日本光電MEK-6318K是一種新型全自動(dòng)四分類血細(xì)胞分析儀。它可以同時(shí)報(bào)告19個(gè)參數(shù),，并報(bào)告紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板體積分布直方圖,。測試速度為60個(gè)／小時(shí)。該儀器具有體積小巧,，結(jié)構(gòu)緊湊,，有良好的精密度和重復(fù)性，操作簡單維修保養(yǎng)方便等優(yōu)點(diǎn),。下面是我們在使用和維修保養(yǎng)中的一些經(jīng)驗(yàn)和技巧,，供參考。
故障一：開機(jī)時(shí)機(jī)器發(fā)出巨響,，運(yùn)行幾次后就正常,，且不影響計(jì)數(shù)，吸樣針上去后下不來,，針在WBC池子上不動(dòng),，屏幕上報(bào)“定量部錯(cuò)誤”，但定量部沒有問題,。
分析：故障原因一般在兩個(gè)地方,，一是采樣針馬達(dá)及其傳動(dòng)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)阻礙,，二是蠕動(dòng)泵管馬達(dá)出現(xiàn)阻礙，以及那組注射器馬達(dá)及其傳動(dòng)機(jī)構(gòu)不正常,。解決辦法就是按照順序,，仔細(xì)拆卸全部機(jī)構(gòu)，檢查是否有磨損,，皮帶是否正常,，是否缺油等，根據(jù)具體情況加以維護(hù),，機(jī)器應(yīng)會恢復(fù)正常,。
故障二：白細(xì)胞分類不顯示，或者打出F1,，F(xiàn)2,，F(xiàn)3，F(xiàn)4,，F(xiàn)5,。
分析：因?yàn)槿梭w的個(gè)體差異，當(dāng)直方圖分布不正常時(shí),，數(shù)據(jù)判定不可信,，并在右邊顯示F1、F2 ,、F3,、F4或F5標(biāo)記，當(dāng)直方圖數(shù)據(jù)不能判定時(shí),，屏幕不顯示數(shù)據(jù),。當(dāng)出現(xiàn)這些提示或屏幕不顯示數(shù)據(jù)時(shí)，應(yīng)用血圖片方法檢查,。F1出現(xiàn)時(shí)為過多的RBC的碎片,，具體原因?yàn)槿苎圆睿琍LT聚集,。 出現(xiàn)時(shí)為淋巴細(xì)胞分界不清,，具體原因就是標(biāo)本放置時(shí)間過長，血
樣保存不理想,，或使用了非Isotonac．3和Hemoiynac．3試劑(即日本光電公司推薦試劑),。F3出現(xiàn)時(shí)為不能區(qū)分淋巴細(xì)胞,，粒細(xì)胞,，單核細(xì)胞。F4是淋巴細(xì)胞,，單核細(xì)胞,，粒細(xì)胞分區(qū)不清,，具體原因是使用了非Isotonac．3和Hemoiynac．3試劑，及特殊性病例,。F5是嗜酸性粒細(xì)胞不能提示,，可能原因細(xì)胞在二次計(jì)數(shù)時(shí)，發(fā)出警報(bào),。
故障三：儀器無打印動(dòng)作,。
分析：該機(jī)打印單元包括打印機(jī)、打印機(jī)接口電路板,、打印機(jī)鍵電路板,。接口板通過AMP控制板的信號控制打印機(jī)；打印機(jī)鍵電路板將打印,、進(jìn)紙,、自動(dòng)打印等信號送給AMP控制板。
檢修方法：(1)首先檢查打印設(shè)置,，設(shè)置無誤,。(2)打印機(jī)自檢：按進(jìn)紙同時(shí)按電源開關(guān)開機(jī)，打印機(jī)測試打印正常,，說明打印機(jī)本身正常,。(3)打開前蓋，發(fā)現(xiàn)打印機(jī)進(jìn)水,，拆下打印機(jī),，擦干，拔下插針,，發(fā)現(xiàn)信號線接插口處進(jìn)水銹蝕嚴(yán)重,，插針針頭有綠色銹蝕，且有一針腳已蝕斷,，用酒精清潔接頭,，用外接線將蝕斷的針焊好，重新裝機(jī)后開機(jī),，打印恢復(fù)正常,。為了防止再度進(jìn)水，將打印機(jī)附近用塑膠嚴(yán)密封好,。分析進(jìn)水原因可能是WBC測量池過濾網(wǎng)堵塞,，排液不暢溢出，所以應(yīng)及時(shí)清洗過濾網(wǎng),；而儀器水電分離不好,，打印機(jī)剛好位于WBC測量池的前面，測量池又不封閉，液體很容易濺出,，儀器設(shè)計(jì)水電分離不夠理想是重要的原因,。
故障四：HGB、PLT測量質(zhì)控不合格,。
分析：該機(jī)有WBC／HGB和RBC／PLT兩個(gè)測量池,。因該HGB測量與WBC測量在一個(gè)測量池內(nèi)，測量池很容易臟,，影響HGB數(shù)值準(zhǔn)確性,。
