目的:保證搶救藥品的保存與管理更方便的科學(xué)方法,用存放麻醉藥品的半透明塑料盒來(lái)存放搶救藥品,；建立搶救藥品專門“登記簿”，健全搶救藥品檔案,。結(jié)果與結(jié)論：保證搶救藥品用藥安全性,，提高了工作效率，節(jié)省了時(shí)間和人力,。
關(guān)鍵詞 搶救藥品 搶救車 管理
危重急診病人的搶救是臨床工作的重要組成部分,搶救藥品的應(yīng)用和管理是搶救工作的關(guān)鍵,，對(duì)搶救藥品進(jìn)行科學(xué)而規(guī)范地管理不僅為危重患者搶救提供重要保障,也為護(hù)理人員安全用藥提供方便。一般來(lái)說(shuō)，在臨床上,，搶救藥品是我們各科室的必備藥品,。這些搶救藥品多數(shù)是放在搶救車?yán)锉９艿模掖蠖鄶?shù)醫(yī)院的搶救藥品,，都是分類放在紙藥盒或布袋內(nèi)分別存放,，并有專人管理，定期檢查,。這種保管方法存在三個(gè)缺點(diǎn)：首先是使用時(shí)藥品標(biāo)注不直觀,，耽誤時(shí)間不說(shuō)，緊急時(shí)還會(huì)出錯(cuò),；其次是在定期檢查時(shí),，需要打開盒子或布袋逐支檢查，在來(lái)回取放的過(guò)程中,，藥品的標(biāo)注字跡容易磨損模糊,，不僅增加檢查者的工作量，還容易產(chǎn)生不安全用藥因素,；第三,，有些需要避光保存的特殊藥品，會(huì)因來(lái)回反復(fù)暴露在自然光線下檢查而影響藥效,。對(duì)此,，筆者現(xiàn)介紹一種搶救藥品保管分類新方法,，此方法我們經(jīng)過(guò)多年的研究使用,，收到了很好的效果，得到了大家的一致好評(píng),。周邊的多個(gè)兄弟單位也正在推廣使用此法,，給予很高評(píng)價(jià)。現(xiàn)介紹如下,，望各位同仁斧正：
1 材料與方法 到手術(shù)室和藥房收集各種型號(hào)芬太尼（2ml）,、杜冷丁（2ml）,、強(qiáng)痛定（2ml）,、嗎啡（1ml）、麻醉藥物等咖啡色半透明塑料盒,，擦凈消毒好待用,。可以根據(jù)自己科室搶救藥品的實(shí)際情況,，選擇適宜型號(hào)的空塑料盒（我們?yōu)榱嗣烙^方便,，基本選擇統(tǒng)一規(guī)格盒子），將搶救藥品擺入這些盒子里。然后再分別將每種搶救藥品貼上標(biāo)簽,。標(biāo)簽大小最好長(zhǎng)寬為15cm×3cm,，上面打印合適美觀的文字內(nèi)容（我們用初號(hào)新魏字），每個(gè)標(biāo)簽上都記載該種藥品序號(hào),、名稱,、劑量和支數(shù)，如：①腎上腺素5mg×10支,、②利多卡因100mg×10支等等,。分別將這些標(biāo)簽貼于相對(duì)應(yīng)的塑料盒的最上端，用透明膠布將標(biāo)簽紙全部覆蓋,，使標(biāo)簽醒目并且防止因來(lái)回取放而損壞標(biāo)簽（標(biāo)簽制作張貼如照片所示）,。在擺放搶救藥品時(shí)應(yīng)將每支藥品的名稱和有效期朝上，每一種搶救藥品按照科室的實(shí)際使用情況,，編排序號(hào),，依次排放。并建立搶救藥品專門“登記簿”,，派專人管理,，將每種藥品的“最近”有效期登記其上，在檢查的過(guò)程中對(duì)于近2個(gè)月內(nèi)即將過(guò)期的藥品用紅筆做上標(biāo)記,。登記簿的建立首先要確保搶救藥品"先失效先用"原則,；其次要保證“誰(shuí)用誰(shuí)補(bǔ)”原則，已用藥品由用藥護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充,，補(bǔ)充回來(lái)的藥品再按照以上方法管理,；再次之，堅(jiān)持“班班交接”原則,，要嚴(yán)格交接班記錄,，每班人員檢查藥品是否齊全，藥盒內(nèi)外的標(biāo)簽是否與藥品相符,，排列順序是否正確,，標(biāo)簽標(biāo)示是否正確，專管人員監(jiān)督平時(shí)交接班情況,；最后是“定期檢查”原則,，由專管藥劑人員制訂各種檢查周期，這樣做有利于到期及時(shí)更換,，保證整盒藥品始終在有效期內(nèi),。