日本光電MEK-6318K是一種新型全自動四分類血細胞分析儀。它可以同時報告19個參數(shù),,并報告紅細胞,、白細胞、血小板體積分布直方圖,。測試速度為60個/小時。該儀器具有體積小巧,,結構緊湊,,有良好的精密度和重復性,操作簡單維修保養(yǎng)方便等優(yōu)點,。下面是我們在使用和維修保養(yǎng)中的一些經(jīng)驗和技巧,,供參考。
故障一:開機時機器發(fā)出巨響,,運行幾次后就正常,,且不影響計數(shù),吸樣針上去后下不來,,針在WBC池子上不動,,屏幕上報“定量部錯誤”,但定量部沒有問題,。
分析:故障原因一般在兩個地方,,一是采樣針馬達及其傳動機構出現(xiàn)阻礙,二是蠕動泵管馬達出現(xiàn)阻礙,,以及那組注射器馬達及其傳動機構不正常,。解決辦法就是按照順序,仔細拆卸全部機構,,檢查是否有磨損,,皮帶是否正常,是否缺油等,,根據(jù)具體情況加以維護,,機器應會恢復正常。
故障二:白細胞分類不顯示,,或者打出F1,,F(xiàn)2,F(xiàn)3,,F(xiàn)4,,F(xiàn)5,。
分析:因為人體的個體差異,當直方圖分布不正常時,,數(shù)據(jù)判定不可信,,并在右邊顯示F1、F2 ,、F3,、F4或F5標記,當直方圖數(shù)據(jù)不能判定時,,屏幕不顯示數(shù)據(jù),。當出現(xiàn)這些提示或屏幕不顯示數(shù)據(jù)時,應用血圖片方法檢查,。F1出現(xiàn)時為過多的RBC的碎片,,具體原因為溶血性差,PLT聚集,。 出現(xiàn)時為淋巴細胞分界不清,,具體原因就是標本放置時間過長,血
樣保存不理想,,或使用了非Isotonac.3和Hemoiynac.3試劑(即日本光電公司推薦試劑),。F3出現(xiàn)時為不能區(qū)分淋巴細胞,粒細胞,,單核細胞,。F4是淋巴細胞,單核細胞,,粒細胞分區(qū)不清,,具體原因是使用了非Isotonac.3和Hemoiynac.3試劑,及特殊性病例,。F5是嗜酸性粒細胞不能提示,,可能原因細胞在二次計數(shù)時,發(fā)出警報,。
故障三:儀器無打印動作,。
分析:該機打印單元包括打印機、打印機接口電路板,、打印機鍵電路板,。接口板通過AMP控制板的信號控制打印機;打印機鍵電路板將打印,、進紙,、自動打印等信號送給AMP控制板。
檢修方法:(1)首先檢查打印設置,設置無誤,。(2)打印機自檢:按進紙同時按電源開關開機,,打印機測試打印正常,說明打印機本身正常,。(3)打開前蓋,,發(fā)現(xiàn)打印機進水,拆下打印機,,擦干,,拔下插針,發(fā)現(xiàn)信號線接插口處進水銹蝕嚴重,,插針針頭有綠色銹蝕,,且有一針腳已蝕斷,用酒精清潔接頭,,用外接線將蝕斷的針焊好,,重新裝機后開機,打印恢復正常,。為了防止再度進水,將打印機附近用塑膠嚴密封好,。分析進水原因可能是WBC測量池過濾網(wǎng)堵塞,,排液不暢溢出,所以應及時清洗過濾網(wǎng),;而儀器水電分離不好,,打印機剛好位于WBC測量池的前面,測量池又不封閉,,液體很容易濺出,,儀器設計水電分離不夠理想是重要的原因。
故障四:HGB,、PLT測量質(zhì)控不合格,。
分析:該機有WBC/HGB和RBC/PLT兩個測量池。因該HGB測量與WBC測量在一個測量池內(nèi),,測量池很容易臟,,影響HGB數(shù)值準確性。
故障檢修:(1)首先按測量鍵,,發(fā)現(xiàn)HGB,、PLT本底超標,按CLEAN鍵,,進行清洗操作,,用試劑徹底清洗稀釋劑容器,不能消除背景噪聲。(2)擰下WBC測量室下管路,,清洗過濾網(wǎng),,必要時更換新的過濾網(wǎng)。(3)拆下WBC測量池并用水清洗,,一般可使HGB本底恢復正常,。(4)PLT最易受背景噪聲的影響(稀釋劑中的灰塵粒子),若PLT參數(shù)的數(shù)據(jù)超過10×103/t~L,,需降低背景噪聲,。產(chǎn)生PLT背景噪聲原因有:稀釋劑臟;稀釋劑容器臟,;儀器流動路徑臟,;小孔或測量單元故障;電噪聲影響計數(shù)或計算電路:AC線,、外周設備如微波治療機,、馬達等。分析該機可能是小孔或測量單元故障,。因RBC和PLT共用一個測量池,,應清洗RBC測量池,用清洗劑浸泡小孔,,注意不要浸泡密封圈,,以免密封圈損壞。
