3．5提高糖尿病患者的生活質(zhì)量,，使之更符合生理狀態(tài),，存在難以控制的高血糖及反復(fù)高血糖與低血糖交替現(xiàn)象

自20世紀70年代胰島素泵問世以來,，在國外已得到普遍應(yīng)用,。胰島素泵能模擬人體胰腺分泌胰島素,，可在24小時內(nèi)持續(xù)控制血糖和糖化血紅蛋白的正常范圍,。我國于近十年亦用于臨床，胰島素泵的應(yīng)用為糖尿病患者提供了目前最方便,、最有效的治療的手段,，本文綜述了國內(nèi)胰島素泵在臨床中的應(yīng)用及護理進展。?

1胰島素泵的原理臨床上使用的胰島素泵基本都是開環(huán)式持續(xù)皮下胰島素輸注泵,。

主要由3個部件組成：常規(guī)胰島素的泵容器,，1個小型電池驅(qū)動泵，計算機芯片,。針頭或軟管插入皮下,，通過細塑料管與泵容器相連。胰島素泵模擬人的胰島素B細胞分泌胰島素,，可以常年使用,，并且每日24h釋放胰島素，可以設(shè)定持續(xù)的基礎(chǔ)輸注量及餐前大劑量,。?

2胰島素泵的不足之處?

2．1不能自動監(jiān)測血糖,。?

2．2由于泵不能使用中、長效胰島素,，因此泵一旦出現(xiàn)機械故障不能正常輸注胰島素時,，體內(nèi)胰島素很快被消耗掉；在缺乏胰島素的情況下,，容易使血糖驟然升高,，發(fā)生酮癥或酸中毒。所以需每天密切監(jiān)測血糖,。?

2．3價格昂貴,，不僅購買泵需要數(shù)萬元，而每個月都尋藥相當(dāng)?shù)拈_支用于泵的各種耗材,。?

2．4需在皮膚內(nèi)置入針頭或軟管,，長期保留，定期更換,，否則容易引起局部感染,。?

2．5需24h隨身攜帶,，生活,、工作不方便。?

3胰島素泵治療的臨床優(yōu)勢?

3．1持續(xù)皮下輸注胰島素是目前最符合生理狀態(tài)的胰島素輸注方式,，與多次胰島素皮下注射強化治療相比,，胰島素泵治療可根據(jù)病人的血糖情況，靈活地調(diào)整餐前量及基礎(chǔ)輸注量,，因而能有效地控制全天的血糖波動幅度,，使之更符合生理狀態(tài),。?

3．2注射部位相對恒定多次皮下注射胰島素強化治療，注射部位易產(chǎn)生硬結(jié),，局部脂肪萎縮,，從而影響胰島素的吸收，且每次皮下注射胰島素需要更換注射部位,，增加了患者的痛苦,，同時也給患者生活帶來不便。而胰島素泵使用者輸注胰島素部位基本固定,，避免了胰島素在不同部位吸收的差異,，減少了皮下注射時，局部產(chǎn)生硬結(jié)以及脂肪萎縮,，便于胰島素的吸收,。?

3．3減少低血糖的發(fā)生胰島素持續(xù)輸注小量基礎(chǔ)率胰島素，減少了胰島素的用量,，縮短了血糖控制時間,，持續(xù)皮下輸注胰島
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