淺談卵巢囊腫與懷孕的關(guān)系

卵巢是卵子發(fā)育,、成熟、排出的場(chǎng)所,，而各個(gè)不同階段的卵泡在卵巢皮質(zhì),，若卵巢遭受到破壞，使卵子發(fā)育,、成熟及排出受損,，就會(huì)導(dǎo)致不孕。卵巢囊腫屬于卵巢腫瘤的一種,，其引起不孕的機(jī)制與干擾排卵功能有關(guān),。若囊腫較小，不影響卵巢排卵,，就不會(huì)影響懷孕,。若囊腫占據(jù)了整個(gè)卵巢，且分泌一些激素,，影響到排卵,，對(duì)懷孕就會(huì)有一定影響。

某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢囊腫,，如卵巢甲狀腺瘤,、卵巢顆粒，卵泡膜細(xì)胞瘤,、睪丸母細(xì)胞瘤等,，可因其所含腫瘤組織成分不同而產(chǎn)生某些相應(yīng)激素，從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,，出現(xiàn)閉經(jīng),，子宮出血，多毛和不孕等癥狀,。

另外,，巧克力囊腫對(duì)生育有一定程度的影響，不過(guò)臨床上碰到少數(shù)巧克力囊腫病人,，也懷孕了,。根據(jù)病情，如果能夠?qū)嵤┦中g(shù)剔除卵巢囊腫，保留正常的卵巢,，那么生育的機(jī)會(huì)還是很大的,。做了手術(shù)以后，要注意另外一個(gè)問(wèn)題,，有可能產(chǎn)生盆腔粘連,，可能會(huì)影響到輸卵管，影響排卵影響懷孕,。

孕早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫如何正確應(yīng)對(duì),？

孕早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后，孕媽媽不要過(guò)度驚慌,，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,，這對(duì)于了解卵巢囊腫的部位、大小,、病理性質(zhì)以及決定處理方式均具有重要的意義,。

1、發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,，應(yīng)有足夠的時(shí)間來(lái)觀察,，通常情況下需觀察至孕12周，由于懷孕之后也可以合并黃體囊腫,，而黃體囊腫會(huì)隨著妊娠的繼續(xù)自行縮小甚至消失,。

2、孕12周前不宜行卵巢囊腫手術(shù),，因孕12周之前胎盤(pán)還沒(méi)有形成,，不能產(chǎn)生足夠的孕激素來(lái)維持胚胎發(fā)育，只能靠妊娠黃體產(chǎn)生的孕激素來(lái)維持,，手術(shù)會(huì)破壞妊娠黃體對(duì)于胚胎生存的促進(jìn)作用,，造成流產(chǎn)。孕12周以后可根據(jù)囊腫的大小,、性質(zhì),、孕婦及其家屬的意見(jiàn)來(lái)決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于直徑大于8厘米的囊腫,，可采取手術(shù)治療，術(shù)后要注意休息和保胎治療,。卵巢囊腫切除術(shù)大多采用腹腔鏡手術(shù),，對(duì)于孕媽媽來(lái)說(shuō)，手術(shù)創(chuàng)傷小,，而且恢復(fù)快,，對(duì)胎兒的影響也小。

手術(shù)時(shí)間的選擇,。手術(shù)時(shí)間通常選擇在孕16～20周,，因?yàn)樵?6周以后隨著胎盤(pán)的形成,，胎盤(pán)自身的內(nèi)分泌功能足以替代卵巢黃體的功能，從而避免對(duì)妊娠造成不良的影響,。若在此時(shí)間段之后手術(shù),，手術(shù)困難度增加，隨著囊腫體積的增大,，還有可能發(fā)生囊腫蒂扭轉(zhuǎn),、囊腫破裂等并發(fā)癥，處理起來(lái)相當(dāng)被動(dòng),，對(duì)母兒的生命也造成很大的威脅,。

3、孕期如若出現(xiàn)良性囊腫合并出血,、蒂扭轉(zhuǎn),、破裂或懷疑為惡性，不論在妊娠的任何時(shí)期都應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療,，以免延誤病情,。