潤寶醫(yī)療網(wǎng)1月11日訊 2020醫(yī)保談判,,在醫(yī)?;鹂偙P子基本不變的情況下,提高了醫(yī)保品種的含金量和可及性,,鼓勵了創(chuàng)新,,受到了多方肯定 一、騰籠換鳥 2020醫(yī)保談判共調(diào)入了119個品種,,大約需要醫(yī)?;?80億元。 同時,,調(diào)出29個品種,、對目錄內(nèi)14個品種降價(降幅43.46%)、并對760多個品種進(jìn)行了醫(yī)保支付限制,,大概騰出醫(yī)?;鹨彩?80多億元,基本實(shí)現(xiàn)了進(jìn)出平衡,,在不額外增加醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)的情況下,,通過調(diào)整醫(yī)保品種結(jié)構(gòu),滿足了更多尚未滿足的臨床需求,,真正實(shí)現(xiàn)了騰籠換鳥,。
二、調(diào)入 在本次談判調(diào)入的119個品種中,,中,、西藥分別為40個和79個,各占了34%和66%,,中藥占比較以往歷次談判的都高,,體現(xiàn)了國家對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的支持和鼓勵,2019年談判成功的70個新增品種中,,中藥為18個,,僅占26%。
●中,、西藥占比 ●國產(chǎn),、進(jìn)口占比 在談判成功的119個品種中,國產(chǎn)和進(jìn)口品種分別為84個和35個,,各占71%和29%,,而2019年談判成功的70個品種中,國產(chǎn)的只有34個,,僅占49%,,再往前的幾次談判,國產(chǎn)品種占比都不高,,可見,,近年我國醫(yī)藥創(chuàng)新取得了明顯的進(jìn)展,我國正處在醫(yī)藥創(chuàng)新的黃金時期,,隨著更多國產(chǎn)創(chuàng)新藥的上市,,今后談判將會有更多民族品牌亮相。
●品種類別 本次談判,,納入的腫瘤藥最多,,達(dá)17個,位居其后的依次是,,消化/代謝12個,、免疫抑制劑8個和抗病毒藥6個,這與2018年4月以來國家對抗癌藥從進(jìn)口,、審評審批及臨床使用等的系列支持是分不開的,,本次談判競爭最激烈的也是抗癌藥,如PD-1等,。
三,、調(diào)出 以往談判均以增量為主,,本次談判則改增量為提質(zhì)為主,是一次對醫(yī)保目錄歷史的出清,,不但納入新品,,而且還將臨床價值和性價比不高的很多品種調(diào)出目錄,除調(diào)出29個品種,、對目錄內(nèi)14個老品種降價外,,本次談判還對760多個品種進(jìn)行了醫(yī)保支付的限制,其中,,有302個西藥適應(yīng)癥增加了限制,,210個中藥只能在門診和定點(diǎn)醫(yī)保藥店使用,尤其40個中藥注射劑只限在二級以上醫(yī)院使用,,這也節(jié)省了一定量的醫(yī)保基金,。
四,、醫(yī)保品種夠用了嗎 自2000年以來,我國已進(jìn)行了多次醫(yī)保目錄的調(diào)整,,納入醫(yī)保的品種數(shù)量也從2000年的1535個增加到目前的2800個,,增加了82%,其中,,中成藥也由2000年的622個增加到目前的1374個,,增加了1.2倍,中成藥品種數(shù)占醫(yī)保目錄總品種數(shù)的比例也由2000年的41%提高到了目前的49%,。 目前的醫(yī)保目錄僅比2019年的凈增加了91個,,增幅不到4%,遠(yuǎn)小于以往歷次醫(yī)保目錄調(diào)整時的增幅,,一則表明我國的醫(yī)保目錄調(diào)整已由原來的以增量為主改為以提質(zhì)為主,, 同時也與臨床實(shí)際需要有關(guān)。據(jù)中國藥學(xué)會統(tǒng)計,,2019年,,我國二級及以下樣本醫(yī)院在用的醫(yī)保品種數(shù)為1227種、三級醫(yī)院的為1265種,,樣本醫(yī)院總體在用的醫(yī)保品種共有1274種,,簡單從數(shù)量來比較的話,只占目前醫(yī)保目錄2800個品種的不到一半(45.5%),,所以,,預(yù)計今后醫(yī)保目錄的調(diào)整仍將秉持以提質(zhì)為主、增量為輔的原則,。
2020醫(yī)保談判的喧囂已成過往,,但其將對行業(yè)乃至整個社會產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,,百姓對我國藥物可及性的信心倍增,藥企研發(fā)策略也應(yīng)參考醫(yī)保導(dǎo)向,。





