護(hù)理床病人護(hù)理大意不得
雖說有了護(hù)理床,,為護(hù)理人員提供了不少方便,但是,,護(hù)理床病人的護(hù)理還是輕忽不得,。
護(hù)理床病人一般都是中風(fēng)了、癱瘓了……導(dǎo)致行動不便,,甚至伴隨語言障礙,、聽力障礙等,因此,,必須加強護(hù)理,,應(yīng)該做好以下幾點:
(1)保持肢體功能位置:癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲,,可在患者手中放一塊海綿團(tuán);肘關(guān)節(jié)應(yīng)微屈;上肢肩關(guān)節(jié)稍外展,,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收;伸髖、伸膝關(guān)節(jié);為防止足下垂,,應(yīng)使踝關(guān)節(jié)稍背屈;為防止下肢外旋,,要在外側(cè)部放沙袋或其它支撐物。目前許多護(hù)理床都帶有自動調(diào)節(jié)功能,,可根據(jù)病人的自身情況自行調(diào)節(jié),,從而輔助康復(fù)。
(2)做好心理護(hù)理:重視病人的思想工作,。癱瘓給病人帶來了沉重的思想負(fù)擔(dān),,家屬須鼓勵病人樂觀豁達(dá),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,,使其能與醫(yī)護(hù)人員和家庭成員配合,,盡早進(jìn)行癱瘓肢體功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮的發(fā)生,。
(3)預(yù)防并發(fā)癥,,這一點尤為重要,因為一旦引起并發(fā)癥,,會很麻煩:因癱瘓肢體的運動和感覺障礙,,局部血管神經(jīng)營養(yǎng)差,若壓迫時間較長,,容易發(fā)生褥瘡,。故應(yīng)注意變換體位,不能總是躺在護(hù)理床上不動,。通常每2小時翻1次身,,對被壓紅的部位輕輕按摩,也可用紅花酒精按摩,,以改善局部血循環(huán),。床鋪要干燥平整,,并保持好個人衛(wèi)生,可以擦浴,,但應(yīng)注意保暖,,防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時水溫要適當(dāng),,防止皮膚燙傷,。在翻身時應(yīng)適當(dāng)叩擊背部,鼓勵咳痰,,以防墜積性肺炎,。要有足夠入量,尤其夏天水分要充足,,保證足夠營養(yǎng),。選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果,,養(yǎng)成排便習(xí)慣,,防止大便秘結(jié)。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水,、茶水,、牛奶或咖啡等),可促使腸蠕動增加而刺激直腸的排便反射,。為了促進(jìn)排便,,還可按摩腹部,,由右下腹向右上,,轉(zhuǎn)向左上腹,再轉(zhuǎn)向左下腹,,反復(fù)按摩5~10次,,促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動,以助排便,。遇有便秘時,,可用甘油栓或中藥,仍然不能排便時,,應(yīng)予灌腸,。有尿潴留或尿失禁者,應(yīng)放置導(dǎo)尿管,,須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
(4)加強癱瘓肢體的活動:包括肢體按摩,、被動活動及坐起,、站立,、步行鍛煉等,可防止肢體攣縮,、畸形,。
(5)生活自理能力和職業(yè)能力的訓(xùn)練:癱瘓有好轉(zhuǎn)時,患者也不能放松,,患者要積極主動地鍛煉日常生活技能;醫(yī)護(hù)人員和家屬要給予正確的指導(dǎo)和熱情的幫助,,鼓勵患者完成力所能及的事情,如脫穿衣服,、洗臉,、吃飯等。
最后,,護(hù)理床的選用也不能盲目,,用對護(hù)理床,對病人的護(hù)理質(zhì)量起到很好的促進(jìn)作用,,家用護(hù)理床,、醫(yī)用護(hù)理床、電動護(hù)理床,、多功能護(hù)理床……適合病人的,,就是最好的。
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