潤寶醫(yī)療網(wǎng)8月24日訊 8月20日,，第三批國家集采正式申報價格。而在“備考”的兩個月里,，不少自媒體,、券商紛紛對第三批集采品種和市場進行分析、打造攻略,，儼然一場備戰(zhàn),。 而今日上午的報價環(huán)節(jié)也依然“刺激”，相對于過往，原研藥企在降價上更為謹慎,，面對數(shù)百億的市場，根據(jù)發(fā)稿前的消息,，僅有衛(wèi)材,、輝瑞和優(yōu)時比的三個原研產(chǎn)品擬中選，大多數(shù)原研產(chǎn)品打出高價或10%的象征性降價,，而仿制藥企則廝殺空前,，90%的降幅充斥現(xiàn)場，56個品種中至少出現(xiàn)了14個“一毛錢”品種,。 01.外資：大量撤退 在第三批國家集采中,，由于品種數(shù)量創(chuàng)新高，此次涉及的原研藥企也不在少數(shù),。據(jù)東莞證券此前的統(tǒng)計,，輝瑞和默沙東涉及5個品種，諾華,、阿斯利康,、禮來和優(yōu)時比涉及3個品種，安斯泰來和施貴寶涉及2個品種,。 原研藥企涉及品種在國內(nèi)市場大多占據(jù)主導地位,，市占率較高，實施集采后,，原研藥企的市場份額將被成功入圍的仿制藥企分割,。例如維格列汀和替格瑞洛2019年全國公立醫(yī)療機構(gòu)的原研份額仍占幾乎100%（諾華和阿斯利康），莫西沙星氯化鈉注射劑,、非那雄胺,、阿那曲唑、美金剛和阿哌沙班口服常釋劑型的原研占比也分別高達96%（拜耳）,、89%（默沙東）,、87%（阿斯利康）、86%（丹麥靈北）和82%（施貴寶）,。 但在此次集采中,，外資的大量產(chǎn)品采取了高價、現(xiàn)價報價措施,，少部分象征性選擇降價10%左右,，幾乎等同于直接放棄集采市場。例如,，原研占比達到82%的阿哌沙班,，由齊魯制藥、豪森藥業(yè)、正大天晴等仿制藥企中選,，拜耳主導的莫西沙星氯化鈉注射液則由天津紅日和海南愛科中選,，拜耳出局。 原研藥企高價的例子比比皆是,。例如來曲唑片的最高有效申報價為9.5元,，原研報到了36.3元；拉米夫定0.1g最高有效申報價0.2元,，原研報到了30多元,；卡培他濱500mg單片最高有效報價7.67元，原研報24.8元,；奧氮平口崩片5mg最高有效申報價9.26元,，原研報價超出限價近一倍；地氯雷他定5mg限價1.48元,，原研報出兩倍的價格,。 此前，拜耳和輝瑞在2020年上半年業(yè)績報告中,，對帶量采購中選產(chǎn)品的業(yè)績描述則引起了業(yè)內(nèi)注意與思考,。 拜耳在今年1月第二輪國家集中帶量采購中，以每片阿卡波糖0.18元的超低價中選,，直接將最具競爭力的華東醫(yī)藥擠出局,，但拜耳在半年報中表示，拜唐蘋（通用名阿卡波糖）全球銷售額下降了73.8%,，這其中主要的原因是中國市場實施了帶量采購政策,，拜唐蘋銷量的增長無法抵消藥品的大幅降價。 但,，輝瑞則報告了喜訊,。輝瑞普強今年上半年實現(xiàn)收入20.06億美元，其中立普妥,、絡(luò)活喜的銷勢強勁,，推動二季度收入實現(xiàn)同比增長17%。2018年底,，立普妥和絡(luò)活喜在第一次4+7帶量采購中出局,。2019年9月的4+7擴圍帶量采購，輝瑞這兩個品種同樣沒有中標,。但輝瑞的這兩款藥物銷售反倒是迎來觸底反彈,。 其實此前，不少原研藥企在國家集采中就一直報出高價,，自動放棄集采市場,，而這一次,，不少原研藥企只是延續(xù)此前的做法。據(jù)悉,，此次集采中僅有衛(wèi)材甲鈷胺片,、優(yōu)時比左乙拉西坦注射液、輝瑞利奈唑胺片三個原研品種中標,，但與上一輪相比仍然偏冷,。 