高頻電刀的基本組成
高頻電刀是由主機(jī)和電刀刀柄,、病人極板、雙極鑷,、腳踏開關(guān)等附件組成的,。
高頻電刀的工作原理
高頻電刀有兩種主要的工作模式：?jiǎn)螛O和雙極。
1,、單極模式
在單極模式中，用一完整的電路來切割和凝固組織,，該電路由高頻電刀內(nèi)的高頻發(fā)生器,、病人極板、接連導(dǎo)線和電極組成,。在大多數(shù)的應(yīng)用中,，電流通過有效導(dǎo)線和電極穿過病人，再由病人極板及其導(dǎo)線返回高頻電刀的發(fā)生器,。
能摧毀病變組織的高頻電刀的加熱效應(yīng),，并不是由加熱電極或刀頭造成的，像電燒灼器那樣,。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來,，直接摧毀處于與有效電極尖端相接觸一點(diǎn)下的組織的。當(dāng)與有效電極相接觸或相鄰近的組織或細(xì)胞的溫度上升到細(xì)胞中的蛋白質(zhì)變性的時(shí)候,，便產(chǎn)生凝血,，這種精確的外科效果是由波形、電壓,、電流,、組織的類型和電極的形狀及大小來決定的。
為避免在電流離開病人返回高頻電刀時(shí)繼續(xù)對(duì)組織加熱以致灼傷病人,，單極裝置中的病人極板必須具有相對(duì)大的和病人相接觸的面積,，以提供低阻抗和低電流密度的通道。某些用于醫(yī)生診所的高頻電刀電流較小,、密度較低,，可不用病人極板，但大多數(shù)通用型高頻電刀所用的電流較大,，因而需用病人極板,。
與地隔離的輸出系統(tǒng)使得高頻電刀的電流不再需要和病人、大地之間的輔助通道,，從而減少了可能和接地物相接觸的體部被灼燒的危險(xiǎn)性,。而采用以地為基準(zhǔn)的系統(tǒng)，灼傷的危險(xiǎn)性要比絕緣輸出系統(tǒng)大。
2,、雙極模式
雙極電凝是通過雙極鑷子的兩個(gè)尖端向機(jī)體組織提供高頻電能,，使雙極鑷子兩端之間的血管脫水而凝固，達(dá)到止血的目的,。它的作用范圍只限于鑷子兩端之間,，對(duì)機(jī)體組織的損傷程度和影響范圍遠(yuǎn)比單極方式要小得多，適用于對(duì)小血管（直徑<4mm）和輸卵管的封閉,。故雙極電凝多用于腦外科,、顯微外科、五官科,、婦產(chǎn)科以及手外科等較為精細(xì)的手術(shù)中,。雙極電凝的安全性正在逐漸被人所認(rèn)識(shí)，其使用范圍也在逐漸擴(kuò)大,。
用途 目前不僅在直視手術(shù)中,，如普通外科、胸外,、腦外,、五官科、頜面外科得到廣泛的應(yīng)用,，而且越來越多地應(yīng)用在各種內(nèi)窺鏡手術(shù)中,，如：腹腔鏡、前列腺切鏡,、胃鏡,、膀胱鏡、宮腔鏡等手術(shù)中,?！ ∮捎诟哳l電刀可同時(shí)進(jìn)行切割和凝血，在機(jī)械手術(shù)刀難以進(jìn)入和實(shí)施的手術(shù)中（如：腹部管道結(jié)扎,、前列腺尿道腫物切除）得以普遍應(yīng)用,。 高頻電刀突出的凝血效果,，使它廣泛應(yīng)用在彌漫性滲血部位如肝臟,、脾臟、甲狀腺,、乳腺,、肺部手術(shù)中。
其他功能 一臺(tái)性能全面的高頻電刀除了具備進(jìn)行手術(shù)等基本功能外,，還有以下的幾項(xiàng)重要功能：
1,、輸出功率指示,；
2、功率預(yù)置,、調(diào)節(jié),；
3、病人極板檢測(cè)報(bào)警,；
4,、工作音頻指示；
5,、輸出口防誤插功能,；
6、手控,、腳控功能,。
高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)
1、切割速度快,、止血效果好、操作簡(jiǎn)單,、安全方便,。
2、與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比,，在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時(shí)間,，減少患者失血量及輸血量，從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用,?！?/p>
3、與其他電外科手術(shù)器（如激光刀,、微波刀,、超聲刀、水刀,、半導(dǎo)體熱凝刀等）相比高頻電刀適應(yīng)手術(shù)范圍廣,，容易進(jìn)入手術(shù)部位，操作簡(jiǎn)便,，性能價(jià)格比合理等優(yōu)越性,。
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