高頻電刀的基本組成
高頻電刀是由主機和電刀刀柄,、病人極板、雙極鑷,、腳踏開關(guān)等附件組成的。
高頻電刀的工作原理
高頻電刀有兩種主要的工作模式：單極和雙極,。
1,、單極模式
在單極模式中，用一完整的電路來切割和凝固組織，該電路由高頻電刀內(nèi)的高頻發(fā)生器,、病人極板,、接連導(dǎo)線和電極組成。在大多數(shù)的應(yīng)用中,，電流通過有效導(dǎo)線和電極穿過病人,，再由病人極板及其導(dǎo)線返回高頻電刀的發(fā)生器。
能摧毀病變組織的高頻電刀的加熱效應(yīng),，并不是由加熱電極或刀頭造成的,，像電燒灼器那樣。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來,，直接摧毀處于與有效電極尖端相接觸一點下的組織的,。當(dāng)與有效電極相接觸或相鄰近的組織或細胞的溫度上升到細胞中的蛋白質(zhì)變性的時候，便產(chǎn)生凝血,，這種精確的外科效果是由波形,、電壓、電流,、組織的類型和電極的形狀及大小來決定的,。
為避免在電流離開病人返回高頻電刀時繼續(xù)對組織加熱以致灼傷病人，單極裝置中的病人極板必須具有相對大的和病人相接觸的面積,，以提供低阻抗和低電流密度的通道,。某些用于醫(yī)生診所的高頻電刀電流較小、密度較低,，可不用病人極板,，但大多數(shù)通用型高頻電刀所用的電流較大，因而需用病人極板,。
與地隔離的輸出系統(tǒng)使得高頻電刀的電流不再需要和病人,、大地之間的輔助通道，從而減少了可能和接地物相接觸的體部被灼燒的危險性,。而采用以地為基準(zhǔn)的系統(tǒng),，灼傷的危險性要比絕緣輸出系統(tǒng)大。
2,、雙極模式
雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個尖端向機體組織提供高頻電能,，使雙極鑷子兩端之間的血管脫水而凝固，達到止血的目的,。它的作用范圍只限于鑷子兩端之間,，對機體組織的損傷程度和影響范圍遠比單極方式要小得多，適用于對小血管（直徑<4mm）和輸卵管的封閉,。故雙極電凝多用于腦外科,、顯微外科,、五官科、婦產(chǎn)科以及手外科等較為精細的手術(shù)中,。雙極電凝的安全性正在逐漸被人所認(rèn)識,，其使用范圍也在逐漸擴大。
用途 目前不僅在直視手術(shù)中,，如普通外科,、胸外、腦外,、五官科,、頜面外科得到廣泛的應(yīng)用，而且越來越多地應(yīng)用在各種內(nèi)窺鏡手術(shù)中,，如：腹腔鏡,、前列腺切鏡、胃鏡,、膀胱鏡,、宮腔鏡等手術(shù)中?！ ∮捎诟哳l電刀可同時進行切割和凝血,，在機械手術(shù)刀難以進入和實施的手術(shù)中（如：腹部管道結(jié)扎、前列腺尿道腫物切除）得以普遍應(yīng)用,?！ 「哳l電刀突出的凝血效果，使它廣泛應(yīng)用在彌漫性滲血部位如肝臟,、脾臟,、甲狀腺、乳腺,、肺部手術(shù)中,。
其他功能 一臺性能全面的高頻電刀除了具備進行手術(shù)等基本功能外，還有以下的幾項重要功能：
1,、輸出功率指示,；
2、功率預(yù)置,、調(diào)節(jié),；
3、病人極板檢測報警,；
4,、工作音頻指示；
5,、輸出口防誤插功能,；
6,、手控、腳控功能,。
高頻電刀的優(yōu)點
1、切割速度快,、止血效果好,、操作簡單、安全方便,。
2,、與傳統(tǒng)采用機械手術(shù)刀相比，在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時間,，減少患者失血量及輸血量,，從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費用?！?/p>
3,、與其他電外科手術(shù)器（如激光刀、微波刀,、超聲刀,、水刀、半導(dǎo)體熱凝刀等）相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,，容易進入手術(shù)部位,，操作簡便，性能價格比合理等優(yōu)越性,。
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