故障檢修：(1)首先按測量鍵，發(fā)現(xiàn)HGB,、PLT本底超標(biāo),，按CLEAN鍵，進(jìn)行清洗操作,，用試劑徹底清洗稀釋劑容器,，不能消除背景噪聲。(2)擰下WBC測量室下管路,，清洗過濾網(wǎng),，必要時(shí)更換新的過濾網(wǎng)。(3)拆下WBC測量池并用水清洗,，一般可使HGB本底恢復(fù)正常,。(4)PLT最易受背景噪聲的影響(稀釋劑中的灰塵粒子)，若PLT參數(shù)的數(shù)據(jù)超過10×103／t~L,，需降低背景噪聲,。產(chǎn)生PLT背景噪聲原因有：稀釋劑臟；稀釋劑容器臟,；儀器流動(dòng)路徑臟,；小孔或測量單元故障；電噪聲影響計(jì)數(shù)或計(jì)算電路：AC線,、外周設(shè)備如微波治療機(jī),、馬達(dá)等。分析該機(jī)可能是小孔或測量單元故障,。因RBC和PLT共用一個(gè)測量池,，應(yīng)清洗RBC測量池，用清洗劑浸泡小孔,，注意不要浸泡密封圈,，以免密封圈損壞。
(5)重新安裝,，測量本底,，HGB和PLT均在正常范圍內(nèi),，故障解除。
故障五：HGB測量值后出現(xiàn)“?”報(bào)警,。
分析：引起原因可能有(1)WBC檢測池臟引起。
處理方法：通過儀器清洗程序,，清洗WBC的檢測池幾次或?qū)⑵洳鹣虑逑椿蚋鼡QWBC的檢測池,。
(2)HGB的傳感器電壓超出正常范圍。處理方法：調(diào)節(jié)HGBAMP電路板電壓至正常值,，正常范圍參考值見儀器操作界面的維修選單,。(3)HGB的傳感器壞。處理方法：更換HGBAMP電路板或HGB的傳感器,。(4)WBC檢測池中的廢液不能完全排空,。處理方法：檢修更換計(jì)數(shù)單元的7號二通電磁閥。
故障六：MCHC測量值后面出現(xiàn)“!”報(bào)警,。分析：可能引起原因有(1)HGB和HCT的校正出現(xiàn)錯(cuò)誤,；使用質(zhì)控血校正其值至正常。(2)計(jì)數(shù)單元中1號二通電磁閥出現(xiàn)故障,。處理方法：檢修更換1號二通電磁閥或更換計(jì)數(shù)單元,。(3)被檢測的血液
標(biāo)本異常。處理方法：重新采集一份新鮮血樣,，并注意規(guī)范采血,。(4)稀釋單元故障。處理方法是：檢查,、維修以及更換稀釋液單元,。
故障七：報(bào)警A：029 WBC PRIME ERROR，A：049RBC PRIME ERROR,， A： 060UPPER MANO ERR,，A：061 L0WER MANO ERR。
分析原因：(1)定量部中稀釋液不足或連接管有脫落,。(2)定量部不清潔,。解決方法：(a)檢查是否有試劑或連接管是否脫落。(b)按CLEAN鍵反復(fù)沖洗,。(C)如問題仍然存在,，請檢查泵管是否脫落，破裂,。(d)最后可將清洗液吸管插入l5％次氯酸鈉中,，連續(xù)按CLEAN鍵，反復(fù)沖洗后再將吸液管插回清洗液內(nèi),，反復(fù)清洗以徹底排除液路中殘留的次氯酸鈉,。
故障八：這個(gè)機(jī)器的7個(gè)電磁閥(如圖1)經(jīng)常由于雜物等原因造成關(guān)閉不嚴(yán),，從而導(dǎo)致堵孔、氣泡,、leve,，排液不完全等故障，因此,，要經(jīng)常打開清理,。其中各閥作用為：1號閥，RBC灌注清洗,；2號閥,，RBC定量計(jì)數(shù)；3號閥,，WBC定量計(jì)數(shù),；4號閥，WBC灌注清洗,；5號閥,，RBC池排空；6號閥,，定量管排空,；7號閥，WBC池排空,；8號閥,，空氣(在儀器內(nèi)部)；9號閥,，定量管吸引(在儀器內(nèi)部),。
這些連接管道也要檢查是否有泄漏，可以堵住一頭,，另一頭注水來檢查,。
13本光電MEK一6318是精密檢測儀器，為更好地使用和維護(hù)儀器提高其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確度,，使結(jié)果對臨床診斷疾病更有價(jià)值,，我們應(yīng)注意一些操作事項(xiàng)： (1)儀器中的各種參數(shù)和設(shè)置請不要隨意去更改，否則,，不但可能得不到正確的結(jié)果,，反得到相反的結(jié)果。(2)請各位操作人員要特別注意,，在儀器進(jìn)行運(yùn)行測試(屏幕顯示COUNTING)或儀器進(jìn)行清洗和沖洗(屏幕顯示CIEANING或PRIMING)或屏幕顯示Please wait,、一直到吸樣針頭完全伸出和測試結(jié)果在屏幕上顯示并打印出來這段時(shí)間內(nèi)，請千萬不要再按任何按鍵,，否則,，會產(chǎn)生死機(jī)不再執(zhí)行測試無法發(fā)報(bào)告,。(3)要求在“READY”或“顯示上一次測試結(jié)果”兩種狀態(tài)下，才能進(jìn)行樣本測試,。若在其他顯示狀態(tài)下,，請連續(xù)按“OK”鍵返回到這兩個(gè)狀態(tài)下，再進(jìn)行下一次測試,。不然就直接進(jìn)行樣本測試屬不正規(guī)操作,，儀器極易出現(xiàn)故障。(4)測試一定要注意,，樣本是未梢血時(shí)，一定要在指示燈亮的狀態(tài)下,，才能測試樣本,，而抗凝靜脈血時(shí)，指示燈不亮就直接測樣本,。如果偶然不注意把抗凝靜脈血當(dāng)作未梢血測試,，這會造成儀器嚴(yán)重的堵塞，處理方法是按清洗鍵進(jìn)行清洗儀器,，直至做空白測試符合要求為止,。
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