而且對(duì)于要到期的藥品應(yīng)及時(shí)給于“關(guān)注”，最好能及時(shí)和該種藥品使用頻率高的科室進(jìn)行調(diào)換：如兒科的納洛酮使用率就較低,，而且該藥價(jià)格又較高,，為了避免浪費(fèi)，到期前可以和神經(jīng)外科或急診科調(diào)換，防止因藥品過(guò)期所造成的浪費(fèi),，要作好相應(yīng)的登記,。
2 結(jié)果與分析 ①采用麻醉藥品等藥品使用后的半透明塑料盒存放搶救藥品，并進(jìn)行合理的擺放排列,，有利于在搶救過(guò)程中第一時(shí)間及時(shí)識(shí)別使用該藥品,；②在定期檢查搶救藥品的過(guò)程中，半透明性可以在不用打開盒蓋的情況下,，對(duì)其內(nèi)的藥品情況就可以一目了然,，取消了逐支檢查時(shí)來(lái)回取放的過(guò)程，避免了藥品的字跡多次磨損,，節(jié)省了一定的人力和時(shí)間,；③盒子的咖啡色等遮光色，對(duì)于有些需要避光保存的特殊藥品,，可以有效地避免其遭受光線直射從而保持藥效穩(wěn)定,；④搶救藥品登記簿的建立，就是建立了搶救藥品的檔案,。在定期檢查搶救藥品時(shí)可以先看登記簿,，在需要進(jìn)行調(diào)整、更換某種藥品時(shí)再打開搶救車,，此過(guò)程節(jié)省了大量的人力和時(shí)間,，降低了工作量；⑤專人負(fù)責(zé)管理,，使責(zé)任到人,，利于管理者做到心中有數(shù)，提高了責(zé)任心,，避免了同事之間相互推諉扯皮,，提高了科室的凝聚力，⑥空塑料包裝盒的利用,，屬于環(huán)保型廢物利用，值得提倡,?？傊@種搶救藥品分類管理新法的使用,，可以使我們?cè)趽尵人幤返墓芾矸矫嫔弦恍屡_(tái)階,，大家不妨一試。
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關(guān)鍵詞 搶救藥品 搶救車 管理
危重急診病人的搶救是臨床工作的重要組成部分,搶救藥品的應(yīng)用和管理是搶救工作的關(guān)鍵,，對(duì)搶救藥品進(jìn)行科學(xué)而規(guī)范地管理不僅為危重患者搶救提供重要保障,也為護(hù)理人員安全用藥提供方便。一般來(lái)說(shuō)，在臨床上,，搶救藥品是我們各科室的必備藥品,。這些搶救藥品多數(shù)是放在搶救車?yán)锉９艿模掖蠖鄶?shù)醫(yī)院的搶救藥品,，都是分類放在紙藥盒或布袋內(nèi)分別存放,，并有專人管理，定期檢查,。這種保管方法存在三個(gè)缺點(diǎn)：首先是使用時(shí)藥品標(biāo)注不直觀,，耽誤時(shí)間不說(shuō)，緊急時(shí)還會(huì)出錯(cuò),；其次是在定期檢查時(shí),，需要打開盒子或布袋逐支檢查，在來(lái)回取放的過(guò)程中,，藥品的標(biāo)注字跡容易磨損模糊,，不僅增加檢查者的工作量，還容易產(chǎn)生不安全用藥因素,；第三,，有些需要避光保存的特殊藥品，會(huì)因來(lái)回反復(fù)暴露在自然光線下檢查而影響藥效,。對(duì)此,，筆者現(xiàn)介紹一種搶救藥品保管分類新方法,，此方法我們經(jīng)過(guò)多年的研究使用,，收到了很好的效果，得到了大家的一致好評(píng),。周邊的多個(gè)兄弟單位也正在推廣使用此法,，給予很高評(píng)價(jià)。現(xiàn)介紹如下,，望各位同仁斧正：
