如何正確評價電除顫的波形

評價一種除顫電擊波形是否有效,，要求采集標(biāo)準(zhǔn)的除顫當(dāng)時和放電后的的心律描

記圖形。這些研究終點可能是其它復(fù)蘇措施的結(jié)果,，如CPR或藥物治療,，其中包括

發(fā)病至電擊及其它搶救措施的時間。臨床研究人員在評估某種除顫波形時,，必須

按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)采集波形統(tǒng)一,。除顫不等與電擊，除顫的含義是終止室顫,，不能

與復(fù)蘇的其它結(jié)果混淆,，如恢復(fù)灌注性心律，住院或存活等,。

第一次電除顫后,，在給予藥物和其它高級生命支持前，監(jiān)測5秒鐘心律,，可對除顫

的效果提供最有價值的依據(jù),。此外，監(jiān)測電擊后第1分鐘的心律可提供其它信息,，

如是否恢復(fù)規(guī)則的心律,，包括室上性節(jié)律和室性自主節(jié)律，以及是否為灌注后心

律,。近年來的一些研究表明,，成功的電除顫是指電擊后5秒鐘內(nèi)無室顫，這一定義

被認(rèn)為是除顫成功的標(biāo)準(zhǔn)之一,。電擊后瞬間心搏停止或無室顫電活動均可稱為除

顫成功,，因為室顫已被終止。這一時間的規(guī)定是根據(jù)電生理研究結(jié)果而定的,，成

功除顫后一般心臟室顫停止的時間應(yīng)為5秒鐘,，臨床比較易于檢測。并且在這一時

間內(nèi),，電擊對室顫作用不會受到放電后其它各干預(yù)措施的影響,，如胸外心臟按壓

,，人工呼吸以及藥物等。
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