九成廣東人不知有腎病
老火靚湯,、涼茶隨飲、氣候濕熱等都慢慢損傷腎臟
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任 魏連波
專家小傳：
魏連波,，醫(yī)學(xué)博士,、主任醫(yī)師、教授,、博士生導(dǎo)師,，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)腎病重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腎病中心主任,、中醫(yī)科主任,，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病科主任，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腎臟疾病專業(yè)委員會常委,。出診時(shí)間：周一,、周三上午（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）；周二下午,、周四上午（珠江醫(yī)院）
老火靚湯,、涼茶等可謂廣東飲食的金字招牌，但湯茶雖好,，喝多反倒可能傷身,，尤其可能對腎臟造成影響。
一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示,，廣東慢性腎病發(fā)病率達(dá)12.1%,，高于北京的11.3%，也高于全國的11%,。令人擔(dān)心的是,，僅有9.3%的患者自知患病，超九成人是“隱形”腎臟病人,。除了高血壓,、高血糖、高血脂等傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素外,，廣東慢性腎病高發(fā)還與當(dāng)?shù)氐娘嬍程攸c(diǎn)及氣候等相關(guān),。其中最可能導(dǎo)致腎病高發(fā)的因素，便是老火靚湯,、海鮮等高嘌呤飲食,。
1.老火靚湯,。飯前喝湯幾乎是每個(gè)廣東人的習(xí)慣。但《2009年廣州城市居民健康白皮書》提醒廣東居民,，老火靚湯久熬并不養(yǎng)生,。首先，廣東人煲湯講究“煲三燉四”,，即煲湯三個(gè)小時(shí),，燉湯要四個(gè)小時(shí)，但燉煮時(shí)間過長,，湯中的嘌呤含量非常高,，易引發(fā)高尿酸血癥等。尿酸高除了會引發(fā)痛風(fēng)外,，還可能傷腎,。尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物，主要從腎臟排出體外,。過量的尿酸形成結(jié)晶,，會沉積在腎臟，阻塞腎小管,，引起尿酸性腎結(jié)石,，表現(xiàn)為腰酸背痛、血尿或蛋白尿,?？膳碌氖牵喈?dāng)多的患者沒有癥狀,，直到出現(xiàn)腎衰竭時(shí)才發(fā)現(xiàn),。其次，老火靚湯多以雞,、鴨,、豬骨、豬肺等為主料,，富含蛋白質(zhì),。蛋白質(zhì)代謝也要經(jīng)過腎小球的濾過和腎小管的重吸收，從而增加腎臟負(fù)擔(dān),。隨著年齡增長,，腎小球?yàn)V過率會逐漸降低，因此,，老年人喝湯對腎臟的損傷更大,，所以歲數(shù)大的人不要過分追求喝湯補(bǔ)身子的做法。最后，如果湯中加入綠色蔬菜,，鉀和草酸鹽的含量會增高,，也會增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
2.海鮮加啤酒,。廣東臨海,，夜生活豐富，在廣州,，到了凌晨一兩點(diǎn)，街上的大排檔仍然燈火通明,，人們喝著啤酒,，吃著生蠔、扇貝等海鮮,。海鮮加啤酒可謂是“高尿酸組合”,，會增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致慢性腎病發(fā)生,。
3.濕熱的氣候,。廣東氣候炎熱、潮濕,，人們經(jīng)常穿著短袖過春節(jié),，四五月份時(shí)甚至滿墻都是水珠。從中醫(yī)角度講,，濕熱是腎病發(fā)生,、發(fā)展、遷延反復(fù)的重要因素,。天氣熱出汗多,，尿液濃縮，容易產(chǎn)生結(jié)石,，損害腎臟,。
4.有事沒事喝涼茶。涼茶雖好,，但一方面,，有些涼茶里可能含有朱砂蓮之類的中藥，長期喝會加重對腎臟的損害,；另一方面,，有事沒事就喝涼茶，苦寒傷氣傷陰,，也傷腎,。
慢性腎病發(fā)病特點(diǎn)有“三高”：發(fā)病率高、伴發(fā)的心血管病患病率高、病死率高,。早期的慢性腎病患者幾乎無任何生理上的改變,，導(dǎo)致多數(shù)人到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)已是晚期。因此,，建議廣東居民在體檢中增加尿常規(guī)檢查,，以期盡早發(fā)現(xiàn)病情。通常,，尿液中出現(xiàn)大量泡沫以及尿中見血或夜尿增多,，都可能是慢性腎病的預(yù)警信號，需要及時(shí)就醫(yī),。
另外,，建議廣東人對喝湯、喝涼茶等傳統(tǒng)飲食習(xí)慣稍做些改變：第一,，有慢性腎病者或老年人,，最好不喝老火靚湯；普通人也不要天天喝,，可以一周喝1~2次,。煲湯的材料要經(jīng)常換，煲肉類湯1個(gè)小時(shí)左右即可,，最長也不要超過2個(gè)小時(shí),。第二，湯中加中藥,，最好請教中醫(yī)師,，量體裁衣。比如已經(jīng)出現(xiàn)舌苔黃膩等濕熱體征,，就不要隨意加枸杞,、黨參、黃芪等藥物,。第三,，出現(xiàn)上火、感冒等癥狀可以喝涼茶,，但最好不要超過3天,，也不要有事沒事就喝，以免傷身,。
