醫(yī)藥網(wǎng)4月15日訊　4月14日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家市場(chǎng)監(jiān)管總局辦公廳,、國家醫(yī)保局辦公室、國家中醫(yī)藥局辦公室,、國家藥監(jiān)局綜合司,、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局等聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)的通知》，旨在通過開展專項(xiàng)治理行動(dòng),，嚴(yán)肅查處違反相關(guān)法律法規(guī),、診療技術(shù)規(guī)范，損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查（包括各類影像學(xué)檢查,、實(shí)驗(yàn)室檢查,、病理學(xué)檢查等）行為，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的制度規(guī)范,，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,，推進(jìn)建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益。 　　附： 　　不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動(dòng)工作方案 　　為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,，促進(jìn)合理檢查,，提高醫(yī)療資源利用效率，降低醫(yī)療費(fèi)用,，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,，改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)，按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》要求,，制定本方案,。 　　一、行動(dòng)目標(biāo) 　　通過開展專項(xiàng)治理行動(dòng),，嚴(yán)肅查處違反相關(guān)法律法規(guī),、診療技術(shù)規(guī)范，損害人民群眾利益的不合理醫(yī)療檢查（包括各類影像學(xué)檢查,、實(shí)驗(yàn)室檢查,、病理學(xué)檢查等，下同）行為,，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的制度規(guī)范,，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，推進(jìn)建立醫(yī)療檢查監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益,。 　　二、行動(dòng)范圍 　　各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),、違法違規(guī)開展醫(yī)療檢查的其他機(jī)構(gòu),。 　　三、重點(diǎn)內(nèi)容 　?。ㄒ唬┲卫磉`法違規(guī)開展醫(yī)療檢查行為,。對(duì)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、超出診療科目范圍開展醫(yī)療檢查,，開展禁止臨床使用的醫(yī)療檢查,，使用未依法注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展醫(yī)療檢查,，以及違規(guī)收取醫(yī)療檢查費(fèi)用等違法違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。對(duì)專項(xiàng)治理行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨榈亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員,，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。 　?。ǘ┲卫頍o依據(jù)檢查,、重復(fù)檢查等不合理檢查行為,。組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診、住院患者醫(yī)療檢查情況進(jìn)行自查和抽查,，組織專家對(duì)檢查必要性,、規(guī)范性進(jìn)行論證，對(duì)于違反衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范等開展的無依據(jù)檢查,、非必要重復(fù)檢查等行為進(jìn)行查處,，責(zé)令整改，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,。 　?。ㄈ┲卫磉`反知情同意原則實(shí)施檢查行為。重點(diǎn)治理實(shí)施特殊檢查未簽署知情同意書的情形,。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化落實(shí)知情同意和院務(wù)公開要求,，加強(qiáng)科普宣教，公開本院開展的檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。醫(yī)務(wù)人員在為患者開具檢查單前，要說明檢查目的和必要性,，征得患者或家屬的理解與配合,。對(duì)于特殊檢查，要取得患者或家屬書面同意,。 　?。ㄋ模┲卫砜赡苷T導(dǎo)過度檢查的指標(biāo)和績(jī)效分配方式。嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科室實(shí)施“開單提成”,、設(shè)置業(yè)務(wù)收入指標(biāo)并與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤等可能誘導(dǎo)過度檢查的行為,。推動(dòng)將技術(shù)水平、疑難系數(shù),、工作質(zhì)量,、檢查結(jié)果陽性率、患者滿意度等作為績(jī)效分配重點(diǎn)考核指標(biāo),，引導(dǎo)建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)價(jià)值的績(jī)效分配方式,。 　　（五）治理違反規(guī)劃配置大型醫(yī)用設(shè)備行為,。加強(qiáng)對(duì)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,，對(duì)于違反大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理，違規(guī)使用配置大型醫(yī)用設(shè)備用于臨床診療的行為予以查處,，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,。 　　四、責(zé)任分工 　　衛(wèi)生健康部門會(huì)同各有關(guān)部門制訂專項(xiàng)治理行動(dòng)方案,，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療檢查行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報(bào)線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦,，對(duì)專項(xiàng)治理行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳,。 　　市場(chǎng)監(jiān)管部門依法查處各類價(jià)格違法行為。對(duì)在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)涉嫌未取得合法資質(zhì)開展醫(yī)療檢查的,，及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生健康行政部門,。 　　醫(yī)保部門對(duì)專項(xiàng)治理行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,。 　　