血紅蛋白測量是檢驗科血液分析儀常規(guī)檢驗項目之一,,所有儀器對血紅蛋白的測量原理基本相同,,都是根據(jù)朗伯-比爾(Lambert-Beer)定律利用比色法對血紅蛋白進(jìn)行測量,其原理如圖1 所示,。
血紅蛋白與溶血素發(fā)生顯色反應(yīng),,一旦溶血素破壞了細(xì)胞膜,,血紅蛋白將從紅細(xì)胞中分離出來轉(zhuǎn)化成氰化血紅蛋白,,用波長520 ~ 540nm 的單色光在流動比色室內(nèi)測定此化合物的透過光強(qiáng),,用這個透過光強(qiáng)與空白狀態(tài)的透過光強(qiáng)相比較,就得到了該標(biāo)本中的血紅蛋白濃度,。HGB 計算公式為:
血紅蛋白測量的常見故障一般為無法進(jìn)行測量,、測量值偏高或偏低、重復(fù)性不良等,。另外,,還有其他一些影響測量的因素,比如試劑,、光源燈,、氣泡、比色皿等問題,。本文以BC-3000 或BC-2000 血液分析儀為例對血紅蛋白測量常見故障予以分析,。
1 HGB故障或調(diào)整
BC-3000 或BC-2000 血液分析儀具有自診斷功能,血紅蛋白測量出現(xiàn)故障時儀器可以自檢,。當(dāng)血紅蛋白測量自檢出現(xiàn)“***”時,,在儀器的故障顯示區(qū)顯示“HGB 故障”或“HGB調(diào)整”,此時應(yīng)該首先檢查檢測時的本底電壓[1],。當(dāng)HGB 本底電壓在0~3.2V 或4.9~5.0V 時,,儀器提示“HGB 故障”;當(dāng)
HGB 本底電壓在3.2 ~ 3.4V,,或4.8 ~ 4.9V 時,,儀器提示“HGB調(diào)整”。以上兩種情況都需要進(jìn)行HGB 增益的調(diào)整,,具體操作如下:
(1) 進(jìn)入“設(shè)置/ 密碼”界面輸入密碼3000(BC-2000 輸入2000),。
(2) 進(jìn)入“設(shè)置/ 增益”界面調(diào)整儀器后面的電位器,使HGB 電壓調(diào)整到參考值4.4 ~ 4.6V,。
(3) 調(diào)整HGB 增益后,,進(jìn)入“服務(wù)/ 系統(tǒng)狀態(tài)”界面,檢查HGB 電壓是否在參考范圍之內(nèi),,如果不在范圍之內(nèi)應(yīng)反復(fù)進(jìn)行調(diào)整直到在范圍之內(nèi)。
2 HGB測量值偏高或偏低
如果沒有“HGB 故障” 或“HGB 調(diào)整顯示,,只是顯示或打印時提示偏低或偏高,,此時故障產(chǎn)生的原因可能是HGB單元污漬、HGB 標(biāo)定系數(shù)不正確,、樣品未混勻等,,根據(jù)情況要清洗HGB 單元,、重新進(jìn)行HGB 標(biāo)定或在測量前混勻樣品等。
3 HGB重復(fù)性不良
HGB 重復(fù)性不良與樣品吸入量有關(guān),。HGB 樣品吸入量不足2ml,,可能的原因有HGB 過濾器堵塞、相關(guān)管路堵塞,、相關(guān)控制閥堵塞等,,要根據(jù)情況進(jìn)行清洗或更換。若吸入量超過2ml,,可能的原因有HGB 單元污漬,、HGB 檢測電路故障等,要根據(jù)情況清洗或檢修
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