故障現(xiàn)象:
該機持續(xù)一周有多脫水現(xiàn)象,,且與病人無關(guān),。多脫水量少則0.5kg多,多則3kg不等,。
故障分析:
超濾是臨床上以血透機為主要工具對病人進行脫水的常用方法,。而超濾量是脫水好壞的一個重要參數(shù)。超濾量UFV與濾器的超濾率UFR和跨膜壓及TMP時間T等參數(shù)有關(guān),,即UFV=UFR*TMP*T,。在超濾率和時間固定的情況下跨膜壓TMP就成為影響超濾的關(guān)鍵因素。百特550機執(zhí)行超濾的中心部件為四個流量傳感器,。這四個流量傳感器隨時通過水流帶動小轉(zhuǎn)子的轉(zhuǎn)動來改變反射光束強度大小來感應水流的變化,。當管路中有異物沉淀則轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動變緩使光束反射強度及頻率變化,使信號不準而無法正確感知流量大小,,信息的錯誤提供使主機產(chǎn)生錯誤判斷因而有了不準確的超濾結(jié)果,。
故障檢修:
首先打開機器前門,拆下四個流量傳感器,,用凈水洗凈,,看小轉(zhuǎn)子是否黑白分明,檢查上蓋透光度是否良好,,不行的予以更換,。然后裝好開機,用數(shù)字萬用表頻率檔測量四個傳感器的頻率,,理想的頻率應為220Hz,。單個上蓋的上下頻率差及上蓋間的頻率差上下限不應超過上下10Hz。該機頻率差超過30Hz,,將上蓋更換直至頻率誤差在允許范圍內(nèi),。開機后該機自檢通過,,但是虛擬超率試驗卻仍舊多脫水??紤]可能壓力顯示不準,,校準跨膜壓TMP的零位和400HS位置值。同時檢查光纜性能為良好,,水路管路有無漏氣或堵塞,,一切正常。A,、B液口壓力分別為10PSI和15PSI,,正常。于是懷疑信號處理電路有問題,,測量PCIB板上5V電壓輸出值為5.4V,,偏高,調(diào)準為5.05V,。將該機的PC21板及PC20板與另臺儀器的板子互換,。開機脫水檢查,故障依舊,。無奈停手,。忽然想到此機做病人時曾經(jīng)有過FL06報警,雖次數(shù)不多,,卻應引起重視,。FL06報警原因在于流量傳感損壞或旁路閥有問題造成流量產(chǎn)生較大差別而使透析中自檢不過。流量傳感器已修好,,旁路閥未檢,,本人將機器打在透析位進行虛擬透析,此時面蓋上的窗口顯示進出流量均應為500mL,,用止血鉗迅速鉗住旁路閥的出口蘭管,,看窗口數(shù)值出口流量應為0,而實際值為450mL,,就是說透析狀態(tài)下旁路閥中有部分透析液旁路了,,未走透析器。旁路閥閉合不嚴,。透析器中實際流量不對,,影響了透析壓,從而造成脫水不準,。嘗試更換旁路閥,,開機試驗脫水正常。后對病人進行實際透析,5h脫水量3kg,,偏差很小,。達到治療要求。機器修復,。
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