藥品監(jiān)管部門對(duì)使用未依法注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械開展檢查活動(dòng)的機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,。 　　中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)中醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理行動(dòng)組織實(shí)施。 　　軍隊(duì)衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)軍隊(duì)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理行動(dòng)組織實(shí)施,。 　　五,、實(shí)施步驟 　　專項(xiàng)治理活動(dòng)時(shí)間為2021年4月至2022年3月，分4個(gè)階段實(shí)施,。 　?。ㄒ唬┎渴痣A段（2021年4月—5月）。各地結(jié)合實(shí)際,，確定多部門聯(lián)合工作機(jī)制,，制訂并發(fā)布本地區(qū)實(shí)施方案并開展相關(guān)培訓(xùn)宣貫，對(duì)專項(xiàng)治理行動(dòng)內(nèi)容,、要求等進(jìn)行強(qiáng)調(diào)部署,。 　　（二）自查階段（2021年5月—8月）,。各地衛(wèi)生健康行政部門牽頭,，組織各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案要求開展自查和整改。專項(xiàng)治理自查范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋,，其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部,、診所）覆蓋50%以上,。 　　（三）檢查評(píng)估階段（2021年9月—2022年1月）,。各地有關(guān)部門對(duì)本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行整改，依法依規(guī)處理,，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全制度規(guī)范,，對(duì)專項(xiàng)治理工作情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同各相關(guān)部門組織對(duì)部分地區(qū)進(jìn)行檢查和評(píng)估,。 　?。ㄋ模┛偨Y(jié)階段（2022年2月—3月）,。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭，對(duì)本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)治理工作情況進(jìn)行總結(jié),。 　　六,、工作要求 　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。各地要充分認(rèn)識(shí)不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理對(duì)于推動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展,、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義,。各有關(guān)單位要主動(dòng)作為、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，建立省級(jí)多部門聯(lián)合協(xié)作機(jī)制,，細(xì)化措施、明確分工,。各地各部門要認(rèn)真履職盡責(zé),，切實(shí)落實(shí)工作方案要求，組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查和對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作,。 　?。ǘ┮婪ㄒ酪?guī)處置。各地各部門要對(duì)專項(xiàng)治理工作中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療檢查領(lǐng)域違法違規(guī)行為建立臺(tái)賬,，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,。要充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用,，在衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)舉報(bào)熱線,、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立不合理醫(yī)療檢查監(jiān)督舉報(bào)專線和專用通道并向社會(huì)公布,，廣泛征集線索,，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效,。 　?。ㄈ┘哟笮麄髁Χ取８鞯馗鞑块T要廣泛開展宣傳活動(dòng),。對(duì)于典型案例及情節(jié)嚴(yán)重案例等,，要予以通報(bào)曝光，組織開展跟蹤式報(bào)道,。大力宣傳凈化行業(yè)環(huán)境,、促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措和工作成效，為專項(xiàng)行動(dòng)順利開展?fàn)I造良好的輿論氛圍,。 　?。ㄋ模┩苿?dòng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),。各地要指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題狠抓整改落實(shí)。針對(duì)專項(xiàng)治理行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的突出問題,、共性問題,，進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)，創(chuàng)新監(jiān)管手段,，納入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管日常工作,，推動(dòng)建立信息化監(jiān)管平臺(tái)，常抓不懈,。積極推動(dòng)行業(yè)自律,，充分發(fā)揮質(zhì)控中心、行業(yè)學(xué)（協(xié)）會(huì)等社會(huì)組織作用,，切實(shí)落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,。堅(jiān)持正向引導(dǎo)與問題整治相結(jié)合，在優(yōu)化醫(yī)療資源配置,，提升診療規(guī)范化水平,，推進(jìn)薪酬制度和醫(yī)保支付方式改革等方面持續(xù)發(fā)力，形成促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的良好政策環(huán)境,。 　?。ㄎ澹┳龊眯畔?bào)送。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)對(duì)本區(qū)域內(nèi)專項(xiàng)治理工作情況進(jìn)行總結(jié),，填寫《不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)質(zhì)量量化統(tǒng)計(jì)表》,，并匯總各部門治理工作措施、取得的成效,、典型經(jīng)驗(yàn)和建立的制度化政策等,，形成報(bào)告材料，分別于2021年9月15日,、2022年3月15日前,，將半年報(bào)告和全年報(bào)告報(bào)送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。