商務(wù)部,、國家發(fā)改委,、財政部,、人保部,、國家衛(wèi)生計生委、國家食藥總局9月9日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于落實2014年度醫(yī)改重點任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》,，要求相關(guān)部門加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定,，采取多種方式推動醫(yī)藥分開，鼓勵零售藥店和連鎖經(jīng)營,。

　　《通知》包括四方面內(nèi)容,，目的是進一步落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務(wù)》，而這對于促進藥品流通行業(yè)公平競爭,，發(fā)展連鎖經(jīng)營,，推動醫(yī)藥分開，增強基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力,，對于加快形成統(tǒng)一開放,、競爭有序的藥品流通市場體系，推動醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革，有效服務(wù)醫(yī)改大局具有重要意義,。

　　一,、加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規(guī)定，構(gòu)建全國統(tǒng)一市場

　?。ㄒ唬┣謇矸秶?。縣級以上地方各級人民政府及其商務(wù),、發(fā)展改革、人力資源社會保障,、衛(wèi)生計生,、食品藥品監(jiān)管等部門制定的現(xiàn)行規(guī)章、規(guī)范性文件,。

　?。ǘ┣謇碇攸c。依據(jù)《反壟斷法》,、《反不正當(dāng)競爭法》,、《國務(wù)院關(guān)于禁止在市場經(jīng)濟活動中實行地區(qū)封鎖的規(guī)定》（國務(wù)院第303號令）等有關(guān)法律法規(guī)，對各地在企業(yè)開辦登記,、藥品采購與定價,、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權(quán)力干預(yù)市場或?qū)е滤幤穬r格扭曲及其他阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭,、制約全國統(tǒng)一市場形成的政策規(guī)定進行清理。

　?。ㄈ┣謇沓绦蚝蜁r限,。縣級以上地方各級人民政府有關(guān)部門要按照以上要求,，廣泛聽取行業(yè)組織,、企業(yè)的意見，認(rèn)真開展清理工作,，會同當(dāng)?shù)胤ㄖ妻k依法定程序做出廢止,、宣布失效或者修改等處理。清理的結(jié)果逐級上報至省級人民政府有關(guān)部門匯總后,，于2014年10月31日前報送省級商務(wù)主管部門,；由省級商務(wù)主管部門會同法制辦于11月30日前對清理工作進行總結(jié)，對清理情況進行統(tǒng)計匯總,，及時向社會公布清理結(jié)果,，并于12月15日前報送商務(wù)部（市場秩序司）。

　　二,、采取多種方式推進醫(yī)藥分開

　　食品藥品監(jiān)管部門和商務(wù)主管部門要積極推進藥品零售企業(yè)分級管理,；商務(wù)主管部門和衛(wèi)生計生部門應(yīng)積極會同發(fā)展改革、財政,、人力資源社會保障,、食品藥品監(jiān)管等部門，調(diào)研總結(jié)各地在推進醫(yī)藥分開方面的做法,、經(jīng)驗和成效,，在公立醫(yī)院改革試點城市，可探索由規(guī)模較大,、質(zhì)量控制嚴(yán)格,、執(zhí)業(yè)藥師藥事服務(wù)制度完備、誠信記錄好的零售藥店,，承擔(dān)醫(yī)療機構(gòu)門診藥房服務(wù)和其他專業(yè)服務(wù)的多種形式的改革,，并切實加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作，推進臨床合理用藥,；商務(wù)主管部門和衛(wèi)生計生部門應(yīng)密切跟進改革進展,，宣傳推廣先進典型，逐步形成醫(yī)師負(fù)責(zé)門診診斷,，患者憑處方到醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店自主購藥的新模式,，并確保醫(yī)療機構(gòu)按照《處方管理辦法》（原衛(wèi)生部第53號令）開具和調(diào)劑處方，保障患者的處方知情權(quán)和購藥選擇權(quán),。

　　三,、鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營

　　有關(guān)部門要結(jié)合深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開試點工作,，提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙,，縮短行政審批所需時間,；發(fā)展改革部門要依法查處藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)在藥品銷售中存在的的各種價格壟斷行為；食品藥品監(jiān)管部門要在配合《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》（商秩發(fā)[2011]123號）提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營”等工作的同時,，加強行業(yè)準(zhǔn)入退出管理與行業(yè)規(guī)劃的銜接,，鼓勵企業(yè)開展兼并重組，做好新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（原衛(wèi)生部第90號令）的貫徹執(zhí)行工作,；人力資源社會保障部門要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時納入醫(yī)保定點范圍,，逐步擴大醫(yī)保定點零售藥店覆蓋范圍。

　　四,、增強基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力

　　衛(wèi)生計生部門要會同發(fā)展改革,、財政、人力資源社會保障,、食品藥品監(jiān)管部門進一步完善藥品集中采購制度,，充分考慮對基層醫(yī)療機構(gòu)和邊遠(yuǎn)地區(qū)的配送成本，合理確定藥品采購價格,；商務(wù)主管部門要會同有關(guān)部門研究政策,，鼓勵大中型骨干藥品流通企業(yè)向農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸銷售和配送網(wǎng)絡(luò)，增強基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)保障能力,。