子宮是胚胎著床的地方,,也是孕育胎兒的必須場(chǎng)所。對(duì)于女性來(lái)講,,子宮內(nèi)膜過(guò)薄并不是一件好事,。如果子宮內(nèi)膜狀態(tài)不好的話,對(duì)于受精卵的著床,,以及胎兒的發(fā)育都是有著諸多的影響。那么,,對(duì)于子宮內(nèi)膜薄的患者應(yīng)該如何調(diào)理呢,?
子宮內(nèi)膜薄是怎么回事?
常常聽(tīng)女性朋友說(shuō)子宮內(nèi)膜薄,,月經(jīng)少,、懷孕困難或者懷孕容易流產(chǎn)等等情況。那么何謂內(nèi)膜薄呢,?其實(shí)就是薄型子宮內(nèi)膜(thinendometrium),,指的是子宮內(nèi)膜厚度隨著月經(jīng)周期正常變化,卵泡已經(jīng)成熟但內(nèi)膜還沒(méi)有達(dá)到10mm的反?,F(xiàn)象,。
子宮內(nèi)膜厚度的正常值是多少?
1,、增生期
增生早期:子宮內(nèi)膜相對(duì)比較薄,,大概只有4-6mm。
增生中期:子宮內(nèi)膜開(kāi)始增長(zhǎng),,厚膜的厚度逐漸變厚,,增長(zhǎng)到了8-10mm。
增生后期:子宮內(nèi)膜調(diào)整,,內(nèi)膜厚度加寬,,厚度有9-10mm。
2,、分泌期
分泌早期:子宮內(nèi)膜由于受到孕激素的作用,,子宮內(nèi)膜腺體變長(zhǎng),子宮內(nèi)膜厚度受到刺激,,出現(xiàn)糖原小泡,。
分泌中期:子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),呈現(xiàn)鋸齒狀,,厚度不變,。
分泌后期:子宮內(nèi)膜增厚,表現(xiàn)出現(xiàn)形狀是海綿狀,這個(gè)時(shí)候,,子宮內(nèi)膜的厚度約為5-6mm,。
3、月經(jīng)期
月經(jīng)期是女性一種重要的生理時(shí)期,,這個(gè)時(shí)候,,女性的雌性激素,和孕激素都會(huì)下降,,內(nèi)膜逐漸恢復(fù)平靜,,開(kāi)始增長(zhǎng),調(diào)整,,這時(shí)候子宮內(nèi)膜的厚度可達(dá)到8-10mm,。
造成子宮壁薄原因有哪些?
1,、內(nèi)分泌失調(diào),。很多女性子宮內(nèi)膜薄,是因?yàn)閮?nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)致體內(nèi)激素失衡,,使子宮內(nèi)膜周期性變化紊亂所致,。
2、子宮發(fā)育畸形也是子宮內(nèi)膜變薄的一個(gè)原因,。但是長(zhǎng)期以來(lái)一直被人們忽略,,臨床上有的患者的子宮造影,已經(jīng)不是倒梨形了,,甚至是細(xì)長(zhǎng)條,。
3、年齡因素不單影響卵子質(zhì)量,,也是試管嬰兒周期中子宮內(nèi)膜薄的一個(gè)重要獨(dú)立影響因素,。研究發(fā)現(xiàn),試管周期中年齡<26歲組患者平均內(nèi)膜厚度11.9±2.5mm,,而年齡>40歲組平均子宮內(nèi)膜厚度相對(duì)較薄(9.6±2.4mm),,且在>35歲組中發(fā)現(xiàn)隨著子宮內(nèi)膜增厚臨床妊娠率提高,而<35歲組中并無(wú)此相關(guān)性,,因此強(qiáng)調(diào)“內(nèi)膜年齡”的概念(ageoftheendometrium),。
4、流產(chǎn)刮宮對(duì)內(nèi)膜造成損傷及生殖器結(jié)核,。人流刮宮會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄,。多次藥流或人流動(dòng)作過(guò)重都可能引起子宮內(nèi)膜薄。有的患者做完人流手術(shù)后,,就沒(méi)有來(lái)過(guò)月經(jīng),,這說(shuō)明人流手術(shù)嚴(yán)重傷害了子宮內(nèi)膜。如果內(nèi)膜底層受到損傷,后果會(huì)很嚴(yán)重,。另外,,子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致?lián)p傷子宮內(nèi)膜使內(nèi)膜纖維瘢痕形成及修復(fù)障礙,影響妊娠也是臨床常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜薄的原因,。
子宮內(nèi)膜薄調(diào)理方法有哪些,?
