動(dòng)態(tài)心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)及藥物療效評(píng)價(jià)指標(biāo)
一,、心律失常診斷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1、室性早搏大于100次/24小時(shí),,或5次/小時(shí),,說明心臟電活動(dòng)異常,可結(jié)合臨床資料判定是否屬于病理性,。
2、室性早搏按Lown分極大于等于3級(jí)者,,即有成對(duì)室早,、多形性室性早搏、短陣性室速,、持續(xù)性室速(大于等于30秒)均有病理意義,。
3、早搏大于30次/小時(shí)為頻發(fā),。
二,、抗心律失常藥物療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
采用ESVEN標(biāo)準(zhǔn),治療前后自身對(duì)照達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)以為有效,。
1,、室性早搏減少大于等于70%。
2,、成對(duì)室早減少大于等于80%,。
3、短陣室速消失大于等于90%,,15次以上室速及運(yùn)動(dòng)時(shí)大于等于5次的室速完全消失,。
三、藥物致心律失常作用提示
1,、室性早搏增加數(shù)倍以上,。
2、出現(xiàn)新的快速心律失常,。
3,、由非持續(xù)性室速轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性室速。
4,、出現(xiàn)明顯的房室阻滯,。
5、QT間期延長(zhǎng),。
四,、竇房結(jié)功能不全診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、竇性心動(dòng)過緩小于等于40次/分持續(xù)1分鐘。
2,、II度II型竇房阻滯,。
3、竇性停搏大于3秒,;竇性心動(dòng)過緩伴短陣的房顫,、房撲或室上速,發(fā)作停止時(shí)竇性搏動(dòng)恢復(fù)時(shí)間大于2秒,。
4,、應(yīng)排除藥物引起的一過性竇房結(jié)功能異常。
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