血液分析儀由于長(zhǎng)時(shí)間的與試劑,、樣品接觸,。容易造成某些部件的磨損、腐蝕,、老化,、變形、污垢沉積管道堵塞等故障,。因此,，我們每一位操作人員除了對(duì)血液分析儀的正常維護(hù)和保養(yǎng)之外。還需要了解和懂得血液分析儀的一般維修和故障排除。才能確保儀器的正常運(yùn)行,。
［關(guān)鍵詞］ 血液分析儀,；故障；維修
隨著實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的逐步改善,，各種自動(dòng)化儀器的迅速普及,，不但提高了檢驗(yàn)質(zhì)量和工作效率，而且為臨床提供了更多更可靠的實(shí)驗(yàn)指標(biāo),。因此,，以其高技術(shù)含量、高準(zhǔn)確性,、高精密度、高靈活性和高工作效率為特點(diǎn)的自動(dòng)化設(shè)備,。已成為臨床必不可少的裝備,。但是對(duì)于這些高度自動(dòng)化的設(shè)備，如何進(jìn)行保養(yǎng),、維護(hù),、故障排除等，使其更好地發(fā)揮作用,。提高儀器的使用率,。已成為檢驗(yàn)科保障系統(tǒng)的一個(gè)重要課題。這里著重介紹有關(guān)血液分析儀常見故障的診斷和分析,，以便及時(shí)處理,。由于這些高度自動(dòng)化的血液分析儀都是一些高科技產(chǎn)品，技術(shù)含量高,。而且由于長(zhǎng)時(shí)間,、高效率的運(yùn)轉(zhuǎn)，容易造成某些部件的磨損,，有些部件因長(zhǎng)期與試劑,、樣品接觸容易造成腐蝕、變形,、老化,、污垢沉積、管道堵塞,、壓力改變等多方面的故障,。因此，這就要求我們的操作人員除了要掌握基本的操作程序,、日常保養(yǎng)和一般維護(hù)外,，還應(yīng)該掌握一般的故障分析和排除故障的方法，才能確保儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。要做到正確的判斷故障類型,，原因和位置,，首先必須了解儀器的一般原理和性能。
1 分析儀的發(fā)展和一般原理
最早的血液分析儀是采用電容法和光電比色法的原理,，僅能測(cè)定紅細(xì)胞和白細(xì)胞,，而且容易受多種因素的干擾。到了1948年Coulter先生采用阻抗原理來測(cè)定血液中的有形成分,，使測(cè)定結(jié)果的精確度和準(zhǔn)確性得到了很大程度的提高,。但阻抗法僅能測(cè)定細(xì)胞的大小。到了上世紀(jì)八十年代,，激光法原理開始用于血液分析儀,，并采用阻抗法與激光法相結(jié)合的原理，不僅能測(cè)定細(xì)胞的大小還能測(cè)定細(xì)胞核的形態(tài),。進(jìn)入八十年代中期,，由于高能電磁波技術(shù)的發(fā)展，美國(guó)庫(kù)存爾特公司采用阻抗,、激光和高能電磁波技術(shù)同時(shí)對(duì)一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè),，再通過數(shù)據(jù)的綜合分析進(jìn)行細(xì)胞分類。因?yàn)楦吣茈姶挪夹g(shù)可以檢測(cè)到細(xì)胞內(nèi)顆粒的大小和密度,。還有德國(guó)的拜耳公司采用細(xì)胞化學(xué)反應(yīng)與激光技術(shù)相結(jié)合的原理,，對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行分類檢測(cè)。由于中性粒細(xì)胞胞漿內(nèi)含有豐富的過氧化物酶,，單核細(xì)胞次之,，原始細(xì)胞極少，淋巴和嗜堿性細(xì)胞缺乏此酶,。所以,，儀器可以采用過氧化物酶的作用對(duì)中性粒細(xì)胞與淋巴和嗜堿性細(xì)胞進(jìn)行分類。同時(shí)采用流式細(xì)胞分析技術(shù)對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)和分類,。東亞公司還利用幼稚細(xì)胞與成熟細(xì)胞膜上脂質(zhì)含量的多少不同和細(xì)胞膜對(duì)硫化氨基酸結(jié)合量的不同,，在加入溶血?jiǎng)┖髮?duì)細(xì)胞膜保護(hù)能力不同的原理，對(duì)幼稚細(xì)胞進(jìn)行分類,。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,，血液分析儀的檢測(cè)方法也必將更加完善，更加準(zhǔn)確,。
2 分析儀的一般結(jié)構(gòu)
