)內(nèi)監(jiān)護(hù)儀的普及率相當(dāng)高，但據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，相當(dāng)多的“故障和使用人員的工程知識(shí)不足有關(guān),。由于國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)的功能設(shè)置，性能設(shè)置往往參照國(guó)外儀器,，而國(guó)內(nèi)使用人員的素質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到國(guó)外的使用水平,，許多功能幾乎從來(lái)沒(méi)用過(guò)。
　　措施：通過(guò)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的使用常識(shí)的基礎(chǔ)上,，依據(jù)國(guó)內(nèi)的實(shí)際情況生產(chǎn)相映功能操作便利的設(shè)備,。生產(chǎn)廠家因此如何量體裁衣，設(shè)計(jì)一些“傻瓜式”的監(jiān)護(hù)儀器，值得廠家考慮,。

　　4．加強(qiáng)質(zhì)量管理體系,，提高國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀的質(zhì)量　　問(wèn)題：從業(yè)廠商素質(zhì)良莠不齊，加上市場(chǎng)監(jiān)管尚有一定差距,，質(zhì)量無(wú)法保證,，損害了整個(gè)國(guó)產(chǎn)監(jiān)護(hù)儀的聲譽(yù)。由于目前我國(guó)監(jiān)護(hù)儀行業(yè)門檻較低,，許多沒(méi)有通過(guò)市場(chǎng)注冊(cè)的產(chǎn)品流入市場(chǎng),，既會(huì)使國(guó)內(nèi)市場(chǎng)不斷被國(guó)外品牌占領(lǐng)，也喪失了進(jìn)入國(guó)外市場(chǎng)的機(jī)會(huì),。　　措施：生產(chǎn)廠商應(yīng)該加強(qiáng)質(zhì)量體系建設(shè),。爭(zhēng)取通過(guò)ISO9000等國(guó)際質(zhì)量體系認(rèn)證，從而提高整個(gè)行業(yè)的質(zhì)量水平,，有效參與國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),。