但對于內(nèi)資藥企來說，則是相反的景象,。 02.內(nèi)資：再次擊穿價格 同樣是帶量采購，中外企業(yè)竟然走出了完全不同的結(jié)局,。 無論是否中選,，業(yè)績都會受到影響，但從各家業(yè)績來看,，內(nèi)資藥企如若未中選,，業(yè)績受到牽連或更大。去年9月和今年1月,，4+7擴圍和全國第二輪集中采購開標的時候,，信立泰、華東醫(yī)藥,、京新藥業(yè)等都出現(xiàn)了股價急速跌停的狀況,。 此外，同過去幾輪仿制藥企打出地板價一樣,，此次集采不少仿制品種仍然出現(xiàn)了“超低價”,，大量一毛品種出現(xiàn)。 例如此前全國市場在數(shù)十億人民幣的二甲雙胍,，此次有20多家企業(yè)競標,，大量企業(yè)降幅都在70%以上，將價格拉到只有幾分錢一片,，重慶科瑞制藥的降幅達到92%,，將二甲雙胍（250mg）的價格拉低到1分5一片，大概率成為該品種的最低價,。而默克和施貴寶則在常釋和緩釋劑型上都報出超1元/片的價格,，同時超出有效申報價，無緣集采市場,。 奧美拉唑,、布洛芬、多潘立酮,、非那雄胺,、美金剛、孟魯司特鈉、碳酸氫鈉,、鹽酸西替利嗪,、乙胺丁醇、阿莫西林等品種都報出1毛上下的價格,，維生素B6,、卡托普利、氯氮平等品種則出現(xiàn)只有幾分錢的報價,。 而從現(xiàn)場流傳出來的有限的價格信息來看,，降幅最大的為石藥歐意的美金剛，降幅達到98.7%,，報9.88元一盒（10mg*60）,。美金剛于2012年底由丹麥靈北制藥在中國申報上市，石藥于2020年7月獲批,，屬于光腳品種,。此次共有6家企業(yè)報價，靈北和揚子江降價不足15%,，而白云山,、湖南洞庭、華辰制藥和石藥歐意的降幅則都超過90%,，價格形成清晰的兩極分化,。 石藥此次也是打出大量的超低價，在卡托普利片上石藥降價92%,，孟魯司特鈉咀嚼片上降價97%,，塞來昔布、替格瑞洛,、布洛芬,、二甲雙胍等品種上，降價幅度也都在80%以上,，都有大概率中選,。 而在此前集采中，同樣大量采用大幅降價策略的齊魯在此次集采中再次打出低價牌,。齊魯此次共有8個品種有資格申報,，僅次于天晴、揚子江和石藥,。 從目前的信息看來,，齊魯在阿哌沙班片上降幅最大，達到96.6%,，報0.977元/片,，這一品種國內(nèi)市場上目前已有5家仿制藥獲批,，并視同通過一致性評價，除齊魯之外為正大天晴,、豪森,、科倫和青峰醫(yī)藥，中標價中值在23-40元/片之間,，此次仿制品報價基本都在5元以下,。 此外，齊魯在奧氮平口崩片上降價95.1%,、孟魯司特鈉咀嚼片上降價96.1%,、托法替布降價97.6%、維格列汀降價89%,，而齊魯在西地那非上降價92.7%,，以大幅度降價淘汰了輝瑞與白云山。大有再次橫掃國家集采之勢,。 據(jù)悉，此次齊魯和石藥各有8個品種擬中選,，揚子江和豪森緊隨其后,，分別為7個和5個，恒瑞與海正分別為4個,。 而此前曾遭受落標之苦的信立泰,、京新這一次重整旗鼓，意欲中選,。信立泰在地氯雷他定上降價60.7%,，以0.58元/片中標，普利制藥報0.472元/片也中標,，而原研默沙東則以遠高于有效申報價的價格未中選,。信立泰在匹伐他汀上降價92.9%、替格瑞洛降價84.9%,，展現(xiàn)了較高的降價幅度和中選意愿,，據(jù)信，信立泰三個產(chǎn)品全部中選,，京新藥業(yè)兩個品種也壓線中選,。（最終擬中選結(jié)果仍需以官方發(fā)布為準。）