血液分析儀是集計(jì)算機(jī),、機(jī)械、光學(xué),、電學(xué),、化學(xué)等于一身的多學(xué)科高科技的混合體,。根據(jù)其功能和作用方式。我們大體將它分為以下幾個(gè)部分：控制部分：主要是指計(jì)算機(jī),，包括儀器的各種控制程序,，信息和數(shù)據(jù)的計(jì)算處理分析等；壓力部分：包括壓力泵,、動(dòng)蠕泵,、真空泵及壓力控制系統(tǒng)；管道部分：包括空氣管道,、試劑管道,、樣品管道、廢液管道以及各種過濾器,、泵管,、電子閥等等；檢測(cè)部分：包括光源燈,、激光器,、感應(yīng)器和計(jì)數(shù)小孔等。為了確保分析儀能正常運(yùn)轉(zhuǎn),，要求我們實(shí)驗(yàn)室的每位工作人員要懂得經(jīng)常維護(hù)、清潔,、測(cè)試和更換某些部件,，使其處于最佳狀態(tài)。
3 血液分析儀的常見故障
除了一些比較大的故障,，如負(fù)壓泵進(jìn)水,、蠕動(dòng)泵乏力、計(jì)數(shù)錯(cuò)誤或完全不計(jì)數(shù)等需要廠家工程師來維修之外,。其實(shí)許多小的故障可以自己動(dòng)手解決,。一些常見的故障：如計(jì)數(shù)小孔堵塞、吸樣針堵塞,、泵管老化,、過濾器不暢、方向閥失靈,、電磁閥堵塞,、廢液杯積液、試劑量不足和樣品量的不足等等,。
4 查找故障的方法和處理
對(duì)于一般故障,，目前絕大多數(shù)檔次較高的儀器都有故障提示和排除方法提示。這類故障一般比較容易解決,，大多數(shù)按照儀器提示的方法就能解決,。例如，某種試劑超出范圍，吸樣量不足等等,。還有一些提示只是一種現(xiàn)象,。例如，計(jì)數(shù)錯(cuò)誤,，因?yàn)橛卸喾N因素可以導(dǎo)致計(jì)數(shù)錯(cuò)誤,，象試劑量或樣品量不夠、管道堵塞,、過濾器不暢,、計(jì)數(shù)小孔堵塞、真空泵進(jìn)水,、電腦程序出錯(cuò)等等都可以導(dǎo)致計(jì)數(shù)錯(cuò)誤,。因此，當(dāng)出現(xiàn)這類錯(cuò)誤時(shí),，就需要我們逐個(gè)逐條地去檢查,，找出導(dǎo)致錯(cuò)誤的原因，然后加以解決,。
還可以通過測(cè)試儀器的某些固定參數(shù)來了解儀器的某些部件可能出現(xiàn)的問題,。這就要求我們必須了解儀器的一般性能和某些特定的參數(shù)。根據(jù)參數(shù)值的變化來判斷問題出在什么地方或哪個(gè)系統(tǒng),。例如,，我們可以通過測(cè)定壓力來了解真空泵的狀況，過濾器是否有堵塞,，方向閥是否失靈等等,。
有些故障，儀器既沒有提示,，又不能通過測(cè)試來了解,。我們只有通過儀器所出現(xiàn)的某些現(xiàn)象仔細(xì)觀察和分析，才能了解故障的原因所在,。例如,，我們?cè)诠ぷ髦薪?jīng)常遇到儀器探測(cè)不到試劑，這只是一種現(xiàn)象有多種原因可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象的出現(xiàn),。比如蠕動(dòng)泵乏力,、泵管老化、過濾器使用太久,、壓力降低,、管道堵塞、感應(yīng)器失靈等等都可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象的出現(xiàn),。另外,，如儀器不計(jì)數(shù),，出現(xiàn)這種原因的有：計(jì)數(shù)小孔堵塞，電子閥或方向閥失靈,，廢液杯積液導(dǎo)致廢液倒流進(jìn)入負(fù)壓泵,、外界的磁場(chǎng)干擾等等都可以導(dǎo)致儀器不計(jì)數(shù)。因此,，在檢查儀器出現(xiàn)的某些故障時(shí),，要綜合各方面的因素逐條檢查，找出故障的原因然后予以排除,。
一些故障也可能是由于電壓不穩(wěn)或接地效果不佳造成的,。例如，計(jì)數(shù)時(shí)間延長(zhǎng),、程序出錯(cuò),、儀器死機(jī)等。通常只要增加一臺(tái)穩(wěn)壓電源,、檢查地線或重新啟動(dòng),，即可解決。任何一臺(tái)血液分析儀都是由各個(gè)部分的成千上萬個(gè)零件組成的,。自動(dòng)化程度越高,，功能越多，它的組件就越多越復(fù)雜,。但是對(duì)于一臺(tái)儀器來講它又是一個(gè)整體,，只要某一個(gè)部分出了問題，必將會(huì)影響到其他部分,。因此，我們?cè)跈z查分析儀器故障時(shí),，要綜觀全局,，要考慮到各個(gè)方面的因素。
