打呼嚕是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的一個癥狀,，呼吸暫停及其引起的機體缺氧狀態(tài),，會使交感神經(jīng)活性增強、外周血管收縮,，繼而引起血壓升高,。有研究顯示，約30%的高血壓患者合并有OSAHS,，45%的OSAHS患者伴有高血壓,。
剛剛退休的老張最近添了個毛病，每天上午頭暈,、犯困,，打不起精神來。去醫(yī)院一檢查,，醫(yī)生告訴他得了高血壓,，而且跟晚上打呼嚕有關(guān)。老張就納悶了,，打呼嚕還能引起高血壓,？
其實，打呼嚕導(dǎo)致高血壓的患者在臨床上并不少見。
打呼嚕是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的一個癥狀,，呼吸暫停及其引起的機體缺氧狀態(tài),，會使交感神經(jīng)活性增強、外周血管收縮,，繼而引起血壓升高,。有研究顯示，約30%的高血壓患者合并有OSAHS,，45%的OSAHS患者伴有高血壓,。
我們在遇到體形較胖、脖子短粗,、睡覺打呼嚕的高血壓患者時,，一般都建議他們先監(jiān)測血氧飽和度，或夜間睡眠呼吸狀態(tài),。這類患者晚上睡覺時常常鼾聲如雷,，晨起后會覺得頭暈、頭痛,，還會有反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn),，白天工作時常感覺疲乏,、困倦,、沒精神，時間長了就可能出現(xiàn)高血壓,、記憶力下降,、焦慮、易怒等表現(xiàn),。
治療OSAHS引起的高血壓,，要先看睡覺時呼吸暫停和高血壓的嚴(yán)重程度。輕者可用藥物治療,，較重的就得配合呼吸機輔助治療,。正常人一天內(nèi)血壓的波動是勺形的，即白天高,、夜間低,、清晨起床后又升高。而呼吸暫?；颊叩难獕翰▌映２幻黠@,，夜間的血壓和白天差不多，甚至比白天還高,。因此,，為了降低他們的夜間血壓，可以讓患者在晚上睡覺前服一次降壓藥。
由于這類患者睡覺時機體缺氧,，使氧化應(yīng)激增強,，腎素—血管緊張素水平增加，可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物,。但是,，能增加氣道阻力的β—受體阻滯劑應(yīng)該慎用。
對于呼吸暫停較重的患者,，簡易呼吸機可以明顯改善睡覺時的通氣狀況,。呼吸通暢了，血壓也就更容易恢復(fù)正常,。此外,，OSAHS患者機體長期處于缺氧、應(yīng)激狀態(tài),，還會增加心肌梗死的風(fēng)險,。因此，如果發(fā)現(xiàn)自己的家人有睡覺打呼嚕的習(xí)慣,，一定要及時去醫(yī)院檢查,，以避免悲劇的發(fā)生?！ ?
剛剛退休的老張最近添了個毛病，每天上午頭暈,、犯困,，打不起精神來。去醫(yī)院一檢查,，醫(yī)生告訴他得了高血壓,，而且跟晚上打呼嚕有關(guān)。老張就納悶了,，打呼嚕還能引起高血壓,？
其實，打呼嚕導(dǎo)致高血壓的患者在臨床上并不少見。
打呼嚕是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的一個癥狀,，呼吸暫停及其引起的機體缺氧狀態(tài),，會使交感神經(jīng)活性增強、外周血管收縮,，繼而引起血壓升高,。有研究顯示，約30%的高血壓患者合并有OSAHS,，45%的OSAHS患者伴有高血壓,。
我們在遇到體形較胖、脖子短粗,、睡覺打呼嚕的高血壓患者時,，一般都建議他們先監(jiān)測血氧飽和度，或夜間睡眠呼吸狀態(tài),。這類患者晚上睡覺時常常鼾聲如雷,，晨起后會覺得頭暈、頭痛,，還會有反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn),，白天工作時常感覺疲乏,、困倦,、沒精神，時間長了就可能出現(xiàn)高血壓,、記憶力下降,、焦慮、易怒等表現(xiàn),。
治療OSAHS引起的高血壓,，要先看睡覺時呼吸暫停和高血壓的嚴(yán)重程度。輕者可用藥物治療,，較重的就得配合呼吸機輔助治療,。正常人一天內(nèi)血壓的波動是勺形的，即白天高,、夜間低,、清晨起床后又升高。而呼吸暫?；颊叩难獕翰▌映２幻黠@,，夜間的血壓和白天差不多，甚至比白天還高,。因此,，為了降低他們的夜間血壓，可以讓患者在晚上睡覺前服一次降壓藥。
由于這類患者睡覺時機體缺氧,，使氧化應(yīng)激增強,，腎素—血管緊張素水平增加，可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物,。但是,，能增加氣道阻力的β—受體阻滯劑應(yīng)該慎用。
對于呼吸暫停較重的患者,，簡易呼吸機可以明顯改善睡覺時的通氣狀況,。呼吸通暢了，血壓也就更容易恢復(fù)正常,。此外,，OSAHS患者機體長期處于缺氧、應(yīng)激狀態(tài),，還會增加心肌梗死的風(fēng)險,。因此，如果發(fā)現(xiàn)自己的家人有睡覺打呼嚕的習(xí)慣,，一定要及時去醫(yī)院檢查,，以避免悲劇的發(fā)生?！ ?
