月經(jīng)量少 概述月經(jīng)量少（月經(jīng)過少）月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少,，甚至點滴即凈,；或經(jīng)期縮短不足兩天，經(jīng)量亦少者,，均稱為“月經(jīng)過少”,。屬月經(jīng)病。月經(jīng)過少常與月經(jīng)后期并見,，常伴體重增加,。該病發(fā)生于青春期和育齡期者可發(fā)展為閉經(jīng)，發(fā)生于更年期者則往往進入絕經(jīng),。本病相當于西醫(yī)的功能失調(diào)性子宮出血病,、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰,、或人流手術(shù)后宮腔黏連或大失血后等疾病,。 月經(jīng)量少，也很可能是懷孕了。

1,。月經(jīng)周期基本正常,，經(jīng)量明顯減少，甚至點滴即凈為本病的診斷要點,，常與月經(jīng)后期并見,。

2。有些藥物可引起月經(jīng)過少,，如避孕藥,、治療精神病藥、抗腫瘤藥,、治療子宮內(nèi)膜異位癥類藥物（如他莫昔芬,、丹哪唑、內(nèi)美通等）,，此外雷公藤片,、溴隱亭等藥也會引起月經(jīng)減少，臨診時應(yīng)詳細詢問有關(guān)病史,。

3,。多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連,，都會引起月經(jīng)過少,，故也需詢問人流手術(shù)情況。產(chǎn)后大出血有時先表現(xiàn)月經(jīng)過少,，繼而閉經(jīng),。

4。無排卵型功血單純月經(jīng)過少的情況比較少見,，有時是無排卵閉經(jīng)的先兆,。多囊卵巢綜合征也可見月經(jīng)過少，常伴月經(jīng)后期,，體重增加,，繼而閉經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過少,，繼而閉經(jīng),。

5。月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者首先應(yīng)排除流產(chǎn)或?qū)m外孕,，尿,、血妊娠試驗和B超都可予以鑒別。

要診斷和鑒別診斷以上疾病,，下列內(nèi)容可供參考：

（1）仔細詢問病史：以往月經(jīng)史,，有否停經(jīng)史,、生育史，有否人流手術(shù)史,，有否慢性病或服影響月經(jīng)的藥物史,，有否婦科疾病史等。

（2）婦科檢查：內(nèi),、外生殖器有無特殊異常情況,，如果為多囊卵巢綜合征者，雙側(cè)卵巢稍增大,；子宮內(nèi)膜異位癥者一側(cè)或雙側(cè)卵巢增大,，呈囊性，與子宮黏連,，子宮體固定后傾,、子宮峽部可捫及結(jié)節(jié)。

（3）盆腔B超（或陰道B超）：對診斷流產(chǎn),、宮外孕,、子宮內(nèi)膜異位癥和多囊卵巢綜合征、宮腔黏連等有參考價值（詳見各病診斷）,。

（4）血內(nèi)分泌檢查：檢查項目如T,、PRL、FSH,、LH,、E2、P等,，對診斷多囊卵巢綜合征,、卵巢早衰、無排卵功血等有參考價值慘見有關(guān)章節(jié)）,。如服用性激素類藥物,，可影響血內(nèi)分泌報告結(jié)果。

臨床檢查

經(jīng)血過少一般會抽血檢查,，檢查促卵泡素、黃體生成素,、雌激素,、催乳素、黃體酮,，來確定是卵巢還是腦垂體的激素出問題,。其次量基礎(chǔ)體溫制圖，以觀察是否有排卵,，或是否出現(xiàn)黃體酮不足的情形,。還可超音波檢查，偵測子宮內(nèi)膜厚度及是否排卵。如果是因子宮粘連造成子宮頸堵塞引起,，可用子宮鏡分開后置入避孕器,，再用激素治療3個月。假如是黃體酮不足,，可以補充黃體酮或使用卵巢治療,。放松心情，減少生活上的壓力也有助于月經(jīng)正常,。