門診曾遇到這樣一位注射胰島素的患者:好幾次自己在家測(cè)血糖都超過20mmol/L,著急地跑到醫(yī)院,,醫(yī)生根據(jù)他的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果給他加大了胰島素用量,,可是患者血糖還是20mmol/L以上,又跑到醫(yī)院,,最后在醫(yī)生的啟發(fā)下,,把血糖儀拿來一看,,原來是調(diào)碼錯(cuò)誤導(dǎo)致的血糖測(cè)量結(jié)果出現(xiàn)偏差。
血糖儀調(diào)碼到底是怎么一回事呢?由于試紙的生產(chǎn)條件不同,,不同批號(hào)的試紙間存在一定的批間差異,,為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,在使用不同批號(hào)的試紙測(cè)試血糖時(shí),,需要根據(jù)試紙上的密碼校準(zhǔn)血糖儀,,消除批間差異。
因此,,在更換一瓶新的試紙時(shí),,有的血糖儀需要手動(dòng)輸入試紙外包裝上的正確密碼,有的血糖儀需要手動(dòng)更換隨試紙配帶的密碼卡,。
有研究顯示,,患者使用血糖儀的過程中,調(diào)碼錯(cuò)誤的發(fā)生頻率大約是16%,,這個(gè)數(shù)字在老年糖尿病患者人群中更高,;還有些患者特別是老年患者,根本不知道調(diào)碼這回事兒,,買回來血糖儀就直接測(cè)血糖,。殊不知,需要調(diào)碼的血糖儀在使用不同批號(hào)的試紙時(shí),,由于輸入代碼錯(cuò)誤導(dǎo)致的檢測(cè)誤差可達(dá)-31.3~45.6%,。
目前市場(chǎng)上也有一種“免調(diào)碼”血糖儀,如拜耳公司的拜安捷血糖儀,,患者每次更換試碟時(shí),,血糖儀可以自動(dòng)讀取試碟密碼,無需手動(dòng)調(diào)碼,,可避免因密碼輸入錯(cuò)誤或忘記更換密碼導(dǎo)致的錯(cuò)誤結(jié)果,。
因此,患者在使用血糖儀前,,要仔細(xì)閱讀血糖儀的說明書,,明確自己使用的血糖儀是否需要調(diào)碼,如何調(diào)碼,,并學(xué)會(huì)正確調(diào)碼的方法,。同時(shí),在更換新一瓶試紙時(shí),,也要記得及時(shí)調(diào)碼,。當(dāng)懷疑血糖儀的檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)時(shí),首先要檢查的也是調(diào)碼有沒有錯(cuò)誤,排除了調(diào)碼的錯(cuò)誤后,,再從其他方面找原因,。
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