檢眼鏡可分為直接檢眼鏡和間接檢眼鏡兩種。
直接檢眼鏡可直接檢查眼底,，不必散大瞳孔,，在暗室中進行檢查，檢查者眼睛必須靠近的眼睛,，用右眼檢查患者的右眼,，右手拿檢眼鏡，坐在或站在患者的右側(cè),，左眼則反之,，醫(yī)者的另一手牽開患者的眼瞼，先將檢眼鏡置于患者眼前約20ｃｍ,，用＋10D鏡片檢查患者的屈光間質(zhì)是否透明,，檢查屈光間質(zhì)后,，可開始檢查眼底各部分，轉(zhuǎn)動透鏡片的轉(zhuǎn)盤可矯正醫(yī)者和患者的屈光不正,，若醫(yī)者為正視眼或已配矯正眼鏡,，則看清眼底所用的屈光度表示被檢眼的屈光情況。一般先令患眼向前直視,，檢查視乳頭,，再沿網(wǎng)膜血管檢查顳上、顳下,，鼻上,、鼻下各象限，最后令患眼向顳側(cè)注視,，檢查黃斑部,。眼底病變的大小，以視乳頭直徑表示,，以透鏡的屈光度測量病變的凹凸程度,，3D相當于1mm。有的檢眼鏡附有綠色濾光片,，對視神經(jīng)纖維及黃斑觀察更佳,。
間接檢眼鏡使用時須充分散大瞳孔，在暗室中檢查,，醫(yī)者接通電源,，調(diào)整好距離及反射鏡的位置，開始先用較弱的光線觀察,，看清角膜,、晶體及玻璃體的混濁，然后將光線直接射入被檢眼的瞳孔,，并讓被檢眼注視光源,，一般用＋20D物鏡置于被檢眼前5ｃｍ處，物鏡的凸面向檢查者,，檢查者以左手持物鏡,，并固定于患者的眶緣，被檢眼,、物鏡及檢查者頭固定不動,，當看到視乳頭及黃斑時再將物鏡向檢查者方向移動，在被檢眼前5ｃｍ處可清晰見到視乳頭及黃斑部的立體倒像,。檢查眼底其余部分時,，應(yīng)使被檢者能轉(zhuǎn)動眼球配合檢查，檢查者圍繞被檢者的頭移動位置,，手持的物鏡及檢查者的頭也隨之移動,。所查的影像上下相反,，左右也相反。為檢查眼底周邊部,，如檢查6點方位,，檢查者位于被檢者的頭頂處，令患眼向下看6點方位,。檢查眼底的遠周邊部,，則必須結(jié)合鞏膜壓迫法，金屬鞏膜壓迫器戴在檢查者右手的中指或食指上,，將壓迫器的頭置于被檢眼相應(yīng)的眼瞼外面,，必要時可表麻后，自結(jié)膜囊內(nèi)進行檢查,，操作時應(yīng)使檢查者的視線與間接檢眼鏡的照明光線,、物鏡的焦點、被檢的眼位,、壓迫器的頭部保持在一條直線上,，檢查時應(yīng)注意隨時囑患者閉合眼瞼以濕潤角膜，當懷疑有眼內(nèi)占位性病變時,，切忌壓迫檢查,。
為了便于保存資料，應(yīng)繪制眼底圖像,，此圖為三個同心圓及12條放射線組成。最外圓為睫狀體與玻璃體基礎(chǔ)部,，最內(nèi)圓為赤道部,，中間圓為鋸齒緣。12條放射線表示按時鐘方位的子午線,，12點方向?qū)χ颊叩哪_部,。
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