3．5提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，使之更符合生理狀態(tài)，存在難以控制的高血糖及反復(fù)高血糖與低血糖交替現(xiàn)象

自20世紀(jì)70年代胰島素泵問(wèn)世以來(lái),，在國(guó)外已得到普遍應(yīng)用,。胰島素泵能模擬人體胰腺分泌胰島素,，可在24小時(shí)內(nèi)持續(xù)控制血糖和糖化血紅蛋白的正常范圍,。我國(guó)于近十年亦用于臨床,，胰島素泵的應(yīng)用為糖尿病患者提供了目前最方便、最有效的治療的手段,，本文綜述了國(guó)內(nèi)胰島素泵在臨床中的應(yīng)用及護(hù)理進(jìn)展,。?

1胰島素泵的原理臨床上使用的胰島素泵基本都是開(kāi)環(huán)式持續(xù)皮下胰島素輸注泵。

主要由3個(gè)部件組成：常規(guī)胰島素的泵容器,，1個(gè)小型電池驅(qū)動(dòng)泵,，計(jì)算機(jī)芯片。針頭或軟管插入皮下,，通過(guò)細(xì)塑料管與泵容器相連,。胰島素泵模擬人的胰島素B細(xì)胞分泌胰島素，可以常年使用,，并且每日24h釋放胰島素,，可以設(shè)定持續(xù)的基礎(chǔ)輸注量及餐前大劑量,。?

2胰島素泵的不足之處?

2．1不能自動(dòng)監(jiān)測(cè)血糖,。?

2．2由于泵不能使用中、長(zhǎng)效胰島素,，因此泵一旦出現(xiàn)機(jī)械故障不能正常輸注胰島素時(shí),，體內(nèi)胰島素很快被消耗掉；在缺乏胰島素的情況下,，容易使血糖驟然升高,，發(fā)生酮癥或酸中毒。所以需每天密切監(jiān)測(cè)血糖,。?

2．3價(jià)格昂貴,，不僅購(gòu)買泵需要數(shù)萬(wàn)元，而每個(gè)月都尋藥相當(dāng)?shù)拈_(kāi)支用于泵的各種耗材,。?

2．4需在皮膚內(nèi)置入針頭或軟管,，長(zhǎng)期保留，定期更換,，否則容易引起局部感染,。?

2．5需24h隨身攜帶，生活,、工作不方便,。?

3胰島素泵治療的臨床優(yōu)勢(shì)?

3．1持續(xù)皮下輸注胰島素是目前最符合生理狀態(tài)的胰島素輸注方式，與多次胰島素皮下注射強(qiáng)化治療相比,，胰島素泵治療可根據(jù)病人的血糖情況,，靈活地調(diào)整餐前量及基礎(chǔ)輸注量，因而能有效地控制全天的血糖波動(dòng)幅度,，使之更符合生理狀態(tài),。?

3．2注射部位相對(duì)恒定多次皮下注射胰島素強(qiáng)化治療,，注射部位易產(chǎn)生硬結(jié)，局部脂肪萎縮,，從而影響胰島素的吸收,，且每次皮下注射胰島素需要更換注射部位，增加了患者的痛苦,，同時(shí)也給患者生活帶來(lái)不便,。而胰島素泵使用者輸注胰島素部位基本固定，避免了胰島素在不同部位吸收的差異,，減少了皮下注射時(shí),，局部產(chǎn)生硬結(jié)以及脂肪萎縮，便于胰島素的吸收,。?

3．3減少低血糖的發(fā)生胰島素持續(xù)輸注小量基礎(chǔ)率胰島素,，減少了胰島素的用量，縮短了血糖控制時(shí)間,，持續(xù)皮下輸注胰島
http://bbs.aibaoyl.com/