1 材料與方法 到手術(shù)室和藥房收集各種型號(hào)芬太尼（2ml）,、杜冷丁（2ml）,、強(qiáng)痛定（2ml）,、嗎啡（1ml）、麻醉藥物等咖啡色半透明塑料盒,，擦凈消毒好待用,。可以根據(jù)自己科室搶救藥品的實(shí)際情況,，選擇適宜型號(hào)的空塑料盒（我們?yōu)榱嗣烙^方便,，基本選擇統(tǒng)一規(guī)格盒子），將搶救藥品擺入這些盒子里。然后再分別將每種搶救藥品貼上標(biāo)簽,。標(biāo)簽大小最好長(zhǎng)寬為15cm×3cm,，上面打印合適美觀的文字內(nèi)容（我們用初號(hào)新魏字），每個(gè)標(biāo)簽上都記載該種藥品序號(hào),、名稱,、劑量和支數(shù)，如：①腎上腺素5mg×10支,、②利多卡因100mg×10支等等,。分別將這些標(biāo)簽貼于相對(duì)應(yīng)的塑料盒的最上端，用透明膠布將標(biāo)簽紙全部覆蓋,，使標(biāo)簽醒目并且防止因來(lái)回取放而損壞標(biāo)簽（標(biāo)簽制作張貼如照片所示）,。在擺放搶救藥品時(shí)應(yīng)將每支藥品的名稱和有效期朝上，每一種搶救藥品按照科室的實(shí)際使用情況,，編排序號(hào),，依次排放。并建立搶救藥品專門“登記簿”,，派專人管理,，將每種藥品的“最近”有效期登記其上，在檢查的過(guò)程中對(duì)于近2個(gè)月內(nèi)即將過(guò)期的藥品用紅筆做上標(biāo)記,。登記簿的建立首先要確保搶救藥品"先失效先用"原則,；其次要保證“誰(shuí)用誰(shuí)補(bǔ)”原則，已用藥品由用藥護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充,，補(bǔ)充回來(lái)的藥品再按照以上方法管理,；再次之，堅(jiān)持“班班交接”原則,，要嚴(yán)格交接班記錄,，每班人員檢查藥品是否齊全，藥盒內(nèi)外的標(biāo)簽是否與藥品相符,，排列順序是否正確,，標(biāo)簽標(biāo)示是否正確，專管人員監(jiān)督平時(shí)交接班情況,；最后是“定期檢查”原則,，由專管藥劑人員制訂各種檢查周期，這樣做有利于到期及時(shí)更換,，保證整盒藥品始終在有效期內(nèi),。而且對(duì)于要到期的藥品應(yīng)及時(shí)給于“關(guān)注”，最好能及時(shí)和該種藥品使用頻率高的科室進(jìn)行調(diào)換：如兒科的納洛酮使用率就較低,，而且該藥價(jià)格又較高,，為了避免浪費(fèi)，到期前可以和神經(jīng)外科或急診科調(diào)換，防止因藥品過(guò)期所造成的浪費(fèi),，要作好相應(yīng)的登記,。
2 結(jié)果與分析 ①采用麻醉藥品等藥品使用后的半透明塑料盒存放搶救藥品，并進(jìn)行合理的擺放排列,，有利于在搶救過(guò)程中第一時(shí)間及時(shí)識(shí)別使用該藥品,；②在定期檢查搶救藥品的過(guò)程中，半透明性可以在不用打開盒蓋的情況下,，對(duì)其內(nèi)的藥品情況就可以一目了然,，取消了逐支檢查時(shí)來(lái)回取放的過(guò)程，避免了藥品的字跡多次磨損,，節(jié)省了一定的人力和時(shí)間,；③盒子的咖啡色等遮光色，對(duì)于有些需要避光保存的特殊藥品,，可以有效地避免其遭受光線直射從而保持藥效穩(wěn)定,；④搶救藥品登記簿的建立，就是建立了搶救藥品的檔案,。在定期檢查搶救藥品時(shí)可以先看登記簿,，在需要進(jìn)行調(diào)整、更換某種藥品時(shí)再打開搶救車,，此過(guò)程節(jié)省了大量的人力和時(shí)間,，降低了工作量；⑤專人負(fù)責(zé)管理,，使責(zé)任到人,，利于管理者做到心中有數(shù)，提高了責(zé)任心,，避免了同事之間相互推諉扯皮,，提高了科室的凝聚力，⑥空塑料包裝盒的利用,，屬于環(huán)保型廢物利用，值得提倡,?？傊@種搶救藥品分類管理新法的使用,，可以使我們?cè)趽尵人幤返墓芾矸矫嫔弦恍屡_(tái)階,，大家不妨一試。
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