近年來(lái)，激光技術(shù)發(fā)展很快，激光療法開辟了手術(shù)、藥物兩大治療措施以外的一個(gè)新領(lǐng)域,，使之成為現(xiàn)代醫(yī)療學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。對(duì)于許多疾病來(lái)說(shuō),，激光療法是一種不可替代的有獨(dú)到效果的治療手段,。
激光在醫(yī)療的發(fā)展領(lǐng)域中最早應(yīng)用于眼科，發(fā)展最快的也是在眼科,，其原因是由于眼球所具有的特殊光學(xué)性質(zhì),；另一方面是由于激光技術(shù)的飛速發(fā)展不斷地為醫(yī)學(xué)臨床提供了各種不同類型、不同性能的激光器,，使激光技術(shù)的發(fā)展帶動(dòng)了眼科激光治療的進(jìn)步,，從而使激光在眼科的廣泛應(yīng)用又促進(jìn)了激光技術(shù)的發(fā)展。
一,、激光治療儀的工作原理
激光的產(chǎn)生必須有激勵(lì)源（包括光,、電或化學(xué)等），使激光介質(zhì)（固體,、氣體,、液體、半導(dǎo)體等物質(zhì)）受激振蕩,，產(chǎn)生輻射和放大,。激光具有單色性好、方向性好,、能量高,、密度高、發(fā)散度小,，以及激光束照射到生物組織可產(chǎn)生光熱效應(yīng),、光電磁效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、生物刺激效應(yīng)等特點(diǎn),。激光在醫(yī)療上充分了發(fā)揮凝固,、燒灼、切割,、氣化,、光敏、針灸,、免疫,、麻醉、止痛等多種功能起到了很大的作用,。
激光與普通光一樣其發(fā)生原理與發(fā)光物質(zhì)內(nèi)部的原子和分子運(yùn)動(dòng)有關(guān)，激光的受激輻射和受激吸收互為逆過(guò)程,，就單個(gè)原子而言二者發(fā)生的機(jī)率是相同的,；一般在物質(zhì)中，處于低能級(jí)的原子比高能級(jí)的多,，所以受激吸收比受激輻射要占優(yōu)勢(shì),，當(dāng)外來(lái)的光子照射時(shí)，看到的都是光吸收現(xiàn)象,，要使受激輻射超過(guò)受激吸收就必須使處于高能級(jí)的原子數(shù)多于低能級(jí)的原子數(shù)才能實(shí)現(xiàn)粒子數(shù)的反轉(zhuǎn),。
激光就是這種能夠?qū)崿F(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn)具有亞穩(wěn)態(tài)的物質(zhì)，它的形式可以是固體,、氣體或半導(dǎo)體等,，激光主要有兩種形式，一般來(lái)說(shuō)以電或光對(duì)光工作物質(zhì)進(jìn)行激勵(lì)的方式較為常見(jiàn),，電激勵(lì)常用于氣體激光器,，它是通過(guò)直流放電、交流放電,、高頻和脈沖放電等多種形式來(lái)激勵(lì)工作物質(zhì),，光激勵(lì)是用普通光或激光照射工作物質(zhì)，常用于各種固體激光器,。
除此以外,，還有化學(xué)激勵(lì)、核激勵(lì),、熱激勵(lì)等方式來(lái)激勵(lì)工作物質(zhì),。在實(shí)現(xiàn)了粒子數(shù)反轉(zhuǎn)的工作物質(zhì)中，原子雖然可以產(chǎn)生受激輻射,，但這種輻射是雜亂無(wú)章的,；為了獲得方向性及波長(zhǎng)一致具有較高能量的光能還需要將工作物質(zhì)放人一個(gè)光學(xué)諧振腔內(nèi)，光學(xué)諧振腔是由兩塊光學(xué)反射鏡組成，其中一塊是全反射鏡,，它要求反射率為99%以上,，而另一塊是部分反光鏡，允許有小部分透射,，大部分反射,，這樣沿兩鏡分共法線方向往返的光被鏡面反射后可以多次通過(guò)工作物質(zhì)逐次放大增強(qiáng)，使光子數(shù)量獲得雪崩式的增加,，當(dāng)這種光波增強(qiáng)到足以抵擋諧振腔內(nèi)各種損耗時(shí),，就可以在諧振腔內(nèi)形成持續(xù)的振蕩，這時(shí)從部分反射鏡透射出來(lái)的那部分振蕩就形成了激光光學(xué),。
諧振腔內(nèi)的一個(gè)重要作用就是只允許反射鏡面相垂直的光線和波長(zhǎng)的整倍數(shù)與腔體長(zhǎng)度相一致的光線在腔內(nèi)產(chǎn)生振蕩,，這樣就嚴(yán)格限制了輸出光子的方向和頻率，保證了激光方向性好,、亮度高,、顏色純等特性。因此,，工作物質(zhì)激勵(lì)和諧振腔是產(chǎn)生激光最基本的條件,。
二、激光治療儀的分類
目前,，激光治療儀按其作用機(jī)制的不同大致可分為光凝激光器,、光分裂激光器、光切割激光器,、光動(dòng)力治療激光器和弱動(dòng)力治療激光器,。光凝激光器是利用激光的熱效應(yīng)來(lái)造成組織的凝固、蒸發(fā),、汽化和炭化,；光分裂及光分割激光器是利用激光的離子化效應(yīng)或光化學(xué)效應(yīng)來(lái)分裂切割組織；而光凝激光器按其歸類主要有紅寶石激光器,、氫離子激光器,、半導(dǎo)體激光器、二氧化碳激光器,、高能超脈沖二氧化碳激光器,、光切割激光器、YAG激光器和準(zhǔn)分子激光器,。
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