(5)重新安裝,,測量本底,,HGB和PLT均在正常范圍內(nèi),故障解除,。
故障五:HGB測量值后出現(xiàn)“?”報警,。
分析:引起原因可能有(1)WBC檢測池臟引起。
處理方法:通過儀器清洗程序,,清洗WBC的檢測池幾次或?qū)⑵洳鹣虑逑椿蚋鼡QWBC的檢測池,。
(2)HGB的傳感器電壓超出正常范圍。處理方法:調(diào)節(jié)HGBAMP電路板電壓至正常值,,正常范圍參考值見儀器操作界面的維修選單,。(3)HGB的傳感器壞。處理方法:更換HGBAMP電路板或HGB的傳感器,。(4)WBC檢測池中的廢液不能完全排空,。處理方法:檢修更換計數(shù)單元的7號二通電磁閥。
故障六:MCHC測量值后面出現(xiàn)“!”報警,。分析:可能引起原因有(1)HGB和HCT的校正出現(xiàn)錯誤,;使用質(zhì)控血校正其值至正常,。(2)計數(shù)單元中1號二通電磁閥出現(xiàn)故障。處理方法:檢修更換1號二通電磁閥或更換計數(shù)單元,。(3)被檢測的血液
標本異常,。處理方法:重新采集一份新鮮血樣,并注意規(guī)范采血,。(4)稀釋單元故障,。處理方法是:檢查、維修以及更換稀釋液單元,。
故障七:報警A:029 WBC PRIME ERROR,,A:049RBC PRIME ERROR, A: 060UPPER MANO ERR,,A:061 L0WER MANO ERR,。
分析原因:(1)定量部中稀釋液不足或連接管有脫落。(2)定量部不清潔,。解決方法:(a)檢查是否有試劑或連接管是否脫落,。(b)按CLEAN鍵反復沖洗。(C)如問題仍然存在,,請檢查泵管是否脫落,,破裂。(d)最后可將清洗液吸管插入l5%次氯酸鈉中,,連續(xù)按CLEAN鍵,,反復沖洗后再將吸液管插回清洗液內(nèi),反復清洗以徹底排除液路中殘留的次氯酸鈉,。
故障八:這個機器的7個電磁閥(如圖1)經(jīng)常由于雜物等原因造成關閉不嚴,從而導致堵孔,、氣泡,、leve,排液不完全等故障,,因此,,要經(jīng)常打開清理。其中各閥作用為:1號閥,,RBC灌注清洗,;2號閥,RBC定量計數(shù),;3號閥,,WBC定量計數(shù);4號閥,,WBC灌注清洗,;5號閥,RBC池排空;6號閥,,定量管排空,;7號閥,WBC池排空,;8號閥,,空氣(在儀器內(nèi)部);9號閥,,定量管吸引(在儀器內(nèi)部),。
這些連接管道也要檢查是否有泄漏,可以堵住一頭,,另一頭注水來檢查,。
13本光電MEK一6318是精密檢測儀器,為更好地使用和維護儀器提高其檢測結果的準確度,,使結果對臨床診斷疾病更有價值,,我們應注意一些操作事項: (1)儀器中的各種參數(shù)和設置請不要隨意去更改,否則,,不但可能得不到正確的結果,,反得到相反的結果。(2)請各位操作人員要特別注意,,在儀器進行運行測試(屏幕顯示COUNTING)或儀器進行清洗和沖洗(屏幕顯示CIEANING或PRIMING)或屏幕顯示Please wait,、一直到吸樣針頭完全伸出和測試結果在屏幕上顯示并打印出來這段時間內(nèi),請千萬不要再按任何按鍵,,否則,,會產(chǎn)生死機不再執(zhí)行測試無法發(fā)報告。(3)要求在“READY”或“顯示上一次測試結果”兩種狀態(tài)下,,才能進行樣本測試,。若在其他顯示狀態(tài)下,請連續(xù)按“OK”鍵返回到這兩個狀態(tài)下,,再進行下一次測試,。不然就直接進行樣本測試屬不正規(guī)操作,儀器極易出現(xiàn)故障,。(4)測試一定要注意,,樣本是未梢血時,一定要在指示燈亮的狀態(tài)下,,才能測試樣本,,而抗凝靜脈血時,指示燈不亮就直接測樣本,。如果偶然不注意把抗凝靜脈血當作未梢血測試,,這會造成儀器嚴重的堵塞,,處理方法是按清洗鍵進行清洗儀器,直至做空白測試符合要求為止,。
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