1、針對(duì)子宮內(nèi)膜薄—西藥治療
a,、雌激素類藥物,。雌激素是子宮內(nèi)膜薄患者的首選治療,雌激素可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)及增厚,,從而可能改善子宮內(nèi)膜容受性,,提高妊娠率。目前常用的有口服補(bǔ)佳樂(lè),、經(jīng)皮雌激素貼劑(松奇)和陰道放置芬嗎通(紅色片劑)促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。
b,、生長(zhǎng)激素(GH),。GH可促進(jìn)子宮內(nèi)膜的發(fā)育,增加子宮內(nèi)膜的厚度,,改善子宮內(nèi)膜形態(tài)和血流量,,進(jìn)而提高子宮內(nèi)膜的容受性,提高妊娠率,。
c,、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa)。人類子宮內(nèi)膜上存在GnRH受體,,可以直接作用于子宮內(nèi)膜,,促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖進(jìn)而改善種植率和妊娠率。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道可在取卵日,、移植日,、移植后第3天皮下注射GnRH-a類藥物達(dá)必佳0.1mg,可增加子宮內(nèi)膜厚度,,提高種植率和妊娠率,。
d、人絨毛膜促性腺激素(hCG),。在補(bǔ)充雌激素的第8或9天開(kāi)始皮下注射hCG150IU,,連續(xù)7天,不僅能增加子宮內(nèi)膜厚度,,最終也能提高其容受性,。
e、己酸可可堿聯(lián)合維生素E。己酸可可堿能夠擴(kuò)張微血管,,降低血粘度,,增加組織氧分壓。維生素E為抗氧化劑,,能抑制血小板聚集,,兩者聯(lián)合應(yīng)用可以增加子宮內(nèi)膜薄患者的子宮內(nèi)膜厚度,并增強(qiáng)卵巢功能,,顯著提高妊娠率和分娩率,。
f、西地那非(萬(wàn)艾可),??勺饔糜谧訉m動(dòng)脈平滑肌,增加子宮動(dòng)脈的血流量,,改善子宮內(nèi)膜的發(fā)育,,增加子宮內(nèi)膜厚度,提高種植率和妊娠率,。西地那非經(jīng)陰道給藥對(duì)子宮內(nèi)膜的作用比口服給藥更顯著,。
2、針對(duì)子宮內(nèi)膜薄—飲食療法
子宮內(nèi)膜薄常見(jiàn)的原因是雌激素不足,,可以多吃補(bǔ)充雌激素的食物,,如豆制品,但需要指出其生物活性較低,,有些患者用豆?jié){代替喝水,,很不科學(xué),豆?jié){飲用過(guò)多會(huì)導(dǎo)致消化不良,,腹脹等等,。
另外還可以多吃谷類、薯類,、羊肉,、烏雞等肉類,還建議吃高蛋白的食物,,如雞蛋,,雞肉等。干果不忌,,可隨時(shí)食用,。氣血虛少者用以益氣養(yǎng)血效果較好,核桃溫陽(yáng),,大棗,、桂圓益氣養(yǎng)血,。
少食肥厚油膩,易于滯瘀的食物,。田螺,、蛤蚌、蟹,、鱉偏涼食,,宜少食。蔬菜中的油菜,、海帶,、黃瓜、薺菜,、莧菜,、茄子、韭白,、絲瓜,、冬瓜、竹筍,、蓮藕都屬?zèng)鲂?,在月?jīng)前后少食為好,不可生食,。水果多為生食,子宮內(nèi)膜薄患者經(jīng)前后也宜避免,。
多吃蘋果可以增進(jìn)記憶,、提高免疫力等,但有人說(shuō)蘋果減內(nèi)膜,,是“內(nèi)膜殺手”,,絕對(duì)不可以吃,目前尚沒(méi)有看到一篇報(bào)道說(shuō)吃蘋果會(huì)減子宮內(nèi)膜,。
最后,,LAVIDA生殖中心溫馨提醒:患者要保持一份好性情。心情對(duì)于身體健康的影響有時(shí)也是蠻大的,,長(zhǎng)時(shí)間處于壞情緒中,,會(huì)影響到內(nèi)分泌功能,對(duì)于子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)也是不利的,。